Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, МРТ картина: повреждения минисков 2 степени и кистозная жидкость. Общий анализ крови показал результат Нейтрофилы 47,9 Лимфоциты 39.3. Мочевая кислота 276 Ревматоидный фактор 20 Витами Д 22 Что происходит в моём организме?
Добрый день. Давайте подробнее разбираться. Напиши рост, вес. Когда заболело колено (и какое именно)? Была ли травма или перегрузка коленного сустава? Отекает ли коленный сустав? Боли есть в покое или провоцируются только движением? Есть боли ночью? Другие сустав или спина не беспокоят? Есть ли у вас или у родиственников псориаз? Принимали ли вы по поводу боли обезболивающие противовоспалительные препараты или был ли эффект? Прикрепиие анализы, МРТ и фото коленного сустава к обращению, пожалуйста.
Утром прилетела, я увидел, что переминается с лапы на лапу, как будто судороги, даже в спокойном состоянии. Дергается, что это может быть? Общее состояние обычное, активное, летает, прыгает, ходит. Лапы розовые без следов повреждения.
Здравствуйте! Какой возраст птицы? Вы впервые такое видите у питомца и как давно подобное наблюдается? Кроме того, что птица переминается а лапах наблюдаете ли ещё какие изменения? Приём корма и воды сохранён? Дефекация, стул нормальные? Стресс мог воздействовать на птицу?
Результаты МРТ
9 ответовЗдравствуйте, родственник прошел сегодня мрт, хочется знать, нужна ли ему операция и насколько серьезные повреждения, у него болит рука в плече. Если не нужно операционное вмешательство, то какое необходимо лечение? заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина субтотального разрыва передней крестообразной связки. Повреждения латеральной коллатеральной связки по типу растяжения. Повреждение медиального мениска II степени по Stoller, латерального - IIIа степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Синовиальная...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. На операции проверят состоятельность ПКС. Если не держит, сделают пластику. Если держит - трогать не будут. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ноющая боль в руке, жжение ночью
2 ответабыла травма плеча 03.09.21г МРТ -авульсивный перелом большого бугорка плечевой кости без существенного смещения, отек сухожилий надостной, побостной , малой круглой мышц. Тендиноз подлопаточной мышцы. умеренные проявления омартроза. Прошла лечение у ортопеда - тексаред...
Здравствуйте!Необходимо энмг верхней конверсии для определения поражения переферических нервов это первично ,пропейте нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес Аксамон 20 мг -2 р в день 1 мес Здоровья вам
Мрт после артроскопии
6 ответовдобрый день.в июне месяце была артроскопия плечевого сустава; Артроскопическая фиксация передней суставной губы.Сделала МРТ сегодня: МР-картина дистрофических изменений сухожилий надостной и подостной мышц (импиджмент синдром). МР-признаки подвывиха головки плечевой кости...
По МРТ величина субакромиального пространства 3-4 мм. Это критически мало. Отсюда импиджмент, воспаление, боли и ограничение движений. Консервативная терапия эффекта не даст. Только артроскопия. Я бы не рекомендовал ее делать там, где первый раз. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма руки
25 ответовЗдравствуйте у меня была травма год назад перерез сухожилий всех пальцев вены и срединого нерва все сшили кроме вены чувствительности до сих пор нету и сильно мерзнет в рукавицах теплых 30мин выдерживаю,как быть?иногда меня посылают работать на морозе,мне че работу менять мне...
Здравствуйте, Сергей. Травму перенесли серьезную, чувство холода и онемения может быть обусловлено двумя причинами - сосудистой и неврологической. Скорее всего у Вас сочетаная проблема. По поводу сравки, то да в поликлинике по месту жительства на врачебной комиссии - выписывается справка в "легкий труд" где указываются все ограничения по труду которые Вам противопоказано выполнять. Желаю Вам крепкого здоровья. С уважением Врач травматолог-ортопед - http://doclvs.ru
Порез пальцев руки.
14 ответовЗдравствуйте, вопрос такой 41 день назад я порезала руку точнее пальцы средний безымянный и мизинец между 1 и второй фалангой перерезаны сухожилия мой врач сейчас отправляет меня на пластику сухожилий в местную больницу, а я не хочу там опрерировать прошу квоту в Москву но...
Добрый день. Сухожилия сшивают как можно в кратчайшие сроки от момента травмы, в идеале в первый день. Исходя из давности травмы можно сделать вывод что сухожилия пальцев уже давно сократились и диастаз(расстояние) между ними большой, что требует пластики сухожилий хоть сейчас хоть через месяц, в сухожилиях уже всёравно ничего не изменится не в худшую не в лучшую сторону. Такие операции делаются по омс (полис, квота здесь не нужна) , вы можете попросить направление(форма 057у-04) в нмиц им.Пирогова или им.Приорова и записаться на бесплатный прием сами для сокращения времени ожидания, или же через поликлинику отправить документы с помощью телемедицины, вызов на операцию они сами пришлют.
Добрый день. Мне 45 лет. Последний год постоянно испытываю боль при ходьбе в области крепления ахиловых сухожилий к кости. Давно уже появились небольшие наросты, в виде бугорков на пятке. Раньше не беспокоили. Последние 3 года регулярно играю в бадминтон (2 раза в неделю). Во...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите, осложнённом деформацией Хаглунда (бугорки). Подтвердить на УЗИ + рентген или одного МРТ будет достаточно. При 1 ст Хаглунда возможно консервативное лечение, при 3 ст - только операция, 2 ст - пограничная. Консервативно рекомендовано Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз в 34
4 ответаМР-признаки тендинита сухожилий подлопаточной и надостной мыщц, субакромиального импинджмент-синдрома 0-1 ст., подклювювидного бурсита, лигаментита клювовидно-плечевых связок, реактивного теносиновита длинной головки бицепса. МР-признаки артроза левого плечевого сустава 0-1...
Здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования , критичных повреждений нет, но проблема требующая консервативного лечения. На данный момент в суставе имеет воспаление, для его купирования рекомендую: ограничить физические нагрузки на руку до 3 недель, фиксация верхней конечности плечедержателем, местно наносить нпвс мази (долгит или Найз) до 2 недель, физио лечение (ультразвук с гидрокортизоном) на область плечевого сустава 10 процедур. Обычно в подобных ситуациях назначается курсовой прием нпвс внутрь, но в случае гв препараты противопоказаны.