Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возникла боль в паху, где стоит тазобедренный протез 12 лет, боль острая, опоясывающаяся; нога тяжелая как налитая свинцом. Мне 80 лет. Замена сустава была в 2013 г
Здравствуйте.
При таких болях сначала, в первую очередь, исключают проблемы с эндопротезом.
Поскольку МРТ противопоказано, рекомендую сделать КТ для исключения нестабильности или разрушения компонентов эндопротеза.
Так же на КТ будут видны и другие проблемы.
Рекомендую сделать КТ вместе с пояснично-крестцовым отделом позвоночника, портому что иногда ущемление корешков, может давать похожие симптомы.
Если по КТ норма, рекомендуют УЗИ ТБС, чтобы оценить мягкие ткани.
Так же рекомендуют сдать анализы ОАК, стандартную биохимию и коагулограмму для исключения воспаления и оценки "сгущения крови".
По результатам обследования травматолог поставит окончательный диагноз и предложит оптимальный план лечения.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Перейти временно на костыли или трость.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Выписаны врачом урологом свечи витапрост форте 1раз в день, возможна ли замена на витапрост таблетки 20мг.
Проблема со свечами - онкология прямой кишки. Совместимость витапроста таблетки с капецитабином.
Здравствуйте. Да, можно заменить на таблетированную форму. Тогда рекомендуется витапрост по 1 т 2 раза в день, средняя продолжительность 20 дней. Да, можно совмещать.
Контроль рекомендуется ПСА крови, узи предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
После операции дедушке (93 года) на левый глаз ,по замене хрусталика, и наличия глаукомы выписаны следующие лекарства. Глазные капли Косопт 20мг/мл+5мг/мл, Ксалатан 0,005%, Люксфен 0,2%. Капаем утром и вечером. Нет в наличии Люксфен 0,2%. Прошу помочь заменить.
Есть ещё обычный бримонидин.
Есть риманал. Но риманал 0,15% поэтому его капать 3 раза в день
Смотрите уже, что есть в наличии у вас в регионе. Сейчас большие перебои с поставками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После замены просевшей пломбы, под которой не было кариеса(и стоматолог после лечения говорил, что прогноз у зуба хороший), уже больше года зуб реагирует кратковременно на хол, прохладное, горячее, тёплое. Если убрать раздражитель, то реакция сразу прекращается. Дефекта...
Здравствуйте!С Ваших слов это скорее всего при постановке пломбы были не соблюдены правильно протоколы из за этого чувствительность.Пломбу можно поменять у другого опытного врача,предварительно рассказав свои жалобы
Здравствуйте, помогите расшифровать узи сердца, поставили диагноз в 15 лет, раньше не ставили, может ли порок не прогрессировать и восстановиться или обязательно нужна будет замена клапана, как помочь сердечку. Прикрепила узи. Спасибо огромное.
Вместо Полифепана что могу принять? Полифепан не продается в Аптеках. Я принесла и мне помогало. Скажите пожалуйста что заменить его мне? Как земля тёмного цвета . Может есть замена какая-нибудь. Прощу напишите пожалуйста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, мскт супруга.... Неделю почти кололи мелоксикам в отделение, боль не уходит, назначили другие..... Тазобедренный постоянно ноет и ступить боль адская.... Неужели это замена тзбс? Подскажите, что делать
Здравствуйте.
По описанию и в заключении очень похоже на асептический некроз головки бедренной кости.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Здравствуйте. Вчера откололась коронка , которая стоит в мосте. Планируется удаление этого зуба и замена все на импланты. Через два месяца. Можно вот в таком виде проходить это время или нужно срочно закрывать зуб?
Здравствуйте, если удаление будет только через 2 месяца, возможно тогда имеет место посадить эту коронку на временный цемент.
Так возможен дискомфорт во время приема пищи, но учитывая , что нерв удален у зуба и он идет под удаление, то ничего не случится, но если получится, пусть врач поставит коронку вам)
Здравствуйте,2 месяца назад сделали повторную маммоп с т образной подтяжкой ,замена имплантов была ,с лева была контрактура 3 степени ,соски абсолютно на разном уровне и сама грудь разная ,пора ли бить тревогу ?
Здравствуйте. Данный срок является слишком ранним для окончательных выводов. При таком объёме вмешательства, особенно на фоне контрактуры III степени с одной стороны, асимметрия формы и уровня сосково-ареолярных комплексов в этот период возможна и не всегда свидетельствует о наличии проблемы. Отёк тканей, а также разная скорость их «усадки» и адаптации к имплантам могут приводить к визуальной асимметрии.
Уточните, пожалуйста, какие именно импланты были установлены: их форма, поверхность, объём — анатомические или круглые?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посетила сомнолога, который выписал карбомезапин, финлепсин и квентиапин. После первого приема появились отеки. Прочитала что мертазопин провоцирует набор веса ( что не входит в мои планы) . Есть ли замена препаратов без побочьки? Заранее спасибо!
Здравствуйте!
Препаратов без побочных эффектов к сожалению не существует. Надо подбирать препараты с наилучшей переносимостью. Отеки могут быть связаны с приемом карбамазепина, может и с миртазапином. Пожалуйста обратитесь к доктору на прием.