Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж принимал стероиды (Тестостерон цыпионат , примоболан) около года , с его слов в минимальных дозах еженедельно , во время того как мы готовились к ЭКО , не зная о последствиях . Конечно когда сдали СГ, сперматозоидов обнаружено не было . У меня вопрос , сколько потребуется...
Здравствуйте! Для полного обновления сперматогенеза требуется 72-74 дня после отмены приёма стероидов. После рекомендуется пересдать спермограмму по критериям Крюгера и с МАР тестом. Если результат будет не нормальным, то лучше сдать ещё повторно с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы). Также перед планированием беременности обоим рекомендуется исключить ИППП. Для этого сдать ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор, партнёрше – Фемофлор скрин, а также сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С. И скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Восстановление груди при РМЖ
2 ответаДобрый день. Прохожу лечение по поводу лечения рака молочной железы. Остался последний курс капельницы и предстоит операция. Подскажите пожалуйста,какие варианты восстановления груди возможны в моем случае ? Обследования прилагаю,по МРТ возможно врастание в грудную мышцу...
Добрый вечер. Я изучил ваши документы, по МРТ от 02.03.26 виден отличный ответ на химиотерапию - опухоль уменьшилась более чем на 70%, отёк кожи ушёл, узлы в подмышке стали меньше. Это значит, что онкологическая операция пройдёт в более благоприятных условиях. Даже несмотря на то, что изначально было подозрение на врастание в мышцу (интимное прилежание), сейчас на МРТ чётко сказано, что в проекции первичного образования идут фиброзно-рубцовые изменения без достоверного патологического накопления контраста. Это означает, что с высокой вероятностью удастся сохранить большую грудную мышцу. Если мышцу всё же удалят частично или полностью, восстановление всё равно возможно. В вашем случае, учитывая молодой возраст и хороший ответ на лечение, золотым стандартом будет одномоментная реконструкция с использованием ваших собственных тканей (лоскутов), например, лоскутом широчайшей мышцы спины (так называемая техника Golden Loon или её модификации). Эта техника позволяет заместить удалённые ткани и создать форму груди без использования импланта, что часто предпочтительнее после лучевой терапии. Окончательное решение о типе реконструкции будет принимать хирург во время операции, увидев состояние тканей. Главное для вас сейчас закончить химиотерапию и с оптимизмом идти к следующему этапу. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте. В конце апреля 2024, гистологически был установлен диагноз плоскоклеточный рак с метастазами в лимфоузлы шеи, без впо. С мая месяца обследовалась, оперировалась и получила химио-лучевое лечение в Москве. Диагноз: рак правой небной миндалины , с множественными...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписку и актуальные анализы крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна
30 ответовЗдравствуйте. Уже месяца 3 у меня нет нормального глубокого сна,я не отдыхаю от сна .Маленький ребенок дома ,часто просыпается,режим нарушился ,но и днём усталость поддтупливание,работаю вахтой работа нервная .на работе пропил реслип,успокоительные варелианы ,пустырник ,особо...
Здравствуйте. Попробуйте пропить атаракс.
Восстановление после ковида
4 ответаМужчина 39 лет, без в/п. Попал в больницу с 10% и 6% поражением и температурой 38. В больнице за неделю состояние ухудшилось до 60% 60%, температура не падала (в среднем 38), ввели 2 дозы Актемры. Темп нормализовалась, через неделю сатурация без кислорода от 93-96, динамика...
Реабилитация после ковидной пневмонии нужна всем пациентам .Но, особенно, в ней будут нуждаться пациенты, перенесшие инфекцию в среднетяжелой и тяжелой формах. Восстановление после пневмоний процесс небыстрый. Время на восстановление у каждого человека будет разным — в зависимости от возраста, общего состояния организма, сопутствующих хронических заболеваний , чаще это бывает от 3 до 6 месяцев. Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить рассасывание воспалительных инфильтратов, уменьшить интоксикацию, нормализовать вентиляцию легких и кровообращение в них, мобилизовать защитные процессы, добиться обезболивающего и десенсибилизирующего действия. Из физиопроцедур повышающих эластичность легочной ткани при фиброзе можно использовать УВЧ ,УФО, индуктотермия, лазерная терапия, электрофорез, амплипульс терапия, тепловые лечебные средства (парафин, озокерит, грязь),перкуссионный массаж грудной клетки.
Восстановление после перелома
2 ответаУ дочки 12 лет закрытый перелом 5 плюсневой кости, нога в гипсе с 03.01, завтра идём снимать гипс, ходили на УВЧ из-за отёка/синяка. Вопрос в том, как обычно проходит восстановление после такой травмы? Врач на предыдущем приёме была не разговорчива о дальнейших...
