Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста у меня контрактура локтевого сустава после разрыва трёхглавой мышцы. И теперь амплитуда движения в правом плечевом суставе ограничена при сгибании до 60 градусов при разгибании до 25 градусов, при отведение до 70 градусов. Амплитуда движения в правом...
Ну, Вы глянули и увидели категорию Д? Я буду рад.
У меня другие прогнозы.
Категории устанавливает только ВВК. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Удачи.
Внимательно посмотрел результаты обследования вероятно данная патология не нашего профиля. Показано лабораторное
обследование сдача анализов РФ,АЦЦП,АНФ,АСЛО,СРБ, HLA-B27, мочевая кислота. Направления возьмите у участкового терапевта. С результатами обследования проконсультируйтесь у ревматолога. Возможно понадобится специфическая терапия. показано ношение ортеза WRS 308 Удачи.
Здравствуйте. В апреле месяце ударился левым коленом на работе, была небольшая припухлость, боль при сгибании, принимал диклофенак 5 дней (таблетки и гель). Боль прошла через 3-4 дня, опухоль сошла через дней 10. Заметил при сгибании колена торчит шишка или кость, на правой...
? Доброе утро, Юрий
? Нужно ли обратиться за диагностика? ➡️ ➡️ ➡️ Если вы позаботились этим вопросом, то надо обратиться на очный приём к врачу
? и что такое может быть? ➡️ ➡️ ➡️ Иссифицированная посттравматическая гематома. Предполагаю, что после травмы возникла гематома, которая со временем стала оссифицироваться (пропитываться соплями кальция) и твердеть
? Необходимо выполнить рентген коленного сустава и на приём к ортопеду
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 20.06 болит колено с внутренней стороны при сгибании. От колена боль (тянущая) идет вниз к голеностопу, причем как-то в разных направлениях, то с передней части ноги, то с задней, то с боковой. Сегодня нога болит при любом положении. Анализы крови, рентген...
Здравствуйте, Оксана !
Ознакомился с результатами данных рентген снимков и анализов, на основании данных которого связи с жалобами не нахожу. На счет анализов, никаких воспалительных процессов не вижу. Согласно рентген снимка, при артрозе 1 ст, это больше возрастное состояние и боли не характерны.
На рентгены мы видим только состояние костей. Для выявления причин в мягкотканных структурах необходимо выполнить Мрт 1,5Тесла .
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Носить удобную обувь с хорошей амортизацией.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например
Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Здравствуйте! Месяц назад начало беспокоить колено. Какой-то травмы не было, физ нагрузок непривычных тоже.
Сначала просто болело, когда я его сгибала, разгибала и при опоре на правую ногу, потом явная боль прошла, остался дискомфорт до сих пор плюс добавился хруст , также...
Здравствуйте.
Оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и существенной хондромаляции в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 в каждый сустав.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Мужчина, 48 лет.
Болит рука 1,5 месяца, боли в локте при сгибании и разгибании руки, опухлость, онемение руки, по ночам сводит мышцы руки. МРТ прикладываю. Травматических событий не помнится. Подскажите, пожалуйста, что делать и какое лечение в такой ситуации.
Здравствуйте.
По локализации боли похоже на латеральный эпикондилит - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закрутка банок, нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Диагноз подтверждён на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Йогой занимвйтесь по самочувствию. Если боль отдаёт в ноги необходимо обратиться к неврологу. Возможно беременность спровоцировала межпозвоночную грыжу.
Примерно полгода беспокоят боли в пояснице при сгибании или когда поднимаю тяжести. Особенно болит посередине внизу и отдает в левую и правую ягодицу. Прилагаю кт поясничного отдела, там всё плохо?
Здравствуйте
По данным КТ критических изменений не выявлено. Имеются остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и небольшие протрузии дисков L3 L4, L4 L5 и L5 S1. Признаков крупной грыжи, смещения позвонков или выраженного сужения позвоночного канала нет. Также выявлены признаки артроза крестцово подвздошных сочленений, которые могут быть причиной боли внизу поясницы с иррадиацией в обе ягодицы. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога и выполнение МРТ пояснично крестцового отдела для более точной оценки состояния дисков и нервных структур. В большинстве случаев лечение консервативное: лечебная физкультура, ограничение подъема тяжестей и медикаментозная терапия по показаниям.
Здравствуйте уважаемые врачи! В начале августа заболело правое колено. Боль более-менее терпимая. Колено не опухло. При сгибании-разгибании хрустит. При нажатии боли нет. Боль ноющая иногда острая. К травматологу записан на 9 сентября. Подскажите пожалуйста нужна ли операция...
Здравствуйте.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол )
-мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон)
-клеточная терапия(PRP -терапия,)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют :
-записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей
-если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) .
При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза.
При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно с 1 мес-1,5 месяца заметила боли при полном приседе или при полном сгибании правой ноги сзади колена. При длительной ходьбе боль и дискомфорт усиливался. Сходила к хирургу. Хирург отправил на узи ( результат узи прилагаю). Хирург ничего особо мне не...
Здравствуйте, учитывая размеры образования, операция не показана
Рекомендации:
1. Исключить из тренировок глубокий присяд навсегда ( это не полезно, а для менисков даже вредно)
2. Физический покой ближайшие 2 нед
3. бандаж, ортез, эластичный бинт на колено 2 нед постоянно( снимать на время отдыха и сна), в дальнейшем при физических нагрузках
3. Местно троксевазиновый гель 2 раз в день 10 дней
4. Магнит на колено 10 дней