Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад в области, где вылазит зуб мудрости появилась небольшая боль, через пару дней заметила небольшую, но глубокую язву. Дня 3 была сильная боль, отек вокруг этой язвы, прикусывала ее постоянно, чтобы не прикусывать приходилось оттягивать и поправлять щеку в сторону,...
Добрый день!
У моей бабушки сд 2 типа. Ей 78 лет. Четвёртый год не можем вылечить трофическую язву.
6 лет назад была тоже язва, её вылечили гидроклиновыми повязками от Хартман.
В этот раз тоже пытались, но язва то лучше, то хуже. В итоге гидроклин разъел края язвы и она стала...
Добрый вечер.
В данном случае больше похоже не просто на трофическую язву при варикозе, а на липоидный некробиоз на фоне сахарного диабета и выраженных сосудистых нарушений, даже в выписке это тоже указано.
По фото видно хроническую воспаленную рану с фибрином, очень тонкой кожей и признаками постоянной травматизации вокруг. То, что появляются кровоподтеки с переходом в новые язвы это признак хрупкости кожи и сосудов, возможно на фоне возраста, диабета, кардиомагнила и хронического воспаления
Самое важное сейчас не пересушивать и не разъедать рану агрессивными повязками.
Гидроклин и гидрогели при такой тонкой коже могут ухудшать ситуацию.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют мягкое влажное ведение раны повязки типа Воскопран, Сорбалгон, сетчатые силиконовые повязки без прилипания. Перевязки желательно не ежедневно, а через 48-72 часа, если нет сильного мокнутия. Хлоргексидин можно, перекись и спиртовые растворы не нужны
Очень важен очный осмотр дерматолога с биопсией, потому что язва 4 года должна быть обязательно проверена на атипичные изменения кожи
По боли ситуация уже похожа на хроническую нейропатическую боль, поэтому Кеторол дальше опасен для почек.
Рекомендуют переход на Габапентин 300 мг на ночь 3 дня, затем 300 мг 2 раза в день длительно или Прегабалин 75 мг на ночь.
Именно такие препараты помогают при жгучей и дергающей боли, но их применение только после очного осмотра.
Так как компрессия резко усиливает боль значит нужен пересмотр степени компрессии, временно перейти на более мягкий трикотаж или бинтование с минимальным давлением.
Желаю Вашей бабушке здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Болят ноги четверту неделю ниже колен. Была перед этим силовая тренировка с нагрузкой на 3 кг больше чем обычно. Нагрузка была на ноги. Но сначала болели икры неделю. Теперь больше передняя часть голени. Также тянет внутреннюю часть коленей периодически. Болят обе ноги. И в...
Здравствуйте
Вероятно на фоне физической нагрузки произошло спазм и воспаление мышц нижних конечностей.
Сейчас можно Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней( для снятия спазма мышц)
Ксефокам 8 мг по 1т 1 раз в день после еды 7-10 дней( для снятия болей)
Нольпаза 40 мг утром, до еды для защиты желудка
Местно можно наносить Долгит гель/ Кетонал 2 раза в день 5-7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте такой вопрос делал фгдс вначале августа, нашли язву луковицы дпк, каждое лето у меня рецидив, уреазный тест сдавал, на фгдс брали (бактерию не находили) летом я часто очень часто стрессую, плюс в марте я делал фгдс у меня ничего не нашло а вот в августе нашли...
Здравствуйте, рецидив язвенной болезни может быть при неправильном лечении, также при такой редкой патологии как синдром Золингера-Эллисона.
При обнаружении язвы на ФГДС желательно исключить инфекцию хеликобактер пилори одним из методом: дыхательный уреазный тест или кал на выявление антигенов Н пилори, а потом уже приступать к лечению.
Если пилори отрицательный, то:
- ИПП (Разо, Нексиум, Эманера, Нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 8 не дель
-Де-Нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 4 недели
-Можно Ребагит по 1таб 3 р в день до еды 6 недель
Если пилори положительный, то к терапии прибавляются два антибиотика.
В любом случае на этапе лечения проводится контроль - ФГДС.
Для исключения синдрома Золигена рекомендую выполнить исследование на определение уровня сывороточного гастрина, гастропанель + КТ органов брюшной полости с контрастом
Здравствуйте. Полгода назад появилась припухлость в паху, вытянутой формы. Поскольку уже несколько раз удаляли атеромы в области гениталий, решила, что ещё одна. Лечили левомеколем. Иногда нарывала, но гной не из одного места, а как сквозь поры. Левомеколь постоянно что-то...
