Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Держится температура
7 ответовВторой месяц держится температура 37,2 до 37.7. ОАК, ОАМ, биохимический, ТТГ, Т4, рентген лёгких в норме. По УЗИ сердца - неспецифические дегенеративные изменения стенок аорты, створок АК, МК. Диастолическая дисфункция миокарда ЛЖ по релаксационному типу. Систолическая...
Добрый вечер, такая симптоматика характерна для воспаления верхних дыхательных путей. Не всегда бывает изменение показателей крови при вирусной инфекции. В таком случае рекомендуется начать симптоматическое лечение: Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми) Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты) Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет При сухом кашле: омнитус 50 мг по 1 таб 4 раза в сутки. При кашле с трудноотделяемой мокротой:ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению Принимать одновременно Ацц и омнибус нельзя, так как может возникнуть осложнение. Если сухой кашель перейдет во влажный, то прием омнитуса отменяется и начинается прием Ацц. Если вам помог мой ответ, то буду благодарна оставленному отзыву. Крепкого здоровья🫶🏻💐
Добрый день! Температура 37.5-38.1 держится на антибиотике Амоксиклав 4 дня. Сегодня при обращении в приемный покой прописали Супракс 400мг и Ацетилцистеин 600мг (в аннотации к Флуимуцилу Написано, что необходимо закончить грудное вскармливание, хотя на сайте e-lactation...
Основная проблема в том, что все препараты ацетилцистеина (Флуимуцил, АЦЦ, Н-АЦ-ратиофарм и др.) в официальных инструкциях имеют противопоказание «период лактации». Это связано не с доказанной опасностью, а с юридическими требованиями, производители обязаны указывать такой запрет, если не проводили клинические исследования на кормящих. Но надежные источники (e-lactation, LactMed) подтверждают, что ацетилцистеин совместим с ГВ, так как проникает в молоко в минимальных дозах (менее 0.1% от материнской дозы), не оказывает системного действия на ребенка, не влияет на выработку молока. Можно использовать любой препарат (АЦЦ, Флуимуцил, Н-АЦ), так как действующее вещество везде одинаковое. Дозировка 600 мг/сутки - это безопасный предел. Пейте его сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания прошло 2-3 часа — это снизит концентрацию в молоке.
Болит правая рука
4 ответаБолит правая рука от шеи до запястья, потягивает средний палец на руке. Диагноз ДОА 2 ст правого плечевого сустава (заключение рентген исследования), но боль больше в локте, чем в плече. Невролог прописал пить Диафлекс и Артра одновременно. Разве это не одно и тоже ?
Диафлекс и Артра - это не одно и то же. Диафлекс - это НПВС - противовоспалительный препарат. Его особенность - начинает проявлять действие через 3 нед после начала приема. Артра - хондропротектор. Биодоступность Артры из ЖКТ не более 18%. Поэтому целесообразно применять хондропротекторы в виде в\м, а еще лучше, в виде внутрисуставных инъекций. Эти препараты применяют при лечении остеоартрозов, но вряд ли их можно считать наиболее эффективными. Насколько я могу судить по описанным симптомам, имеет место нейропатия нервов руки на уровне шейного отдела позвоночника (ШОП) и плечевого сустава ("защемление"), из-за чего боль распространяется по всей руке и отдает в палец. Ниже приведенная схема лечения применяется для купирования симптомов на уровне ШОП и плечевого сустава. Рекомендовано: Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на плечевой сустав. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 на ШОП, магнитотерапия №10 на плечевой сустав, хвойно-салициловые ванны №8. Массаж и ЛФК присоединяют, когда основные симптомы боли уже купированы. Главным правилом проведения ЛФК, является отсутствие боли. Ничего нельзя разрабатывать и нельзя преодолевать боль. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы. Я рекомендую отечественный Хондролон №30 в\м через день (цена\качество). В 90% случаев после блокады с Дипроспаном уже на следующий отмечается значительное улучшение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правая рука
4 ответаЗдравствуйте! Болит правая рука, тяжело поднимать вверх. По узи признаки застарелого повреждения ротаторной манжеты с частичным разрывом сухожилия надостной мышцы и формированием рубца. Курс магнитов и мазь диклофенак не помогли. Врач выписал блокаду плексатроном. Подскажите,...
Здравствуйте. Блокада с Плексатроном, исходя из Вашего описания, точно эффективной не будет. Возможно, требуется оперативное лечение - артроскопия. УЗИ не является достаточным методом для обследования плечевого сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Для более предметного рассмотрения проблемы и адекватных рекомендаций прикрепите к вопросу фото актуального описания МРТ полностью.
Температура держится 6 день
12 ответовЗдравствуйте! Дочке 1.2 В субботу перед сном поднялась температура 37.8 , Да-да жаропонидающее уснула. На след день температура 39 , сбили. Были выходные, к врачу не попасть. Попали к педиатру только во вторник (в пн выходной). На горле 2 язвочки увидела + верхние зубы...
Здравствуйте. По описанию Похоже что у ребёнка стоматит. В данном случае антибиотик не показан до получения результата анализа крови. Рекомендую сдать анализ крови. Для дёсен лучше использовать гель Холесал, при выраженной боли можно давать нурофен. Мирамистином смазывайте Десна.
Болит правая нога ,пятка
1 ответЗдравствуйте! Болит правая пятка, отдает боль на верх подошвы и есть оттек. Сделала рентген в описании: Обызвествления в месте прикрепления пяточно подошвенного апоневроза
Здравствуйте. Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать" Диагностика : рентгенография , МРТ Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии, сильно болит поясница
18 ответовДоброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4. В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина. Препараты рецептурные. Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Температура держится 3-й месяц. Добрый день. Третий месяц держится температура, женщина 81 год. Обнаружен вирус Эпштейн-Барра. В начале болезни присутствовал кашель, боль в горле, увеличение лимфоузлов, температура до 38. СОЕ от 60-90.Проходила противовирусное лечение....
Здравствуйте. С такими показателями СОЭ, длительной температурой и пожилом возрасте - исключайте онкологию. Обращайтесь платно в любую больницу к терапевту для осмотра и назначений.
Температура 37-37.5
4 ответаПосле нескольких бронхитов,мокрота остаётся в лёгких,при отхаркивании имеются маленькие вкрапления крови в мокроте,повышается температура,обычно держится нормальная 36.6. что делать, как лечить? Курю сигареты. Воды пью много,ем много,резко сбросил вес,раньше весил около 70,...
Добрый день. Вам необходимо как можно скорее сделать флюрографию. Посетить фтизиатра. Скажите, прививка БЦЖ ест у вас?Знаете результат последней пробы манту?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот и поясница.
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, подскажите пожалуйста в чем может быть проблема, куда обратиться? Срок 22 недели, болит низ живота и поясница, переодически возникает тонус. Была в стационаре уже 2 раза, первый раз прокапали магнезию и ставили папаверин. Второй раз пробыла...
Здравствуйте. Такие боли характерны для повышения маточного тонуса. В подобных случаях назначают Утрожестан по 200 мг 3 р в день перорально или вагинально. Половой и физический покой