Что вас беспокоит?
Можно мне оперировать коленный сустав после обширного инфаркта, после стентирования?
Моей сестре 71 г, 2 года назад перенесла обширный инфаркт. Сразу провели коронарографию и поставили два стенда, но на коронарографии остался еще один сосуд в котором образуется тромб.Это все записано на диск.Принимает метопролол 25 мг два раза в сутки, т.к. есть мерцательная аритмия после инфаркта и один год принимала Плавикс. Сейчас решается вопрос об операции на коленном суставе, т.к. боль при ходьбе и коленный сустав очень деформирован. Можно ли оперировать коленный сустав или не желательно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Как ее самочувствие сейчас?
Татьяна, Сейчас беспокоит небольшая одышка при ходьбе, но не все время., слабость. проходили анализы, ЭКГ, липидный спектр, сахар, холестерин. Все в пределах нормы.
Здравствуйте! Как себя чувствует в данный момент?
Сейчас беспокоит одышка небольшая при ходьбе, слабость. Проходили анализы, ЭКГ, липидный спектр, сахар, холестерин ,СОЭ. Все в пределах нормы.
Здравствуйте при тромбозе не желательно
Какие показателт коагулогрраммы?
Елена, Мы в данный момент не сдавали коагулограмму. Проходили анализы, ЭКГ,липидный спектр, сахар, холестерин, СОЭ,гемоглобин. Все в пределах нормы, но беспокоит одышка при ходьбе.
Добрый день! Смотря какая стадия сердечной недостаточности. Если ХСН декомпесирована,то оперировать не возьмутся,и в этой стадии активность очень снижена и замена сустава не целесообразна из-за этого.
Здравствуйте. Если есть тромбоз то операция не желательна
Принятый ответ
Доброе утро! Надо ориентироваться на данные ЭХОКГ, точнее на фракцию выброса(ФВ) - показатель функции сердца. Если ФВ ниже 40% то вряд ли хирурги согласятся на операцию. Что же касается мерцательной аритмии то это дополнительный риск тромбоза, а с учётом возможной операции на нижней конечности, то это риск тромбоэмболии легочной артерии. Противопоказаний в представленных Вами сведений к операции больше чем показаний. Однако как я сказал нужно ориентироваться на фракцию выброса (по Симпсону) на ЭХОКГ и как дополнительное исследование на НУП (натриуретичкский пептид - который наиболее точно даст представление о степени сердечной недостаточности и тем самым даст ясное представление о дальнейших мероприятиях направленных на реабилитацию Вашего коленного сустава)
Рисков при операции больше чем пользы
Какой уровень сердечной недостаточности ставят- если1- 2- вопрос актуален. Если 3- не возьмутся. Тут анестезиологии с кардиологии будут коллегиально решать. При высоких рисках- откажут.
Риски велики , операция нежелательна
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20217 ответов
- 27 Сентября 20231 ответ
- 17 Марта 20247 ответов
- 28 Мая 20249 ответов