Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие показания ПСА
1 ответМужу 54 года, воспалилась мочесистема температура 38, рези при мочеиспускании, частые позывы, обратились в дежурную больницу там провели осмотр назначили лечение в основном антибиотики , пролечившись семь дней пошел сделали ТРУЗИ размеры : поперечный 47,0 верне-нижний36,4...
У Вашего мужа отмечалось острое воспаление мочеполовой системы: высокая температура, болезненное и учащённое мочеиспускание. Эти симптомы характерны для острого простатита или инфекции нижних мочевых путей, что подтверждается необходимостью назначения антибиотиков в стационаре. Через неделю после лечения проведено трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты. Размеры железы в пределах возрастной нормы (объём 25 см³), выявлены признаки хронических изменений — кальцификаты и участки фиброза. В правой доле обнаружено округлое образование 11,7 × 10 мм с ровными, но нечеткими контурами; центральная доля умеренно увеличена. Такие находки могут соответствовать как узлу доброкачественной гиперплазии, так и фиброзному участку, но требуют наблюдения. Показатель простат-специфического антигена (ПСА) повышен (общий 9,55 нг/мл, свободный 0,41 нг/мл, соотношение свободного к общему — около 4%). Однако оба анализа ПСА были выполнены в условиях, когда результат может быть ложно завышен: сразу после ректального осмотра и после ТРУЗИ, а также на фоне недавнего воспаления. В такой ситуации ПСА не отражает истинного риска онкологии. Учитывая возраст Вашего мужа, наличие сахарного диабета 2 типа и гипертонии, хронические изменения в простате вполне ожидаемы. На данный момент нет оснований для срочного обращения в онкологический центр. Однако образование в правой доле требует динамического контроля. Рекомендую: после полного стихания воспаления (через 3–4 недели, без манипуляций на простате и половых контактов за 3–5 дней до анализа) повторно сдать общий и свободный ПСА. При сохранении повышенных значений или изменении структуры образования по данным повторного УЗИ — показана консультация уролога-онколога и, возможно, биопсия простаты.
Высокий ПСА после операции
10 ответовДобрый день. У отца в августе 2025 г. была проведена радикальная простатэктомия (без лучевой терапии). Спустя 3 месяца сдали анализ ПСА. Пересдали для проверки в другой лаборатории через 3 дня. Показания такие: 19 сентября - 0,025 19 декабря - 0,524 22 декабря...
Здравствуйте. Повышение ПСА после радикальной простатэктомии может указывать на биохимический рецидив, то есть на возобновление активности опухолевых клеток, но окончательные выводы делают только с учётом послеоперационной гистологии и динамики показателя. Как правило, такие ситуации не относятся к экстренным, и ожидание очного приёма в течение ближайших недель не приводит к существенному ухудшению прогноза.
ПСА после удаления простаты
9 ответовЗдравствуйте! Моему отцу ( возраст 74) в феврале 25 года удалили простату (онко 2ст) Выписки и гистология имеются . По гистологии после операции впредлежащих тканях клетки не были обнаружены. В мае он сдает ПСА 0,4. Никакого дообследрвания не назначают. Говорят прийти в...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Ежедневно занимаюсь раком предстательной железы Готов Вас детально проконсультировать Для более детального ответа прикрепите, пожалуйста, выписку после операции Цифра ПСА 0.2 после простатэктомии является критической - и ее достижение называется биохимическим рецидивом А цифра 0.4 и тем более 0.9 - уже подавно биохимический рецидив И такие цифры - показание к действиям здесь и сейчас! Если ПСА достигает 0.2 - то показана НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНАЯ сальважная (спасительная) лучевая терапия на ложе простаты Она максимально эффективна при ПСА от 0.2 до 0.5 нг/мл Но цифра уже выше и терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии, вероятнее всего, упущено - поэтому крайне важно и в кратчайшие срок выполнить исследование, которое может локализовать источник рецидива - это ПЭТ КТ со специфическим трейсером - PSMA - 18F или 68Ga Могут быть разные варианты по результатам ПЭТ: 1- находок нет - тогда это истинный БХ-реицдив - и актуальны действия с сальважной лучевой терапией 2 - рецидив в ложе - тогда проводят лучевую теарпию+гормонотерапию 3 - метастаз в лимфоузле таза - проводят сальважную лимфаденэктомию 5 - метастаз в лимфоузлах выше бифуркации аорты или отдаленный метастаз в кости - системная лекарственная терапия+ варианты лучевой терапии Показаны действия в самое ближайшее время!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышенное значение ПСА и эозинофилов
15 ответовЗдравствуйте! Мне 46 лет. При сдаче анализов в этом году ПСА показало 4.34 (в 2023 году 2.7), Эозинофилы% 10.2 (в 2024 году 4.2). https://disk.yandex.ru/i/8ulBBzs_FDBUZA https://disk.yandex.ru/i/aYGcMWUISSW-OA Можно ли обойтись без очного посещения уролога, пропив например...
