Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моего отца болит правая нога ноющие боли начиная с бедра. Сделал рентген. Заключение двухсторонний коксартроз 1 степени. Он живёт в деревне, фельдшер уволилась, выписать лечение некому, помогите консультацией, чем лечить этот недуг. Протокол исследования прилагаю.
На рентгене проблем выявили.
Двусторонний коксартроз 1 ст в 62 года - это полная норма.
Лечить его не нужно, а нужно радоваться, что он 1 ст.
Проблема не в ТБС, а в поясничном отделе позвоночника.
Может быть, грыжа или протрузия. Она сужает межпозвонковые отверстия, сдавливает корешки и боль распространяется по ягодице, передней и задней поверхности бедра.
Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцовой области и посмотреть, насколько все плохо?
Пока без МРТ можно начинать стартовое лечение.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном - не на бедро, а на поясницу.
Коррекция назначений после МРТ.
Добрый день, мне поставили диагноз на основании рентгена- двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Врач сказала, что лечения эта стадия не требует, достаточно правильного питания, с ограничением соли и жирного. Прописала гимнастику. На вопрос надо ли мне пить...
Здравствуйте! У мамы поставили коксартроз 2 степени. Пошла она к травматологу, так как у него по записи, он даже и слушатт не стал. Сказал только что это нормально, у многих так. Но проблема в том, что у неё болит нога сильно, толком даже ходить не может. Ходит хромает и...
Коксартроз конечно болит, но не до такой степени чтобы так плохо ходить.
Скорее всего проблема сочетанная, имеется и патология в поясничном отделе позвоночника, для полной картины и понимания основной патологии стоит обследовать поясничный отдел позвоночника (МРТ поясницы).
Очень часто лечат сустав, и нет эффекта, потом выясняется что весь позвоночник в грыжах и боль оттуда отдает в ногу.
По лечению коксартроза рекомендовано:
Противовоспалительные:
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
* Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью
* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог поликлиники, поставив диагноз коксартроз 3 степени, предлагает введение биопорта 1,5%. Вопрос: насколько подействует лечение? Что, помимо введения препарата биопорт 1,5%(или аналогов) должно включать лечение в комплексе?
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биопорт 1,5% для ТБС - это слишком мало. Эффекта не будет или нужно 3 раза колоть.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
В марте поставлен диагноз Коксартроз 1 степени,назначено 3 дня уколов Тексаред и 20 дней таблеток Тексаред,потом 20 дней Алфлутоп,и через полгода-начать приём Артры,курсами....после Алфлутопа,после повышенных нагрузок,боли возобновились,сейчас самостоятельно пью Тексаред и...
Здравствуйте, Наталья. 1 степень довольно хорошо поддается лечению хондропротекторами. Диагноз выставлен на основании рентгенограммы? Алфлутоп,несмотря на "разрекламированность", не имеет убедительной доказательной базы, знаю именитых ревматологов, которые не любят назначать данный препарат. К хондропротекторам с более доказанной эффективностью относят хондрогард, дону, терафлекс, артру. Лечение данными препаратами подразумевает длительные курсовые приемы с перерывами в 1.5 - 2 месяца, возможно чередование и замена на другой. Тексаред - теноксикам- НПВП, который не замедлит прогрессирование артроза, но при болевом синдроме может значимо улучшить качество жизни. В лечение остеоартроза большое значение имеет немедикаментозные методы: лечебная физкультура, физиотерапия при нормальных показателях СОЭ и С реактивного белка.
Здравствуйте! Маме 63 года поставили диагноз левосторонний коксартроз 2 степени , боли в ноге и пояснице иногда боль проявляется как резким болевым приступом отдающий в малый таз , дело в том что назначили лечение терапевт и хирург абсолютно разное и какими препаратами...
Наталья, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
Второй вариант лечения считаю более развернутым и комплексным.
При коксартрозе обычно рекомендуют:
-короткий курс НПВС (снять воспаление и отек)
-при хроническом болевом синдроме возможен прием диацереин длительно
-хондропротекторы курсом 3-6 месяцев
-физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук, лазер, магнитотерапия)
-PRP-терапия
-инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно
-ЛФК на постоянной основе, это улучшает кровоснабжение хряща и предотвращает его дальнейшее разрушение
-занятия в бассейне
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня коксартроз 3 степени левого т/б сустава. Мне 18 лет. Скажите, есть ли возможность сделать операцию по квоте? У меня уже начал болеть правый т/б сустав, колени и ступни. Плюс ко всему этому уже болит позвоночник, больно поворачиваться в стороны. И...
Скажите, есть ли возможность сделать операцию по квоте? - есть. Для этого нужно ехать с результатами всех анализов и снимками в Вашу областную (краевую) больницу к травматологу. Записаться можно по интернету. Направление желательно, но не обязательно. Там Вам все объяснят.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, коксартроз 1-2 ст на рентгене, что целесобразно выполнить: 3 укола дипроспана внутрь сустава+ гиалуроновую кислоту или сразу SVF терапию? И какие результаты ожидать. Мне 43 года.Спасибо.
Добрый день. Вводить дипроспан внутрь тазобедренного сустава при коксартрозе 1-2ст, ещё и трижды нецелесообразно и может дать осложнения. Скорее всего, Вы неправильно поняли доктора. А вот гиалуронку трижды вводить можно при уверенности доктора в технике введения и лучше, под УЗИ контролем. Если сравнивать гиалуронку и SVF, то у гиалуронки доказательная база больше и накоплена давно. SvF относительно новый метод и опираться в принятии решений больше придётся на опыт лечашего доктора. Если же он оставил выбор за Вами, я бы на Вашем месте, выбрала гиалуронку.
Добрый день,
М,30 лет
5 лет назад начало немного болеть в паху - уролог ничего не нашёл и в итоге отправил на рентген с подозрением на сустав и другой профиль деятельности уже
Поставили диагноз коксартроз 1 степени
Периодически возникали боли справа в паху и сбоку бёдра...
Александр, здравствуйте !
Согласен , с оговоркой : Инъекции Генитрона не делаете, начинаете с таблеток, по 1 один раз в день, 2 недели ;
Раз нет возможности делать уколы, то Хондрогард так же отменяем , и назначаем МУКОСАТ 250 мг., ПО 3 таблетки 2 раза в день, в течение 3 - х недель, далее по 2 таблетки 2 раза в день, в течение месяца.
Удачи Вам !
Возникнут вопросы по лечению, - напишите !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 23 года. В 13 лет у меня был юношеский эпифизеолиз. После пошло осложнение в виде коксартроза (2 степени) и асептического некроза (2 степени) головки бедренной кости.
Спустя 10 лет ситуация ухудшилась, коксартроз 4 степени. Асептический некроз конечно...
Здравствуйте.
Ваш случай подпадает под пункт "а" статьи 65 Расписания болезней.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
По этому пункту Вам положена категория Д.
Вы вправе обжаловать решение военкомата.