Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме на данный момент 60 лет и у нее диагноз [G30.0] Ранняя болезнь Альцгеймера (название указал дословно, как в заключении невролога, прием врача 15.01.2026). Собственно будет несколько вопросов по поводу назначения препаратов, так как нам очень и очень...
Здравствуйте. Ситуация действительно тяжелая, ухаживать за близким человеком очень тяжело и физически и морально. Сил Вам и терпения. Постараюсь дать развернутые ответы на вопросы. С учётом предоставленной информации можно предположить что у Вашей мамы действительно ранняя болезнь Альцгеймера с быстропрогрессирующим течением, так как начало примерно в 55-56 лет, а на текущий момент судя по описанию уже тяжелая стадия с утратой речи и выраженными поведенческими нарушениями. По данным кт исследования описывают значительную атрофию мозга (2-3 степени) и сосудистую патологию, подобные данные могут указывать на смешанную деменцию - б Альцгеймера + сосудистый компонент. На данной стадии заболевания основная цель терапии это не улучшение когнитивных функций, это уже считается маловероятным, а контроль поведенческих и психологических проявлений деменции - то есть контроль агрессии, бессонницы, эмоционального двигательного возбуждения, бродяжничества. Отвечая на вопросы: По поводу правильности назначений при подобных состояниях и диагнозе, назначения вызывают вопросы. Согласно международным рекомендациям базисная то есть основная терапия б Альцгеймера должна включать ингибиторы холинэстеразы (донепезил, ривастигмин, галантамин) на легкой-умеренной стадии и/или мемантин на умеренной-тяжелой стадии. Вы упомянули что мама принимала мемантин ( или меморель) - это считается правильным, но уточните продолжается ли его прием сейчас? Далее Триттико - это антидепрессант с успокоительным и снотворным эффектом, используется иногда при деменции для коррекции бессонницы и двигательного и эмоционального возбуждения, но это не препарат первой линии. Но при этом есть данные о его эффективности при поведенческих нарушениях ( то есть когда есть элементы агрессии, возбуждения).
Ежедневные головные боли
23 ответаМне 28 лет. Последние пять лет страдаю от очень частых, в большинстве случаев ежедневных приступов головной боли. С раннего детства наблюдаюсь у невролога, диагноз - энцефалопатия, умеренно выраженная гидроцефалия, защемление шейных позвонков. Проявлялась в приступах сильной...
Здравствуйте. По МРт ничего критичного, так же как и по другим обследованиям, вызывать головных болей не будут. Вам нужно повторить УЗДС сосудов шеи, для динамики, так как судя по предыдущему узи признаки вертебро-базилярной недостаточности. Дефект наполнения не говорит за опухоль, это мышечный артефакт. Просто пройдите уздс сосудов шеи. Принимая на постоянной основе триптаны, как и другие средства обезболивающие возникает абузсная головная боль, которая провоцируется приемом болеутоляющих препаратов. Надо уходить от триптанов, к тому же эти препараты плохо действуют на сердце и сосуды. Сократите прием триптанов до 2-3 раз в неделю. Опишите еще раз головную боль: болит чаще всего только с одной стороны? или вся голова? что больше - затылок, лоб, темя, виски? Боли пульсирующие, распирающие, ноющие, сдавливающие ?
Энтеропатия синдром мальабсорбции
20 ответовДоброго времени суток! г. Ханты-Мансийск девочка 4,5 мес. Родилась абсолютно здоровой. В роддоме занесли кишечную палочку, после этого кишечник перестал всасывать воду. Врачи ставят диагноз энтеропатия синдром мальабсорбции. Ездили пытались лечиться в г.Нижневартовск, г....
Здравствуйте,ребенок и вправду непростой.... Возможно у вас синдром Швахмана,достаточно похожее течение для этого на самом деле редкого заболевания. Это заболевание подтверждается генетически...но кроме этого необходимо анализ кала на эластазу-чтоб посмотреть степень недостаточности поджелудочной железы,этого анализа в спектре вашего обследования я не увидела. Если вдруг данное заболевание подтвердится,то такие дети , находятся на пожизненной заместительной терапии ферментами (креоном),но такие детки живут и развиваются нормально., я таких детей видела. Кроме того у вас я не увижела обследования на инфекции? ( ВПГ,ЦМВ, ВЭБ ?). Также это может быть и тоже достаточно редкое наследственное заболевание- недостаточность альфа -1 антитрипсина, не исключена и целиакия-где анализы на АТ к глиадину и Тканевой трансглутаминазе?...а также, самое неприятное-возможно что это аутоиммунная энтеропатия, которая как правило отвечает на лечение гормонами, что вам по-моему не проводилось...Вобщем, конечно же вам необходимо более тщательное обследование в стационаре 4 го уровня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ППЦНС младенец 1,5 месяца
29 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, были роды путем планового кесарева. В 1 мес был осмотр неврологом , назначил пантогам, лфк, эл.форез, массаж. Пантогам сказала принимать уже сейчас по 0,5 мл 2 р/д, после пяти дней приема , ребенок стал себя истеричный, плаксивый, не спит...
Во сне лучше чередовать по сторонам. Днем можно использовать ортопедическую подушку "бабочка"
Дочь, 13 лет В нормальном состоянии добрая, бойкая, сильная. Так бывает всё реже и реже. Дебют недуга - Январь 2024 Текущее состояние, т.н. “Муть” (ранее была редко): Постоянные сильная слабость, апатия Частый плач без причины Быстрая утомляемость “Пелена” во...
Здравствуйте. Состояние дочери требует немедленного внимания профессионалов психиатрии и смежных специалистов. Кризисное состояние с частыми паническими атаками и слабостью опасно обмороками и травмами. Контроль медицинских параметров и диеты поможет стабилизировать физиологическую часть. Психологическая поддержка крайне важна для снижения чувства безысходности и улучшения качества жизни. Рекомендую мягкие виды физической активности: фитнесс, йога, танцы, бассейн. Не допускать дефицита железа, его депо ферритина, витаминов В, Д, не допускать длинных голодных промежутков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.