Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая стадия хбп
14 ответовВ 2014г. Были роды изза преэклампсии, белок в моче 9, давление 170/110. Профилактику гестоза не проводили, не лечили ничем. Экстренное кесарево. После этого почки восстановились. Ни в анализах, ни на узи проблем не было. В 2021г. После перенесенного ковида появились взвеси, а...
Да, принимайте, препарат может растворять камни со временем. Цистон тогда не нужен
Больная 88 лет,сах.диабет 2 типа,ХБП 4 ст.СКФ 25.Гемоглобин 106.Ферритин норма.Анализ на Железо не сдавали Сахароснижающее Тражента.Утром сахар 9-10.Гликированный 7.Надо снижать сахар до 7-8?Кроме инсулина и форсиги(маломобильная,гигиены ежедн.нет),какие ЛП?Для повышения...
Здравствуйте! А какой именно ферритин? При ХБП нормы ферритина немного другие. И нужно смотреть степень насыщения трансферрина. Сыв.железо-показатель лабильный, поэтому его смысла нет сдавать для оценки запасов железа. Если дефицит железа скомпенсирован, то нужно присоединять в терапию препараты Эритропоэтина (если нет неконтролируемого течения гипертонии). Самый оптимальный вариант продлённый эритропоэтин-Мирцера 100 мкг п/кожно раз в месяц под контролем гемограммы. При ХБП более 3б стадии железо должно быть в инъекционном варианте, не таблетки. Целевой гемоглобин 110-115 г/л, не выше, тем более был инсульт в анамнезе. Если гликированный гемоглобин 7-это компенсация диабета. Достаточно Траженты и диеты. Также нужно учитывать, чем больше стадия ХБП, тем меньше потребности в сахароснижающей терапии. Эндокринолог должна была сообщить, что при ОНМК не стремятся сделать сахар низким. 9-10 мм/л-это оптимально.
Высокие триглицериды при ХБП
14 ответовЖенщина 71 год, вес 75, рост 158,Хронические болезни СД и гипертония.в ноябре 2020 года после перенесённого ковида, был поставлен диагноз ХБП, второй год соблюдаем диету с ограничением белка, креатинин колеблется от 100 до 168, т,е бывает месяц 156 следующий месяц 130. Тоже...
Здравствуйте, приложите пожалуйста липидный спектр. Рост вес какой? При ХБП нарушается процесс расщепление триглицеридов , по этому они могут накапливаться, можно попробовать Розувостатин 20 мг .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление фибромы при ХБП 3 (4)
20 ответовЗдравствуйте! Бабушке 87 лет диагностировали ХБП после перенесенного ковида. По последним анализам креатинин 138 ( до начала лечения - 169). СКФ около 30. Вес снизился до 44 кг. Верхнее давление около 100-110 (принимает Верошпирон 25 мг и Торасемид 5 мг, назначенный препарат...
Не критично, но все же. Подсаливать пищу можете-страшного точно ничего не случится.
Здравствуйте. Моему папе 66 лет. Уже 10 лет у него сахарный диабет 2 типа. Принимает метформин 1000 мг 2 раза в день и Галвус 50 мг 1 раз в день. Натощак глюкоза держится в диапазоне от 6.4 до 8. (Недавние анализы прикладываю). В последнее время стала ухудшаться функция...
Здравствуйте! В первую очередь, рекомендую обсудить с эндокринологом вопрос о сахароснижающей терапии, при почечной недостаточности Метформин отменяется. Выполнить нужно пробу Реберга для уточнения СКФ. В качестве нефропротектора рассмотреть назначение препарата Форсига 10 мг в сутки. Также под контролем креатинина крови и гликемии. В терапии для коррекции давления обязательно должны быть группы иАПФ/БРА (прилы или сартаны). Уменьшить потребление животного белка: 0,8-0,6 г/кг/сутки, ограничение поваренной соли. Ограничить продукты, богатые калием. Ссылка на диетические рекомендации: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/Hyperpara/25.12.19/HBP-Brochure-3.pdf Строгое ограничение приема обезболивающих группы НПВС. Достижение целевых значений АД. Гликемия, судя по гликированному гемоглобину, скомпенсирована. В дообследовании: УЗДГ почечных артерий, УЗИ почек, кальций, фосфор, витамин Д, паратгормон, мочевая кислота. Очный осмотр нефролога после дообследования.