Доброе утро.Какие жалобы на сегодняшний день?эозинофилы не имеют отношения к простате,исключите глистную инвазию и аллерген. Что касается ПСА,если он стабильно будет повышен,но при этом жалобы отсутствуют,стоит выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием и если по результатам будет выявлен очаг,решить вопрос с биопсией.Простамол можно пропить.
53 года. Застойные явления в простате. Объем простаты 25. Врач чего то такого не обнаружил. Сок простаты воспаления не показал. Лейкоциты 2-4. При заборе сока сказал что есть некоторая отечность. Анализ на пса-общий-1,181 , свободный - 0,2.,соотношение 16,9. Соотношение ниже...
Здравствуйте! ПСА крови общий в норме. Соответственно соотношение при этом не имеет диагностического значения. Нет никакого подозрения на РПЖ. Учитывая возраст, старайтесь проходить данный анализ, а также ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год профилактически. Так как по результату секрета предстательной железы норма, то достаточно простамол уно по 1 к 1 раз в день. В среднем 3 месяца. Для профилактики простатита - регулярная половая жизнь с постоянным половым партнёром. Половые контакты если будут регулярными, непрерванными, это будет способствовать поддержанию предстательной железы в тонусе. Если присутствует мастурбация – рекомендовано исключить. Можно выполнять также упражнения - лечебная гимнастика как при простатите ежедневно. Дозированные физ. нагрузки. Рекомендовано исключить алкоголь и острую пищу. Если есть проблемы со стулом, то рекомендовано наладить работу кишечника, соблюдать обычный питьевой режим. При позыве к мочеиспусканию – во время опорожнять мочевой пузырь, то есть лучше не передерживать мочевой пузырь.
Рост ПСА после доцетаксел и кстанди
12 ответовДобрый день, почему стремительно растет ПСА после 13 курсов доцетаксела и 2 месяцев Кстанди? Значит ли это, что терапия подобрана неверно или на данной стадии болезни других вариантов лечения нет? Результаты консилиума и свежие анализы во вложении.
Здравствуйте. Рост ПСА после нескольких циклов доцетаксела и энзалутамида не всегда означает неэффективность лечения, возможны колебания из-за опухолевого лизиса, адаптации клеток или межлабораторных различий. Важно оценивать не только ПСА, но и клинику, динамику очагов по КТ/МРТ и состояние костей. Если рост подтверждён устойчиво и по всем анализам, вопрос рассматривают на консилиуме, иногда меняют линию терапии или добавляют препараты другой группы. Пока ориентируются на суммарную картину, а не только на единичное значение ПСА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пса об 9,63, св 0,650 25 лет
6 ответовДобрый день! Мужчина, 25 лет Пса общий 9,63, св 0,650. С-реактивный белок 8,58. Стоит ли делать биопсию? Какова вероятность онкологии? Работа 90% физическая, много поднимаю тяжести. Спасибо большое.
Здравствуйте. 25 лет? Какие жалобы у пациента?
Пса после увеличения до 0,142 через месяц стал 0,05 . что это может быть?
Здравствуйте, данных за прогрессирование заболевания у вас нет. Рекомендована сдача по возможности в одной лаборатории и за сутки отказаться от приема алкоголя, жирных продуктов питания и исключить сексуальную жизнь
Пса раздуло
1 ответПокорили пса Новым кормом Dream Dog со вкусом рыбы(весь день собака вела себя обычно),уходя на работу через небольшой промежуток времени случайно заметил что он как будто срыгивает,я подумал ну обычно они так травой желудок чистят и не придал значения ушел(теперь конечно...
Вы уверены что причиной смерти был корм? Может её чем либо отравили? Если такое исключено, и вы считаете что все же это корм, то у животных, на что будет аллергическая реакция предугадать невозможно. Это индивидуальная реакция организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 64 гола. ПСА 13.99
6 ответовМужчина 64 года. В рамках прохождения профилактического исследования делал УЗИ предстательной железы. Была выявлена опухоль. Жалоб нет, боли отсутствуют, проблем с мочеиспусканием нет. Уровень ПСА 13.99. У доктора возникло подозрение на злокачественную опухоль предстательной...
Добрый вечер. По результатам ПСА действительно нужно сделать МРТ малого таза и биопсию предстательной железы, только эти действия помогут установить диагноз