Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста у меня камни размером от0,3 до 1,2 см на 2/3заполнен. Можно их растворить ? Какими препаратами ? Из жалоб частенько тяжесть в животе , болит кишечник и боли после приема пищи . Из хронических болячек есть поверхностный гастрит . Спасибо
Здравствуйте, Саша! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Растворению подлежать единичные конкременты размером до 0.8-1.0см. Соответственно, в данном случае камни в желчном пузыре растворению не подлежат.
Камни в желчном, высокий билирубин
18 ответовЗдравствуйте! Уже год бывали периодические боли в правом подреберье в вечерние и ночные часы. Перед этим распирает всю верхнюю часть под ребрами,потом уже начинал болеть бок правый,боли проходили после дротаверина. Были не очень сильные. К врачу не ходила, было много других...
Здравствуйте! По результатам УЗИ камни в желчном пузыре от среднего до крупного размера, пытаться их растворить препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) вероятнее всего не получится, так как камни плотные, кальцинированные. С учётом размера камней и болевого синдрома, Вам показана консультация хирурга, для решения вопроса о хирургическом лечении ЖКБ. Из дообследований, перед приёмом гастроэнтеролога, необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), ОАК с лейкоцитарной формулой и сдать развёрнутую копрограмму. Результат УЗИ у Вас на руках, переделывать УЗИ не нужно. Этого будет достаточно, чтобы доктор определился с дальнейшей тактикой ведения.
Камни в желчном
23 ответаЗдравствуйте. Такая ситуация. Мне 36 лет. Три месяца назад диагностировали камни в желчном (многочисленные, 2-4мм). Плавают по желчному как рыбки в аквариуме. Подскажите Ваше мнение на ситуацию? Удалить желчный и не ждать, когда прихватит где-нибудь на трассе или в поезде....
Мария, здравствуйте! Наличие множественных конкрементов (ещё и мелких) это прямое показание к удалению желчного пузыря. В текущей ситуации придерживайтесь диеты №5. Обращайтесь к врачу-хирургу с целью решения вопроса об оперативном лечении, в плановом порядке. Здоровья Вам ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни,в,желочном,пузире
1 ответКамни,вжелочном,пузыре,размеры,от0,5до,0,7мм,несколько,штук,боли,в,правомподреберие,постоянная,отрижка,ведущие,живота
Здравствуйте, Ислам ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Постоянный болевой синдром при желчекаменной болезни является показанием для консультации хирурга с целью решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. Также рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови.
Камни и пузырек воздуха в желчном
5 ответовДобрый день! В июне этого года на узи нашли камни в желчном. 5-6 штук, подвижные, не больше 1 см. На этой неделе начались боли в боку терпимые, больше без симптомов. На всякий случай съездила вчера по скорой в приемное, все по прежнему, вчера узист насчитала минимум 7 камней....
Здравствуйте. Меня не впечатлило заключение КТ. Так не бывает - на УЗИ конкретно видят конкременты практически до 1 см, а на КТ их нет. Я такого не встречал. Где в описании размеры стенки желчного пузыря? Какой размер самого желчного пузыря? И с пузырьком воздуха не совсем все понятно. Я советую сходить Вам на прием к хирургу с обоими заключениями - и УЗИ, и КТ. Доктор осмотрит Вас (чтобы исключить острую хирургическую патологию), прочитает заключения и я думаю, что надо или проводить исследование у другого специалиста, или как вариант, попросите чтобы Вам скинули КТ исследование на диск. И покажите этот диск с исследованием другому врачу который описывает КТ. Здоровья Вам.
Блемарен камни
16 ответовЗдравствуйте недавно консультировался с врачами камни в почках песок в мочевом пузыре все врачи выписали блемарен но pH мочи для разных камней должен быть разный какого ph мне надо придерживаться?? Какие у меня камни уратнo оксалатные предполагаю... Первое измерение pH 5.8
Здравствуйте. ph должно быть - 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней. Если Вам назначили блемарен, значит врач предполагал, что это как раз уратные камни. Соответственно, дозировку Вы сами регулируете так, чтобы держалась ph в этих пределах. Идеальное ph для эффективного растворения - 6,6 - 6,8. Если у Вас рН мочи будет перед очередным приёмом препарата ниже этих цифр, то дозировку нужно повысить, а если рН мочи будет перед очередным приёмом препарата выше этих цифр, то нужно будет снизить дозировку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень или сгусток в желчном пузыре
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 лет девочка, в желчном пузыре есть сгусток не то камень . 2 года пренемали урсофаль толку нет. Сделали кт (желчный пузырь уменьшен в размерах , диаметром в области тела и дна до 4-6мм; в проекции устья определяется два высокоплотных включения...
Нет ли фото в протоколе узи, картинки, если есть прикрепите. Когда последний раз делали узи, урсофальк принимали 2 года? Не было ли у ребёнка лечения антибиотиком цефртиаксоном перед обнаружение камней,да и вообще в течение жизни, когда применяли цефртиаксон?
Камни в желчном
8 ответовУ меня 2 камня в желчном. Раньше раз в месяц мучалась с сильными болями, . А сейчас вторые сутки болит, но не сильно, ноет. Почему так? И если вызвать скорую, когда меня могут про оперировать, чтобы удалить желчный?
Здравствуйте! Продолжительный болевой синдром при ЖКБ - это показание в плановой холецистэктомии. Необходимо обратиться на очный осмотр к хирургу для определения дальнейшей тактики лечения.
Камни в желочном пузыре
2 ответаЗдравствуйте! Очень нужен совет, нужна ли операция по удалению желочного или можно раздробить камни, или попробовать растворить урсофальком? У меня аденома гипофиза, после облучения в 2015 году весь организм работает мягко сказать не очень, принимаю лекарства Л-тироксин,...
Здравствуйте, Наталья! В вашей ситуации удалить камни путем приема препаратов не получиться - очень большой объём. Рекомендуется только соблюдать диету №5 во избежание обострений. При появлении периодических болей можно принимать Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р/сут за 20 мин до еды. В случае, если боли будут беспокоить Вас часто, рекомендуется консультация хирурга с целью решения вопроса о проведении плановой холецистэктомии. (Операцию лучше провести планово, чем экстренно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре и урсосан
6 ответовДобрый день. С праздником 8 Марта! В желчном пузыре камень размером 0,9 мм. Гастроэнтеролог назначил Урсосан 500 мл два месяца. Сомневаюсь в назначении, поэтому решила узнать еще мнение по этому вопросу. Может ли прием Урсосана привести к подвижке камня? Может лучше не пить...
Урсосан в данном случае возможен к приему либо с целью растворения камня, либо с целью улучшения оттока желчи при наличии застоя желчи в желчном пузыре на фоне камня и полипа. Растворению подлежат единичные конкременты размером до 1 см, плотностью не более 100УЕ. В подобной ситуации рекомендуют выполнить КТ брюшной полости целью уточнения истинного размера камня и его плотности для решения вопроса о возможности его растворения Для растворения камня применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение 6 месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП , далее - по результатам УЗИ ОБП, С профилактической целью при отсутствии застоя желчи с желчном пузыре и нормальных биохимических показателях крови прием Урсодезоксихолевой кислоты нецелесообразен. Стараться придерживаться кратности питания 4-5 раз вдень, Средиземноморской диеты, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1 табл при болевом синдроме.
