Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 40 лет. 20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось. Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов. Заключение (правый коленный...
Здравствуйте. Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции. Справа. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ---------------------------------------------------------------------- Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС. Слева операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше. Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Почему не срастается перелом
21 ответПодскажите для начала где у меня перелом в каких местах? И почему он не сросся за 2 месяца Многооскольчатый перелом у меня но на данный момент где он?
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, рентгенограммы для достоверной информации ,оценки консолидации перелома,для того, чтобы я смогла сделать заключения и назначить лечение или дообследование по вашему обращению
Перелом позвоночника
9 ответовЗдравствуйте.У отца диагностирована миеломная болезнь.Проходит лечение(2 химии из 8).Было неудачное падение, после чего появилась острая боль в спине.Боль возникает при определенных положениях и наклонах.В покое не болит.Сделали МРТ, по заключению перелом и грыжа.Обязательно...
Надевать корсет нужно, лёжа на спине, затем переворачиваться на живот и спускать ноги с кровати и так вставать, ложится в обратном порядке. Вставать и быть в вертикальном положении, в том числе и сидя, всегда в корсете. Необходимо избегать наклонов, длительного сидячего положения (только при необходимости), резких движений в поясничном отделе и, конечно, не поднимать тяжестей. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малоберцовой
1 ответЗдравствуйте. У меня перелом малоберцовой кости. В гипсе проходил 4 недели. Сделали рентген и на снимке все тоже самое. результатов нет ни каких. На данный момент гипс отсутствует. Врач сказал что смысла в гипсе нет и оперировать тоже не надо. Перелом кости на косую и с...
Здравствуйте Антон. Да, малоберцовую кость, если нет грубой деформации, практически не оперируют. Так что выполняйте рекомендации лечащего врача. В динамике надо будет проходить рентген и смотреть как формируется костная мозоль.
Перелом, стопа
4 ответаДобрый день. Женщина 70 лет встала на край доски . Доска оказалась старой .Край доски отломился . В этот момент в результате подвернулась нога, жуткая боль. Обратились в травмпункт. По рентгену поставили диагноз «Закрытый перелом 5-й плюсневой кости». Наложили грипс на 3...
Здравствуйте. По фото похоже на перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Но перелом без смещения, по типу трещины. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли или ходунки. Верно ли поставлен диагноз ? - да. Перелом в одном месте ? - да. Можно ли наступать на пятку этой ноги при ходьбе ? - нет. Какие рекомендации? В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом крестца
6 ответовПопала в ДТП. Перелом ребра, перелом боковых масс крестца без смещения. Могу ходить, боли нет. Вопрос: 1. Прошло 2 недели , и появился болевой синдром не постоянный отдает в бедро , это нормально ? 2. Температура держится 37-37.4 Это нормально ? 3. Ношу чулки ,от...
Здравствуйте. 1. Прошло 2 недели , и появился болевой синдром не постоянный отдает в бедро , это нормально ? Нет, не нормально. Боль должна не появляться, а проходить. Первый месяц можно ходить только на костылях. На ноги 50% нагрузки, не более. Сидеть нельзя. Лежать на животе и боку. 2. Температура держится 37-37.4 Это нормально ? Уже бы то же должна пройти. В общем, срочно берем костыли и ограничиваем пробег максимально. Вы непозволительно активно себя вели эти 2 недели. 3. Если переживаете, то можно Ксарелто 10 мг 1 р в день. 4. Если не больно - можно. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. 5. Электрофорез с кальцием на крестец №10, магнитотерапия №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
6 ответовДобрый день. Мой брат 27 февраля упал и подвернул левую ногу во внутрь. Результат консолидирующийся апикально-краевой перелом наружной лодыжки с мин смещением, конс авульсивно-краевой перелом передне-наружных отделов пяточной кости с мин смещением, 2 перфорированных вены на...
При переломах показана иммобилизация гипсовой лонгетой или лонгетой из полимерного бинта, фиксаторы не очень подходят. В таких случаях нужно делать как положено по медицинским показаниям, а не как хочется, и последствий не будет.
Перелом лодыжки
8 ответовДобрый день. 13 апреля сломала лодыжку, закрытый перелом без смещения и частичным разрывом связок. Один врач сказал, легкий перелом и вообще можно сразу надеть ортез, другой врач сказал уже про связки, подвывих (хотя в диагнозе не написано про подвывих) и про повреждение...
Связки на рентгенограммах не видны. Косвенных признаков их полного разрыва нет и такое, вообще, крайне редко встречается. Частичный разрыв (то что в народе называют растяжением), конечно, есть - без этого не бывает. Но за время сращения перелома срастутся и связки. Никаких поводов для беспокойства по этому поводу нет. Вообще, у Вас совершенно типичная и ничем не уникальная ситуация неосложненного перелома наружной лодыжки. Просто нужно побыть в гипсе 1 мес, а затем разработать ногу. Проблемы начинаются, когда больные не выполняют рекомендаций и начинают изобретать велосипед. Может и резко, но это правда.
Перелом лодыжки
1 ответЗдравствуйте, в январе 2020 года сломала ногу. Перелом был внутренней и наружной лодыжки. Один перелом срослось нормально. А другой очень долго сращивался, и до сих пор не сросся. Сняли гипс, сказали разрабатывать, и вот прошло месяца 1,5 попросила сделать рентген, потому что...
Добрый день. Чтобы вам помоч необходимо увидеть последние рентген снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консолидирующий перелом.
1 ответЗдравствуйте доктор. В августе у меня был перелом лучевой кости. После снятия гипса делала магнит, затем электрофорез с кальцием. Рука беспокоила и пришлось сделать КТ, поставили диагноз: консолидирующий переломе лучевой кости со смещением фрагментов и консолидирующий...
Если перелом до сих пор не сросся - он уже без операции не срастется. С лазером или без него - не важно. Берите свое КТ и обращайтесь в другую клинику.