Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомиоз, киста
22 ответаНа 13 день после менструации было сделано УЗИ. Размер матки в сагиттальной плоскости 55*43 мм, размер матки в горизонтальной плоскости 50*41, форма матки шаровидная, контур ровный эндометрий 7 мм, Структура миометрия пёстрый, размеры правого яичника 22*23, локализация...
Доброе утро! Приём препаратов не влияет на образование эндометриоза, по данным УЗИ матки и придатков он у Вас в наличии не один день. Вот с кистой надо разбираться-сделать узи после менструации. Если она не увеличивается и не уменьшается, то, скорее всего, это эндометриоз в яичнике
Борелии в клеще
7 ответовРебенок 12 лет, в ремиссии по аутоиммунном у гепатиту, принимает т азатиоприн 3/4 т., метилпред 4 мг. С него снят клещ 1,5 сут. Назад. Не насосался, удалили сами дома, воспалительного валика, эритемы в месте укуса не было, нет. Поднималась температура через 2 ч до 37,3, затем...
Здравствуйте! Не каждый зараженный клещ способен передать инфекцию человеку. Учитывая, что присасывание клеща было кратковременным, риск заражения боррелиями расценивается как низкий. В качестве профилактики используется доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 1 раз в день 5 дней. С препаратами, которые принимает ребенок он совместим. Профилактику лучше всего начинать в первые 72 часа с момента присасывания. Во время приема доксициклина и в течении 5 дней после него ограничение инсоляции (не загорать, не находиться на активном солнце). Не ранее чем через 3 недели с момента укуса сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям. В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.
Бактериальная инфекция и язвенный колит
10 ответовУ ребёнка вчера(14. 04)днём поднялась температура 38.3. От еды отказывается. Всю ночь температура более 39. Сбивается нурофеном, обтираниями до 38. Утром (15.04) до 37,1 спала. К вечеру , сейчас опять 38.5. Кровь из пальца указывает на бактериальную инфекцию. Горло красное.,...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна обычная вирусная инфекция - высокая температура, красное горло и заложенность носа чаще всего дают именно такую картину. Анализ крови в первые дни болезни не всегда точно показывает бактериальную причину, даже если там есть сдвиги. В таких ситуациях обычно не спешат с антибиотиком. При вирусной инфекции он не помогает, а у ребенка с язвенным колитом может дополнительно раздражать кишечник и провоцировать послабление стула. Антибиотик обычно подключают, если температура держится больше 3 дней без улучшения, появляются гнойные налеты в горле, сильная боль при глотании или общее состояние ухудшается. В таких случаях ограничиваются наблюдением в динамике. Для снижения температуры чаще применяют жаропонижающие, обеспечивают достаточное питье и контролируют общее состояние ребенка. С учетом сопутствующих заболеваний и приема азатиоприна желателен очный осмотр врача для оценки состояния и исключения бактериального очага.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей мамы Аутоимунный гепатит и ПБЦ класс А. 8 лет она принимает препарат «Азатиоприн»- 3 капсулы в день. Сейчас наблюдаем, что уровень лейкоцитов падает В ноябре 2024 -4,65, в июле 2024 -6,21. В феврале 2024- 3, 76 Последний анализ от 21.01.2025 -...
Здравствуйте! Не только препарат, но и сама по себе аутоиммунизация, повреждение печени тоже могут давать лейкопении. Угнетения кроветворения в серьезной степени по анализу нет. За лейкоцитами можно продолжать наблюдать раз в 3-4 недели или по показаниям. Сейчас показаний для отмены лечения нет. Планово можно сдать В9, В12 для исключения дефицита этих витаминов,которые в свою очередь могут тоже способствовать лейкопении.
Год назад у мужа начали появляться бордовые пятна под коленками , и на бедрах ближе к паховой зоне . Сходили к дерматологу поставила дерматит и назначила мази , два месяца прошло ничего не помогло Сходили к ревматологу, сдали анализы ,так же сдали на аутоиммунное , показал...
