Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 октября 2020 года сделана артроскопия плечевого сустава, чувствую себя хорошо. Назначен алфутоп и хондрогард в инъекциях, физиотерапия (магнит), повязка Дезо - это все делаю. но кроме этого назначены инъекции плазмы на 3-й и 6-й неделе двукратно, а я в силу транспортной...
Добрый день. Плазмотерапия это как палкп о двух концах, одному помогает другому нет. В данном случае тогдв лучше в сустав ввести препарат гиалуроновой кислоты, пользы будет больше. Если состояние сустава нормализуется то можно провести консервативную терапию без внутрисуставных уколов.
Болит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена, добрый день!
Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке).
Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление.
Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение..
Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Здравствуйте! Были на приёме у ортопеда в 1 месяц, сделали снимок, врач был растерян, сказал в его практике таких случаев не встречалось и поставил диагноз врождённый ложный сустав н/з голени. Хотелось бы услышать ещё мнение, так ли это. Какие наши дальнейшие действия? Бывает...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите была проведена артроскопия плеча по фиксации суставной губы по поводу Слап I типа и фиксации передней суставной губы.
Выписали делать уколы в сустав. Обязательно ли их необходимо делать, какой эффект от них, возможно ли какие либо исключить? Если...
Здравствуйте. Внутрисуставные инъекции после такой операции — это не прихоть, а одна из важных частей протокола реабилитации. Отказ от них может значительно ухудшить долгосрочный результат.
Обязательно ли делать?
Да, крайне желательно. Артроскопия – это травма для сустава. Инъекции решают несколько ключевых задач: снижают послеоперационное воспаление и боль, ускоряют заживление мягких тканей и фиксированной суставной губы, защищают хрящ от разрушения на фоне измененной биомеханики сустава после травмы и операции, улучшают качество синовиальной жидкости, что облегчает движение и питание сустава.
Какой эффект и можно ли исключить?
PRP (плазма): Содержит факторы роста, которые стимулируют регенерацию и заживление именно в том месте, где был оторван/поврежден хрящевой валик (суставная губа). Это золотой стандарт для таких операций. Исключать нежелательно.
Протезы синовиальной жидкости (гиалуроновая кислота): Восстанавливают вязко-эластичные свойства внутрисуставной жидкости, смазывают и защищают хрящ, снижая трение. Особенно важны в период, когда объем движений еще ограничен, и собственная синовиальная жидкость не вырабатывается в достатке.
Исключать какой-либо этап – значит сознательно лишать сустав возможности восстановиться оптимально.
Какие препараты лучше?
Из предложенного списка оптимальной и наиболее физиологичной схемой является:
PRP на 3-й и 6-й неделе – для активного заживления.
Затем курс Флексотрон Плюс (3 инъекции с интервалом 7-10 дней) – для долгосрочной защиты хряща и комфортной реабилитации. (остальные препараты можно исключить)
Обсудите окончательный выбор препаратов с вашим лечащим врачом, но предложенная им схема является современной и комплексной. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Ребенок 2г3м перенесла ковид. В основном лечили горло, были белые пятна на миндалинах и на задней стенке глотки. Какими препаратами восстановить местный иммунитет и какие витамины нам можно в этом возрасте?
Болит височно челюстно сустав( ухо, зубы, лоб) пила Найз 3 дня. До посещения ганатолога 2 недели. Невролог назначил:
Самомассаж с меновазином 3 р
Компрессы с демиктальсуфидом 2 р
Мелоксикам 7.5 2 р
Целекоксиб 100 мг 2 р
Адаптол 2 р
Отипакс 2 р
Можно ли вместе мелоксткам и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 10 лет назад поставили штифт в здоровый зуб, Недавно после накусывания почувствовала резкую боль и через пару дней боль стала постоянной. Есть ли возможность его лечить или только удаление?
Судя по снимку и описанию ситуации, на мой взгляд у зуба под корнкой ,не очень хорошо пролечены каналы у верхушки корня имеется обширное разряжение костной ткани ( киста) ,очаг хронического восполения,которые обострилось. На мой взгляд,к сожалению, зуб уже не спасти. Надо снимать мост и удалять зуб. И лучьше не затягивать с этим . Ситуация может толькоухудшаться . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса
Во время чистки Зубов щелкнул сустав слева и сразу разболелась левая сторона челюсти, тупая боль отдавала в горло и в ухо. После обращения к стационарному хирургу- стоматологу пропила немисил пять дней и физпроцедуру с новокаином, после этого мне он же назначил Ципролет, я...
Здравствуйте,
проблемы с ВНЧС- сложные, лечатся долго и чаще всего дорого.
Стоит обратиться к стоматологу-ортопеду, занимающемуся заболеваниями ВНЧС, при необходимости он направит на МРТ ВНЧС, КЛКТ ВНЧС. Составит план лечения в соответствии с диагнозом. Чаще всего ,после сплинт-терапии(каппы) требуется тотальное протезирование для нормализации окклюзионных( жевательных) контактов.
Рот широко не открывать, пища мягкая, на область ВНЧС и соседние- гель найз и димексид, чередуя, можно морской коллаген и витамину группы В( полезно, но эффективность очень низкая).
Добрый день. Ранее уже писала свой вопрос, где мне рекомендовали сдать анализы и сделать МРТ, что я и сделала.
Локоть болит уже месяц, может даже больше, рука как будто ослабла.
В детстве рука в этом месте была сломана.
Никакие таблетки не пила, но мазала кремом долгит....
Здравствуйте. По МРТ имеются дегенеративные изменения в суставах, при которых назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы.
В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Рекомендовал бы сделать анализ крови на биохимию крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту – она может откладываться в суставах и мышцах и давать болевые ощущения. Деструктивных изменений по МРТ не отмечается это хорошо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Начал беспокоить правый тазобедреннвй сустав с отдачей в пах. Решила сделать МРТ сустава, в итоге заключение : МР картина артроза несочленения переходного люмбо-сакрального и сакрального позвонков 1-2 степени. Остаточные изменения лонного сочленения по...
По МРТ описаны последствия симфизита, воспаление ягодичных мышц + артроз люмбо-сакрального и сакрального позвонков 1-2 степени.
Заболевание на стыке специальностей неврологов и ортопедов, не лишним также будет сдать ревмопробы и по результатам проконсультироваться у ревматолога.
Изменения не выраженные, поэтому на счет смены работы и вида деятельности лучше решать после курса лечения и консультации невролога.
Показано комплексное противовоспалительное лечение:
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Массаж спины и бедер, вне обострения.
В случае стойкого болевого синдрома показаны блокады тригерных точек - блокады с дипроспаном.
Также эффективно УВТ, ударно-волновая терапия.