Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, назначили примочки на сустав с дексаметазоном. Через день начала болеть голова. Может ли местно дексаметазон влиять на головную боль?
Екатерина, здравствуйте Да, даже при местном применении дексаметазон может немного всасываться в кровь и у чувствительных людей вызывать головную боль. Это связано с его влиянием на сосуды, давление и водно-солевой баланс. Чаще это лёгкая и временная реакция, но если боль нарастает, появляется тошнота, скачки давления или ухудшается самочувствие - лучше прекратить примочки и обсудить с врачом замену или снижение частоты (например, 1 раз в день или через день). Пока можно пить больше воды, контролировать давление, при необходимости принять парацетамол 500 мг до 2-3 раз в день. Будьте здоровы ❤️
Воспалился сустав на ноге
23 ответаМужчина 56 лет.Воспалился сустав на ноге с внутренней стороны на лодыжке. Красный,отёк, болит. За ночь отёк слегка спадает, мажем Мелоксикамом 1%, обезболивающее. Не помогает. Что делать?
В ситуации,когда есть повышение ферментов печени -да.
Для снижения мочевой кислоты обычно назначают Аллопуринол или фебуксостат. Начиная с маленькой дозы. Потом уже по динамике смотрят,как снижается.Все зависит от цифры мочевой кислоты. Целевой уровень меньше 360 мкмоль/л,в период ремиссии.
Нпвс или колхицин назначаются на несколько месяцев,чтобы профилактировать приступы,когда уже начата уратснижающая терапия аллопуринолом. Пока принимать до купирования болевого синдрома. Вам в любом случае очно нужно на прием к ревматологу. Онлайн лечиться нельзя. Это только информационная услуга. Вас со всеми анализами должен контролировать доктор очно.
Болит правый локтевой сустав.
4 ответаЗдравствуйте. Помогите. Женщина 59 лет. Болит правый локтевой сустав уже 2 недели. Ранее колола дипроспан. Не помог. Есть результат МРТ. Посмотрите пожалуйста, что это и как лечить?
Здравствуйте. А как началось заболевание и когда? Была ли у ревматолога? Были ли травмы этого сустава?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе и ноге
4 ответаБеспокоит боль в ноге: коленный сустав плохо разгибается, как зажат... Боль по внешней стороне ноги от колена вниз. При нагрузке колено начинает припухать.
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст. Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты или препарата на основе полинуклеотидов(для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Боль в плевом суставе
11 ответовДобрый день! У меня болит левое плечо и часть левой руки, которая ниже плеча на 12-15 см. Болит не полностью всё плечо и часть руки, а точечно. Как будто пальцем давят. Боль нерегулярная. Прикрепила МРТ левого плечевого сустава. Подскажите, пожалуйста, это лечится? Чем можно...
пока можно немного подождать,отдохните в санатории,а по приезду можете заниматься этим вопросом. лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений. После операции-боль ,конечно пройдет,так как импиджмент синдром куппируют.
Боль в шее, 3 недели
6 ответовДобрый вечер. Заболела шея, сходил на прием к врачу. Было назначено лечение. После начала курса стало легче. Как курс лечения закончился, дня через 2-3 боль вернулась. По симптомам: боль в шее, временами отдает в левое плечо, плечо немеет. Лежа, сидя или стоя облегчения нет....
Судя по описанию, наиболее вероятно, что головная боль - это мигрень, а боли в шее, как один из симптомов также мигрени (за счёт особенностей иннервации во время приступа мигрени может болеть не только голова, но и исключительно шейный отдел) + видимо, фоново сохраняется мышечный спазм, который не может полноценно пройти ввиду повторяющихся приступов головной боли, которые способствуют его поддержанию. По тактике: - продолжить сирдалуд, как миорелаксант, чтобы расслабить мышцы - 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии усиления дневной сонливости на фоне приёма препарата, добавить 2мг утром) - головную боль не терпеть!!! - основная ошибка - чем дольше болит голова - тем она хуже купируется и тем она чаще болит (короче приступ - реже боли) - для купирования болевого приступа можно использовать кетопрофен - порошок (ОКИ) либо напроксен 550мг либо специализированный препараты от мигрени: суматриптан 50мг либо спрей в нос "эксенза" (максимально быстро от начала головной боли - в течение 20-30 минут от начала) - повторить дексаметазон, но более высокие дозировки: 12-12-12-8-8мг + омепразол 20мг утром для защиты желудка Эта терапия, чтобы выйти из затяжного приступа, далее, если приступы приступы будут от 4х в месяц, имеет смысл рассмотреть профилактическую терапию: в качестве стартового препарата рассмотреть топирамат 25мг на ночь 7 дней, далее 50мг на ночь 1 мес с последующей коррекцией у невролога (препарат рецептурный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка болит сустав
2 ответаЗдравствуйте. У мальчика 9 лет с утра стал болеть тазобедренный сустав с левой стороны. Когда лежит не больно, а ходит болит, больно поднимать ногу, хромает(нормально объяснить как у него болит не может, у сына Рас). Прошу показать где болит, показывает на сустав. Когда идёт...
Здравствуйте. Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита. Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. В плане обследования идеально МРТ, но поскольку ребёнок с РАС можно обойтись УЗИ + рентгенография. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока при болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках. Найз гель 2р в день. Коррекция рекомендаций после обследования.
Моей сестре 71 г, 2 года назад перенесла обширный инфаркт. Сразу провели коронарографию и поставили два стенда, но на коронарографии остался еще один сосуд в котором образуется тромб.Это все записано на диск.Принимает метопролол 25 мг два раза в сутки, т.к. есть мерцательная...
Доброе утро! Надо ориентироваться на данные ЭХОКГ, точнее на фракцию выброса(ФВ) - показатель функции сердца. Если ФВ ниже 40% то вряд ли хирурги согласятся на операцию. Что же касается мерцательной аритмии то это дополнительный риск тромбоза, а с учётом возможной операции на нижней конечности, то это риск тромбоэмболии легочной артерии. Противопоказаний в представленных Вами сведений к операции больше чем показаний. Однако как я сказал нужно ориентироваться на фракцию выброса (по Симпсону) на ЭХОКГ и как дополнительное исследование на НУП (натриуретичкский пептид - который наиболее точно даст представление о степени сердечной недостаточности и тем самым даст ясное представление о дальнейших мероприятиях направленных на реабилитацию Вашего коленного сустава)
Растянул правое плечо 3 недели назад. До сих пор болит, когда поднимаю руку и ещё сильнее, когда опускаю. Рентген сломанной кости не показал, сказали, что растяжение. Чем можно лечить? Какими мазями, гелями?
Методов лечения и препаратов много. Их назначит травматолог-ортопед на очном приеме в зависимости от клинической ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера вечером при положение стоя получил резкий прострел слева выше лопатки и выходящий спереди в ключицу. Боль дальше как ленточкой тянется в левое плечо оттуда ровной прямой по шее и точечная боль в низу челюсти, не много жгучая. При смене положения боль не...
Здравствуйте, Сергей ! По клинике это похоже именно на прострел. Есть такой термин. Боль связана с повышением тонуса мышц в той области, где болит , и сдавлением нервных окончаний. По мере уменьшения спазма боль тоже уменьшается. Если есть сомнения , можно сделать ЭКГ. Это позволит исключить причину болей со стороны сердца. Но клинически боли в сердце выглядят по другому. Для уменьшения болей можно использовать мазь с диклофенаком.