Здравствуйте! На дерматит это мало похоже. Но и на системный васкулит,которым ревматологи занимаются тоже. АНФ -норма,что с огромной долей вероятности исключает аутоиммунный процесс. Давайте уточним: 1.На фото пятно коричневое. Скажите,это так изменяется цвет? Пятно одно? Есть ещё фото пятен? Пятна проходят и на их месте остается что то? Или не проходят вообще? 2. Сдавали ли коагулограмму? 3. Анализы на вирусные гепатиты,вич,сифилис сданы? 4. Дерматологи смотрели в дерматоскоп? Соскоб брали? 5. Какие то препараты муж принимал до появления пятен по каким то поводам? Как они появились? Сразу все или по одному? Расскажите самое начало 6. Нет ли температуры? Какие ещё жалобы помимо этих пятен? Одышка? Боли в животе? Припухлость в суставах? 7. Азатиоприн и преднизолон кто назначил? Какая доза? Выписку или заключение прикрепите пожалуйста
Снижение дозы приема преднизолона
8 ответовДиагноз миастения. В данный момент принимаю азатиоприн по 2 таблетки 2 раза в день, калимин 60 по 1 таблетки 2 раза в день, Преднизолон по 2 ампулы один раз в день утром. Преднизолон колю в дозе 60мл уже месяц. Врач рекомендует снизить дозу преднизолона до 1,5 ампул. После...
Здравствуйте, Елена.такой вариант имеет место.Если у вас не будет индивидуальной реакции можете снижать таким образом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Четыре месяца назад образовался васкулит, по анализам крови (ОАК, биохимия, РТ, СРБ, АНЦА, иммуноблот, гепатиты, ВИЧ, комплимент 3 и 4) и мочи, узи ОБП и забрюшинного пространства, почти все в порядке, единственное: -небольшой застой желчи; - по крови...
Дуоденальное зондирование точно вам скажет есть описторхоз или нет. Так как кал вообще гарантию не даст. Если уже нет такой возможность проще сутки полечиться бидьтрицидом. Кларитроцимин так я не поняла на что. На стрептококк без явных признаков инфекции не надо. Если уже начали делаете все последовательно, сначала антибиотик курс, потом разбираетесь с описторхозом. Тем более новых элементов нет, не вижу срочности вам начинать азатиоприн, он пару тройку недель подождет. И все таки просите хирурга тогда сделать вам биопсию кожи если будет новый элемент. Это просто очень важно. ((
Сыну на данный момент 9 лет. Впервые заболел 2 года назад (май 2021) жалобы на боли в животе, сильную утомляемость, кровь в стуле. В течение года не могли поставить диагноз, соответственно лечили симптоматически: энтерофурилом, энтеролом, пробиотиками. Во время лечения этими...
Здравствуйте! Срочно отменять прием не нужно, чаще наблюдается миелосупрессия дозозависимая, то есть нужно снижать дозировку. Но до 3 *10*9 считается допустимым снижение. Но так как у вас имеется тенденция к снижению, стоит рассмотреть вопрос о снижении дозировки препарата с лечащим врачом. На данный момент ничего опасного нет.
Уважаемые врачи. Помогите разрешить сложный вопрос. Приложу анализы и эндоскопические исследования. Всё началось 9 месяцев назад, кашецеобразный стул, потом в ноябре первый раз была кровь единоразово. При этом начали лечить гастрорефлюкс, рабепразолом и альфазоксом: всё...
Здравствуйте, Никита.По описанной вами картине и результатам гистологии, речь действительно идёт о воспалительном заболевании кишечника, при этом заключение морфолога указывает на изменения, характерные именно для болезни Крона. Возможность язвенного колита при такой гистологической структуре менее вероятна, так как указаны признаки глубокого воспаления и криптодеструкции. Пентаса относится к базисной терапии, но при средней активности заболевания она чаще всего оказывается недостаточной — именно поэтому добавляют глюкокортикоиды и иммуномодуляторы, такие как азатиоприн. При непереносимости азатиоприна возможен подбор других иммуносупрессоров или переход на биологическую терапию, но это требует очного наблюдения у гастроэнтеролога, специализирующегося на ВЗК. Боли в суставах и спутанность сознания могли быть побочными эффектами от азатиоприна или глюкокортикоидов, поэтому целесообразно обсудить это с врачом и оценить, какой препарат вызвал эти ощущения. Если на одной пентасе вы чувствуете стабильное улучшение, то есть смысл обсудить с врачом вариант монотерапии под контролем кальпротектина и эндоскопии — при лёгком течении это иногда возможно. Скажите, пожалуйста, кальпротектин после 2 недель пентасы вы повторяли — насколько он снизился?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преднизолон и НЯК
2 ответаЗдравствуйте, у меня НЯК. Сейчас принимаю. Азатиоприн и Преднизолон. Преднизолон выписали по схеме 8 утра - 6 таблеток, 10 утра - 4 таблетки. Принимаю 5 дней. После завтрака пью его где-то в 8.20. Только сейчас увидела в инструкции, что пить его нужно в интервале с 6 утра до...
это незначительный временной промежуток, никакого влияния на эффект препарата он не имеет