СпросиВрача

Что вас беспокоит?

НЯК, склерозирующий холангит, лейкопения

Сыну на данный момент 9 лет. Впервые заболел 2 года назад (май 2021) жалобы на боли в животе, сильную утомляемость, кровь в стуле. В течение года не могли поставить диагноз, соответственно лечили симптоматически: энтерофурилом, энтеролом, пробиотиками. Во время лечения этими препаратами симптомы исчезали, но сразу после их отмены в течение суток опять возвращались. В августе 2022 поставили НЯК тотальный минимальной степени активности и первичный склерозирующий холангит. Назначили лечение: гормоны 3 месяца, салофальк 3 р/д, урсофальк 2 р/д, азатиоприн. На сегодняшний день пьет азатиоприн 1,5 года. Год пил по 1 таблетке, с августа врач увеличила дозу до 1,5 таблетки. В это же время сдавали копрограмму была в норме, кальпротектин тоже в норме - 17. Колоноскопия показала - эрозивный проктосигмоидит. Т.е. вроде лучше стало. Но у ребенка стали снижаться лейкоциты с начала августа. Обычно были 7-9, в августе упали до 4,9, и продолжали снижаться: 5.10 - 4,93 21.11 - 4,5 27.01 - 4,22 Нижняя норма 4,27. Результаты анализов во вложении. Результатов кальпротектина нет пока. Получить консультацию нашего врача пока не получается. В отъезде. Я очень переживаю по поводу лейкоцитов. Может срочно надо отменить прием азатиоприна?

У сына НЯК, склерозирующий холангит
39 лет
30 Января 2024·Просмотров: 326·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Срочно отменять прием не нужно, чаще наблюдается миелосупрессия дозозависимая, то есть нужно снижать дозировку. Но до 3 *10*9 считается допустимым снижение. Но так как у вас имеется тенденция к снижению, стоит рассмотреть вопрос о снижении дозировки препарата с лечащим врачом. На данный момент ничего опасного нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Дождемся тогда врача. Но снижение начало наблюдаться и при старой, более низкой дозировке. Возможно, что при увеличении снижение быстрее пошло?

Да, так оно скорее всего и произошло.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.