Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болит спина при долгом стоянии и когда разгибаюсь. Сдела МРТ, подскажите чем лечиться, что делать для того что бы избавиться от боли. Заключение МРТ: мо картина умеренных дегенеративных изменений пояснично-кресцового отдела розвоночника . грыжа диска L4/L5....
Здравствуйте
Протокол мрт не прикрепился. Данный документ можно прикрепить под вопросом. Как добавите протокол , напишите. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Боль иррадиирует в ногу либо беспокоит только на поясничном уровне ? Чем лечились ? Был ли эффект от лечения ? Есть ночные боли , утренняя скованность?
Заключение МРТ:Протрузия L4-L5/Грыжа м/п L5-S1.Гемангиома тела S2 позвонка.Ангиолипома тела L5позвонка.Спондилоартроз.Дуформирующий спондилез,1-2 ст.Ретроспондилолистез тела L1.Антилистез тела L5позвонка.
Анализ по крови Антинуклеарный фактор на НЕр-2 клет титр 2560 результат...
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю.
Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию?
Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте!
По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы проконсультироваться, ребёнку 13 лет , играл со своим другом , ему тоже 13 лет , мой ребёнок подошёл к нему с зади и приподнял его, в итоге не смог удержать его, и тот упал вперед , у друга его сразу начала болеть спина и нога, он вместе с его мамой...
Здравствуйте! Без смотра пострадавшего мальчика и его МРТ ПОП судить сложно, могу только предположить.
Смущает совсем юный возраст для проявлений остеохондроза. Однако, если мальчик занимается каким-то серьезным вида спорта, у него на момент травмы могла быть предрасположенность к грыжеобразованию. Также на это могли повлиять врожденная слабость соединительной ткани или если у мальчика врожденный узкий позвоночный канал (даже небольшая грыжа привела к симптомам сдавления нервного корешка - боль в ноге).
Описываемый механизм травмы может привести к грыжеобразованию, если мальчик резко приземлился на ноги или ягодицы, и на позвоночник была оказана сильная вертикальная нагрузка. Это подтверждает то, что у него сразу возникла боль в пояснице и в ноге.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сакрализация L5 позвонка IIIA типа по Casellvi. Грыжа диска L4/L5. Признаки спондилоартроза L1-S1. Нарушение статики.
Дорзальная медианно-парамедианная грыжа диска (по типу ...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Здравствуйте. Появились боли в пояснице после поднятий внучки на руки. Проколола 3 дня артрозан, два дня вольтарен, плюс ларигама (5 инъекций), продолжаю свечи диклофенак и толперизон в таблетках неделю. Облегчений нет.
Сделала МРТ:
Правосторонняя грыжа L4-5 размером 0,5см...
Грыжу удаляют только оперативным методом лечения. У вас она 0,5 см, в поясничном отделе это пока допустимо, а вот 0.9 уже критический размер. Нейрохиург ознакомится с результатом и будет вас наблюдать, при неэффективностт консервативного лечения, должны провести операцию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа по результатам МРТ картина дегетеративно- дистрофических изменений пояснично- крестцового о.п. Секвестрированная грыжа диска L5/S1. Вторичный относительный стеноз спиного канала, нарушение статики.
Обострение было в январе 2024, Боль в пояснице с...
Здравствуйте. У мужа был прострел в пояснице. Сделали МРТ: гемангиома 1,6см в L1, протрузия L3/L4 0,4см умеренно суживающая межпозвонковые отверстия с двух сторон,грыжа L4/L5 0,5см, левосторонняя дорзальная медианно-парамедианная грыжа L5/S1 0,6см., суживающаяся левое...
Операция может понадобиться, если не будет эффективно консервативное лечение.
Гемангиома консервативно не лечится. Ее нужно будет удалять, если она начнет быстро расти.
Пока только наблюдение - МРТ 1 раз в год.
Грыжи то же консервативно не лечатся, а лечатся неврологические осложнения грыж.
90% людей имеют грыжи и только у 10% они болят.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2012 году мне был поставлен диагноз: дискогенная радикулопатия S1 слева вследствие п/кр остеохондроза.
Амбулаторное лечение диклофенаком в/м, смесью с эуфиллином в/в существенного результата не дали.
Лечение в неврологическом отделении областной больницы так же оказалось...
Вам нужно добавить к лечению препараты, которые убирают именно нейропатическую боль, такие как прегабалин , начальная доза 75 мг на ночь, затем постепенно увеличивать дозу до эффективной, максимальная доза в сутки 600 мг.
Также для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.