Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка приема таблеток
6 ответовВопрос 1: Прием Леркаменипина с мочегонным препаратом. врач назначил вам комбинацию препаратов для контроля артериального давления: Конкор Кор, Телзап и Леркаменипин. Изначально предполагалось, что Телзап будет использоваться без диуретического компонента (мочегонного...
Здравствуйте! Лерканидипин - это блокатор кальциевых каналов . Он расширяет артерии. Когда артерия расширяется , давление в капиллярах повышается , жидкость выходит Лерканидипин считается одним из наиболее мягких препаратов этой группы по частоте отеков , но отеки все равно возможны при дозе 20 мг Телмисартан расширяет венулы , что снижает давление в капиллярах , уменьшает отек . Поэтому комбинация «блокатор кальциевых каналов + сартан» - это очень хорошая комбинация потому , что она уменьшает отек Есть удобная готовая комбинация Телзап Плюс / Телпрес Плюс - Телмисартан 80 мг + Гидрохлоротиазид 12,5 / 25 мг ❗️В назначении есть Аллопуринол , значит, есть повышенная мочевая кислота . Гидрохлоротиазид повышает уровень мочевой кислоты . Поэтому более предпочтителен Индапамид 1,5 мг раз утром - диуретик, который практически не влияет на мочевую кислоту Утром: ⚪️ Телзап 80 мг + Конкор Кор 2,5 мг + Индапамид 1,5 мг Обед : ⚪️ Аллопуринол 100 мг ( под контролем мочевой кислоты) Вечер ( 18-00 ) : ⚪️ Лерканидипин 20 мг Давление поднимается ночью - чаще связано с нарушением суточного ритма вегетативной нервной системы , стрессом , апноэ сна, а также - индивидуальная особенность . Поэтому перенос приема одного антигипертензивного препарата на вечер снижает ночное АД ( в схеме как раз указала перенос Лерканидипина на вечер ) Не проводили ли суточное мониторирование давления ? Анализы крови ? Какой последний уровень мочевой кислоты ?
Корректировка цикла СКПЯ
6 ответовДобрый день! Гинеколог поставил диагноз СКПЯ, анализы сдавала, завышен тестостерон, индекс инсулинорезистентности в норме. Лишний вес есть, но сейчас занимаюсь питанием и постепенно худею. Месячных не было уже 4 месяца, беспокоит их отсутвие и непонимание дальнейших действий....
Здравствуйте, Вера . Менструацию желательно вызвать ДЮФАСТОНОМ. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. Способа лечения СПКЯ два -КОК с антиандрогенным эффектом, например ЯРИНА или МИДИАНА - снижение веса и приём МЕТФОРМИНА.
Корректировка дозы тирозола
13 ответовЗдравствуйте! АИТ. Принимаю тирозол больше года. Полтора месяца назад при дозе тирозола в 7.5 мг было улучшения анализов и все было в норме : Т3 3.8 Т4. 9.32 Ттг 1, 83 Стала принимать тирозол 2.5 мг. Через полтора месяца результаты такие: Т3. 3,7 Т4. 9, 29 ТТГ 0,266 Ттг...
Здравствуйте Да , нужно увеличить до 5 мг и проконтролировать ТТГ и Т4св через 4 нед АТ к рТТГ КОГДА последний раз сдавали? Изначально какие АТ ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка схемы лечения.
4 ответаМне 53 года. 7 августа т.г. была проведена операция по замене аортального клапана на механический протез мединж 23. Это было вызвано стенозом артального клапана. Врожденный двухстворчатый. 11.09.2023 г. лежал неделю в Ростовском государственном медицинском институте, где были...
Игорь Геннадьевич, я поняла . Если давление повышается только ночью , то вечерний фозиноприл советую заменить на амлодипин , начните с 5 мг , при недостаточном эффекте , увеличите до 10 мг , это более эффективным гипотензивный препарат в данном случае Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь , обращайтесь
Корректировка медикаментозной терапии
16 ответовДобрый день! Мужчина, 64 года. Перед госпитализацией на РЧА в кардиоцентре было проведено чрезпещеводное ЭХО. Из-за слабой ФВ и низкой скорости кровотока РЧА отложено на 2 месяца. Было скорректировано медикаментозная терапия. Ранее папа принимал: сотагексал 160мг 2 раза в...
Здравствуйте. Соталол действительно принимать нельзя из за низкой фракции выброса. Все препараты сочетаемы между собой, в том числе и соталол + форсига+ юперио - и к боли в груди - они не приведут. Боли в груди могут быть и на фоне основного заболевания. Какая патология щитовидной железы?
Корректировка дозировки статина
11 ответовЗдравствуйте, возраст - 42г, рост 182см, вес 85 кг (избыточный). 5 месяцев назад выявлен очень высокий холестерин (был 7 на тот момент) +дуплекс БЦС показал атеросклеротическую бляшку синуса правой ОСА, без локального нарушения гемодинамики. Делал УЗИ внутр.органов - вроде...
Здравствуйте, прикрепите результаты узи брюшной полости. Напишите ваш вес,рост.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка назначенного лечения
15 ответовЗдравствуйте! Делал ФГДС + анализом на хеликобактер (не найден). Заключение: эритематозная гастропатия. Желчный дуоденогастральный рефлюкс (полное заключение во вложениях). Затем пошел к терапевту за лечением. Терапевт назначила следующее лечение: Креон 10 тыс.ЕД в течение...
Тогда оставьте нольпазу и урсасан, я считаю этого будет достаточно. Единственное хорошо бы пропить Энтерол 250 мг два раза в день до еды(10 дней) Он улучшит стул.
Корректировка дозы Тиромазола
20 ответовДобрый день. После обострения Болезни Грейвса, 28 октября начал принимать Тирозол (20 мг). 15 ноября сдал анализы: ТТГ снижен до 0, Т3 и Т4 повышены. 29 ноября повторно сдал анализы: ТТГ снижен до 0, Т3 и Т4 снизились. По рекомендации врача c 29 ноября снизил дозировку...
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста результаты последних анализов
Корректировка дозы эутирокса
15 ответовЗдравствуйте! Д. 25 лет. Беременность 14 недель. В беременность вступила с повышенным ТТГ (в декабре было 12) Вообще повышенный ТТГ уже давно мучал, планировали беременность, принимала эутирокс год, может больше, разные дозы, то повышала, если приходило в норму снижала. Но...
Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0. Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте. Можете продолжать прием тироксина без коррекции дозы. Контроль ТТГ каждые 4 недели. Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйе. Врач поставил тревожно-депрессивное расстройство и назначил триттико. Сейчас уже 4 месяца на монотерапии триттико. Из них 2,5 месяца на терапевтической дозе 150мг. Из хорошего: смазалась тревога (но совсем не прошла), стал лучше сон, стабильнее. Но есть...
Здравствуйте,вообще препарат Триттико не особо подходит для монотерапии от тревожного расстройства и навязчивых мыслей. Он чаще используется в виде вспомогательного препарата,для корректировки сна и либидо. Поэтому я бы рекомендовал провести корректировку вашего лечения и заменить ваш антидепрессант.