Камень в желчном пузыре и урсосан — вопрос №3007913

Question

Камень в желчном пузыре и урсосан — вопрос №3007913

Ирина, Сыктывкар

39 просмотров

8 марта 2025

Добрый день. С праздником 8 Марта!
В желчном пузыре камень размером 0,9 мм. Гастроэнтеролог назначил Урсосан 500 мл два месяца. Сомневаюсь в назначении, поэтому решила узнать еще мнение по этому вопросу. Может ли прием Урсосана привести к подвижке камня? Может лучше не пить желчегонный препарат, чтобы не тревожить камень. Лежит себе тихо и пусть дальше лежит.

Возраст: 54

Хронические болезни: повышенный холестерин

Вопрос закрыт

желчный камень и урсосан

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас сейчас что-то беспокоит? Камень в желчном пузыре обнаружен впервые? Какие результаты клинического , биохимического анализов крови? Приведите подробное описание протокола УЗИ ОБП...

Пожаловаться

Ирина, 10 марта

Клиент

Марина Юрьевна, добрый вечер. Спасибо за Ваш отклик.
Камень в желчном пузыре был обнаружен в 2018 году размером 5,5 мм. С тех пор каждый год делаю УЗИ. В 2023 году размер определили 9,0 мм. И последние два года размер камня не увеличивается.
В УЗИ ОБП от 2025 по желчному пузырю - деформация в нижней 3 тела. Размеры 56*26 мм, стенка 1,8 мм (не утолщена), Содержимое однородное. Конкременты: гиперэхогенное образование 9,0 мм с дистальной тенью, смещаемое. По задней стенке несмещаемое гиперэхогенное образование 3,6 мм. Холедох 3,9 мм, портальная вена 9,3 мм, нижняя полая вена 17 мм, печеночные вены не расширены 6,2 мм.
В поджелудочной железе есть диффузные изменения, структура неоднородная, эхогенность умеренно повышена.
Болевых ощущений нет.
По крови какие именно нужны показатели?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 марта

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! Я имела в виду биохимический анализ крови- АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) глюкоза, холестерин. Какой у Вас вес тела? Наследственность имеется по ЖКБ?

Пожаловаться

Ирина, 10 марта

Клиент

Марина Юрьевна, анализы крови следующие:
- АЛТ 15,8
- АСТ 20,4
- амилаза 43,00
- билирубин 9,55
- ГГТ 14,77
- щелочная фосфатаза 73
- глюкоза 4,5
- холестерин 4,66 (пью статины доза 10,0 мг). До приема статинов 5,85.
Вес 60 кг.
У деда была онкология ЖКТ.
Забыла написать, из беспокоящего есть - металлический вкус во рту.

Пожаловаться

Ирина, 11 марта

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое за развернутый ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота у ребёнка

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Юлия, Павловский Посад

Расшифровка Копрограммы ребенка

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Повышенный билирубин и гемоглобин

4 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Регина, Коломна

ГАСТРОДУОДЕНИТ

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Дарья

Хеликобактер

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Екатерина, Шуя

Денис в животе

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Сергей, Донецк

Болит желудок после приема пепсана, отменять его?

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Лариса

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T21:05:55+03:00

Урсосан в данном случае возможен к приему либо с целью растворения камня, либо с целью улучшения оттока желчи при наличии застоя желчи в желчном пузыре на фоне камня и полипа. Растворению подлежат единичные конкременты размером до 1 см, плотностью не более 100УЕ. В подобной ситуации рекомендуют выполнить КТ брюшной полости целью уточнения истинного размера камня и его плотности для решения вопроса о возможности его растворения Для растворения камня применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение 6 месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП , далее - по результатам УЗИ ОБП, С профилактической целью при отсутствии застоя желчи с желчном пузыре и нормальных биохимических показателях крови прием Урсодезоксихолевой кислоты нецелесообразен. Стараться придерживаться кратности питания 4-5 раз вдень, Средиземноморской диеты, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1 табл при болевом синдроме.