Здравствуйте, по фото и по описанию вероятно имеет место либо формирование грануляций на фоне того что атеоомамулалена не полностью, либо за счет длительного использования мазей.
В такой ситуации рекомендуется очный осмотр врача хирурга и пришесь грануляции. До обращения рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина дважды в день.
Здоровья
Язва гнойная под языком возможно от больного зуба , боль и припухлый язык - образовалась как опухоль на языке в месте где язва , полоскает хлоргексидином и стоматофитом, фурацилин, в больницу обратиться нет возможности , пропил антибиотик не помогло , симптомы больше месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В последние 2 года чрезмерно сильно отекают ноги в области щиколотки, отеки не всегда проходят к утру, ноги ноют и ощущается покалывание. Скажите, пожалуйста, что это может быть и как с этим бороться?
Здравствуйте. Траумель гель на кожу (полностью растительный состав, воспаление и отеки убирает) - втирать массирующими движениями размером с горошину на каждую стопу, Корилип ректально (это кокарбоксилаза, рибофлавин и липоевая кислота) - метаболическое средство для работы сердца, печени и почек, 2-3 суппозитории в день, Кудесан капли (это коэнзим ку 10) по10 капель в молоко и только в утреннее время после завтрака, либо Кудесан-калий-магний таблетки тоже утром после завтрака по 1 шт. в течение 2 недель. Кроме этого, каждое утро выпивать стакан воды и делать лимфодренажный массаж и гимнастику- вполне можно самостоятельно делать, посмотрите в интернете, очень много видео на эту тему есть. В течение дня периодически делать мини-гимнастику с поднятием ног для обеспечения оттока лимфы. Вам всего самого доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Добрый день! Прикладываю МРТ ноги брата 47 лет. Была травма ноги весной, не мог стоять без боли около месяца. Сейчас активно ходит, но небольшой дискомфорт остался. Насколько это серьезно и помогут ли лишь мази?
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Отекают ноги. Тяжело ходить (беспокоят ноги, в т,ч. ступни). Устаю.
5 месяцев назад пропила Детралекс и Вессел Дуэ Ф (250 ЛЕ), отек спал, а теперь опять отекли ноги.
Подскажите какое лечение можно в этом случае?
И можно ли Лимфомиозот при проблемах с щитовидной железой...
Здравствуйте, по фотографиям и описанию наиболее вероятно имеет место лимфостаз на фоне ожирения.
В такой ситуации рекомендуется комплексный подход в том числе направленный на снижение веса. Так как если говорить совсем просто, то жировая ткань сдавливает лимфатические протоки и тем самым ухудшает отток лимфы.
В такой ситуации рекомендуется ношение компрессионных чулок 2 класса компрессии ежедневно в дневное время, приём Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 1-2 месяца, можно добавить Лимфомиозот в течение 2 недель, также в подобных ситуациях хороший эффект имеют внутривенные инфузии Л-Лизина эсцинат курсом 7-10дней, лимфодренажный массаж.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекают ноги . Две недели назад лежала в больнице. Делали капельницы и отеки ушли, когда приехала домой все восстановилось по прежнему (отекают ноги) . На ноге стали появляться красные пятна , не чешется . Какому врачу мне нужно обратится
Здравствуйте.
Наиболее вероятно рецидив отёков на ногах после выписки из больницы, плюс появились красные пятна это требует внимания. Так как отёки исчезли в стационаре, но вернулись дома, важно понять причину.
Красные пятна без зуда на фоне отёка голени и стопы могут указывать на:
- Застойный дерматит при хронической венозной недостаточности.
- Гиперпигментацию
из-за склерозирования тканей
- Возможны проявления васкулита или тромбофлебита особенно у пожилых
Но главное - отёки могут быть белковыми, если есть проблемы с почками, печенью или сердцем. Если в крови низкий уровень белка (альбумина) мочегонные работают плохо, потому что жидкость удерживается в тканях из-за осмотического дисбаланса.
Сейчас у какому врачу обратиться:
1. Терапевт (или участковый врач) первично оценит отёки, назначит анализы:
- Общий анализ мочи
- Биохимия крови: общий белок, альбумин, креатинин, мочевина
- УЗИ почек, сердца (при подозрении на сердечную недостаточность)
2. Флеболог или сосудистый хирург если есть признаки венозной недостаточности (тяжело в ногах, расширенные вены)
3. Нефролог при подозрении на почечную причину отёков
Что важно сделать:
- Проверить уровень белка в крови ключевой момент
- Не принимать мочегонные без назначения- можно ухудшить состояние
- Носить компрессионный трикотаж, если нет противопоказаний
- Следить за весом, диурезом (объём мочи).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.