Консультация нефролога /

ХБП стадия 3б воспаление паховых лимфоузлов — вопрос №1362684

272 просмотра

Добрый вечер! Мужа сегодня полодили в больницу с подозрением на восполение паховых лимфоузлов - очень болит нога. У мужа ХБП стадия 3б СКФ 35.1. В больнице ему поставили кетонал. Вопрос: 1 - на скольно опасно при его диагнозе аоспаление лимфоузлов; 2 - можно ли его обезбаливать кетоналом; 3 - на сколько опасен прием антибиотиков. Мы живем в маленьком городке с соответствующими возможностями больницы - из возможных анализов - только кровь и моча . И перевести его в другую больницу они не могут. Я очень боюсь за его состояние. Помогите, пожалуйста!!!

Возраст: 51

Хронические болезни: ХБП стадия 3б, гепертоническая болезнь 3 стадия, риск 4 с поражением органов (почки, снрдце). Гипертрофия миокарда ЛЖ, дилатация корня и восходящего отдела аорты, ИБС, стенокардия напряжения 2-3 ф.к.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Воспаление лимфоузлов - это чаще всего следствие наличия в организме какого-то очага инфекции. И его надо искать. Любое воспаление влияет на почки и может ухудшать их функцию. Поэтому требуется более частый контроль показателей мочевины и креатинина
2. Обезболивающие препараты, в том числе кетонал, при эпизодическом применении значительно на функцию почек не повлияют. Тем более ничем другим снять боль нельзя.
3. При назначении антибиотиков надо следить, чтобы они не обладали нефротоксичностью и при необходимости корректировать дозу антибиотика с учетом СКФ. Категорического запрета на использование антибактериальных препаратов при ХБП нет.
Клиент
Нина, добрый ден ! Спасибо зо ответ! Подскажите еще, аожалуйста, чем опасно промедление в начале лечения (если это лимфоузлы) в нашем случае?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
В любых случаях даже без ХБП промедление с началом лечения любого воспалительного процесса нежелательно. Чем раньше начинают терапию, тем быстрее и с меньшими осложнениями наступает выздоровление.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! При коротком курсе применения НПВС (включая кетонал) препараты не противопоказаны.
Однако, препараты выбора для купирования болей при ХБП это: парацетамол, дротаверин, короткий курс мелоксикама или других селективных НПВС (коксибы). При выраженных болях ставят трамадол.

Антибиотики при ХБП ставят на любой стадии, учитывая дозу по СКФ (обычно указано в инструкции). Противопоказаны при почечной патологии группы аминогликазидов и тетрациклинов. Все остальные группы-разрешены.
Так что разбираться надо с болями . Если нога болит и отекла, учитывая диагноз сердечный, нужно обязательно уздг вен ног.
Клиент
Виктория,, добрый ден ! Спасибо зо ответ! Подскажите еще, пожалуйста, чем опасно промедление в начале лечения (если это лимфоузлы) в нашем случае?
Нефролог, Терапевт
Что важно для почек-не допускать генерализацию воспалительного процесса. Понять причину и начать терапию как можно раньше. Также, если есть интоксикация, лихорадка-обязательно достаточное потребление жидкости во избежания обезвоживания. Параллельно антибиотикам начать пробиотики, чтобы профилактировать диарею.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. 1. Воспалительный процесс в организме может ухудшить общее состояние, в том числе могут обостриться все хронические процессы в организме.
2. Препарат обладает хорошим обезболивающим эффектом. НПВС, если применяются недлительно, то опасности не несут.
3. Антибиотики назначаются по показаниям, есть различные группы препаратов, лечащий врач выберет, Вы находитесь в больнице, поэтому не переживайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замерзшая беременность
12 декабря 2023
Евгения, Домодедово
Вопрос закрыт
Про друзей
27 июня 2024
Ольга, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...