ХБП у собаки
10 ответовЗдравствуйте! У меня собака, кобель, 4 года, Английский Кокер спаниель. С 26 января резко стало плохо, перестал запрыгивать на диван, осторожно ходил, вялый, все время лежал. В одной клинике поставили неверный диагноз, в другой - сделали узи почек и мочевого пузыря. По узи...
Здравствуйте. Вы правы, для диагноза хроническая болезнь почек не достаточно только узи. Этот диагноз ставят на основании анализов крови (общий и биохимия) и мочи (общий с микроскопией осадка и определением соотношения белок/креатинин). В зависимости от результатов определяется тактика дальнейших действий и лечение. В Вашей ситуации нужно провести дообследование питомца в ближайшее время. Если питомец не пьет самостоятельно, нужно допаивать из шприца без иглы или из ложки, суточная норма жидкости примерно 40 мл/кг веса. Если ест - можно добавлять воду в корм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мужа сегодня полодили в больницу с подозрением на восполение паховых лимфоузлов - очень болит нога. У мужа ХБП стадия 3б СКФ 35.1. В больнице ему поставили кетонал. Вопрос: 1 - на скольно опасно при его диагнозе аоспаление лимфоузлов; 2 - можно ли его...
В любых случаях даже без ХБП промедление с началом лечения любого воспалительного процесса нежелательно. Чем раньше начинают терапию, тем быстрее и с меньшими осложнениями наступает выздоровление.
ХБП и МКБ кота
4 ответаДобрый день. Коту приблизительно 7 лет, живет у нас уже лет 5, подобрали с улицы. Живем в частном доме, летом он гуляет на улице. МКБ струвиты 1 год. Кормили уринари (корма пробовали разные, долго сидел на кормах диета дольше 6 мес, т.к. нам сразу не обьяснили ветеринары...
Обычно проводят мониторинг показателей мочи каждые 1 -2 месяца. и если есть необходимость (высокий рН и струвиты в осадке) курс повторяют.
Можно ли принимать детралекс 1000 мг 3 раза в день при остром геморрое при ХБП стадия 3 а, прописал проктолог
Здравствуйте. При ХБП 3а стадии прием Детралекса в дозе, назначенной проктологом, допустим и не требует коррекции по функции почек. Креатинин 133 мкмоль/л сам по себе не является противопоказанием к применению препарата. Рекомендую придерживаться назначенной схемы лечения и контролировать функцию почек в динамике согласно рекомендациям лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивающие препараты при ХБП
4 ответаУ меня ХБП много лет,3б-4стадия, КФ 28-29, креатинин не более 150, немного повышена мочевина и мочевая кислота, иногда повышается К, с17 сентября у меня боли очень сильные в п/к области, приняла кетанол однократно, боль значительно меньше, далее ациклофпнак почти 2 недели,...
Добрый день. Точный «безопасный» срок терапии НПВС у пациентов с ХБП не определен. Длительный период терапии всегда сопряжен с риском ухудшения почечной функции. Поэтому рекомендуется выбирать более селективные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб, аркоксия), но тоже непродолжительным курсом, 5 максимум 7 дней. В качестве обезболивающего препарата применяют парацетамол, у него есть анальгетический эффект. При острых выраженных болях выписывают трамадол по месту жительства, но это уже на крайний случай. На фоне терапии НПВС обычно контролируем показатели почечный функции:креатинин, мочевина, калий, мочевая кислота. На фоне приема препаратов достаточное потребление жидкости, не должно быть обезвоживания. Целесообразно посещение невролога в подобных ситуациях, так как обычно назначаются не только обезболивающие группы НПВС, а такие препараты как миорелаксанты, габапентин, они более безопасны для почек и уменьшает активность болевого синдрома. Также стоит отметить риски осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при длительном приеме НПВС. При длительном приеме применяют гастропротекторы (например, препарат Нольпаза).