Главное, чтобы перелом сросся. Если есть последние снимки - прикрепите. Нет, сразу в школу, конечно, нельзя. Нужна, хотя бы, неделя, чтобы расходиться, а лучше 2 недели. Освобождение от физкультуры на месяц. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая до 25% от обычной нагрузки. Сразу нельзя. Будет больно. Потом увеличивают постепенно нагрузку и за 1-2 нед бросают костыли. Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Диклофенак гель 5% 2р в день Нога еще около месяца будет слегка отекать и побаливать. Это нормально. Вообще, у детей все происходит быстрее и проще, чем у взрослых. Особых проблем с разработкой не ожидается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема сна
2 ответаИмею чёткий режим сна. Но всегда мучает бессонница небольшая и очень часто могу за одну ночь более двух раз проснуться. Проблема уже давно
Здравствуйте! Здесь нужно знать общий режим: во сколько конкретно встаёте, какая дневная активность (какая когнитивная и стрессовая нагрузка, физическая), как просыпаетесь ночь (просто просыпаетесь или это сопровождается тревогой, вегетативными проявлениями), через какой промежуток времени с момента засыпания это происходит, сколько длится- т.к. всё это будет давать понимание картины в целом. Если рассматривать наиболее частые причины ночных пробуждений то это будут: ▶️Тревога и посттравматическое стрессовое расстройство (в этом случае обращаится к психотерапевту👩⚕️) ▶️Синдром обструктивного апноэ сна (может быть с храпом, но не всегда. В этом случае осмотр отоларингологом👩⚕️, чтобы исключить патологию со стороны лор-органов) ▶️Преддиабет (тут характерно пробуждение, с целью попить воды. В этом случае обследование эндокринологом👩⚕️) ▶️Урологические проблемы могут провоцировать также ночные пробуждения(соответственно к урологу👩⚕️) ▶️и т.д. Из общих рекомендаций в рамках заочного формата: ✅1.Снижение любой активности за 2 часа до сна - не перевозбуждайте нервную систему накануне сна. ✅ 2. Исключение кофеина и острой пищи. Допустимы только в 1 половине дня. ✅ 3. Освещение за 1 час до сна не верхнее: настольная лампа, ночник, торшер, с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина). ✅4. 📵Исключить экранное время минимум за 2 часа до отхода ко сну (читать не со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования. Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице. ✅5. В качестве самопомощи разучите практики релаксации и снятия напряжения перед сном: 🏞Возмите в арсенал хотябы 1 терапевтическую медитацию на расслабление. Пробуйте разные пока не подберете, ту которая больше вам отзывается по ощущениям. Прогулки на природе за 2 часа до сна, помогают эффективнее снимать напряжение и расслабляться.
Здравствуйте, у меня двусторонняя катаракта. Подскажите, как проходит восстановление после операции по замене хрусталика, можно ли выходить на улицу, пользоваться ноутбуком? И что нельзя делать, а что нужно до операции? Назначена через три месяца операция. Спасибо.
Доброе утро. Оперировать вам глаза, будут по очереди, очень редко, когда делают одновременно. После факоэмульсификации, будет больничный лист, восстановительный период от 15-30дней . Будет назначена противосполительная терапия, в каплях, всё будет расписано в выписке. Месяц нельзя будет резко наклоняться вперёд, поднимать тяжести, больше 5кг, в двух руках. Посещать, бассейн, сауну, баню. В первую неделю пользоваться гаджетами не советую, зрение будет меняться, глаз заживает. Спать на оперированной стороне так же нельзя будет неделю. Умываться кипячёной водой. Выходя на улицу пользоваться солнцезащитными очками. Для второго глаза рекомендации теже. Есть вопросы спрашивайте!
Кашель после сна
7 ответовРебенок 2.5 года. Была 3 дня температура до 39 и сопли были неделю. Хрипов не было. Давала только жаропонижающее и промывали нос аквалором. В нос капали изофру 5 дней. Затем начался кашель влажный, но только после сна утром и вечером. В течении дня ничего. Начала делать...
Здравствуйте, Валерия, Лазолван стимулирует отхождение мокроты, увеличивает её, мокрота не успевает отходить, провоцирует кашель и это питательная среда для микробов, деткам до 5 лет не назначаю этот препарат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дрожь после сна
11 ответовИногда после сна, дневного или ночного, ребёнок (1г5м) дрожит. Ну дрожит не заметно, только чувствуется когда трогаешь, не плачет. Что это ? Возбудимость НС? Раньше был тремор сильный подбородка после сна при зевании, но с приемом магния прошло и появилось это
Здравствуйте, есть возможность приложить видео?