Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2909549

Что вас беспокоит?

Боли в колене + мрт

Здравствуйте! Месяц назад начало беспокоить колено. Какой-то травмы не было, физ нагрузок непривычных тоже. Сначала просто болело, когда я его сгибала, разгибала и при опоре на правую ногу, потом явная боль прошла, остался дискомфорт до сих пор плюс добавился хруст , также при сгибании и разгибании. Сделала МРТ. Результаты прикрепляю. 28 лет , Дарья

Нет
28 лет
7 Февраля 2025·Просмотров: 109·Дарья, Краснодар

Здравствуйте, Дарья! Хороший ответ на вопрос, все же сможет дать травматолог-ортопед при очной консультации.
Что видно на МРТ: достаточно тяжелая степень хондромаляции надколенника - это поражение хряща в сочленнении бедро-коленная чашечка. Это может быть причиной хруста - при очной консультации постарайтесь понять, в каком месте и при каких условиях этот хруст возникает.
Повреждения мениска stoller 2 - по идее не требует операции. Но в этом случае нужно соотносить реальную клинику реальной картине МРТ - поэтому, опять, очная консультация.
Пока не дошли до ортопеда, рекомендую при нагрузках носить бандаж на колено типа genu train, при болях - мазевые и таблетированные формы НПВС. Все остальное - после консультации очно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и существенной хондромаляции в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 в каждый сустав.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.