Консультация терапевта /

Болят ноги — вопрос №2191403

168 просмотров

Болят ноги четверту неделю ниже колен. Была перед этим силовая тренировка с нагрузкой на 3 кг больше чем обычно. Нагрузка была на ноги. Но сначала болели икры неделю. Теперь больше передняя часть голени. Также тянет внутреннюю часть коленей периодически. Болят обе ноги. И в разных местах, то ближе к стопе то под коленом. То мышца, то кажется сустав, то как будто кости. УЗИ вен идеальное. На что сдавать анализы? Бросила пить контрацептивы джес плюс месяц назад. Еще месяц назад выскакивал герпес генитальный. Пропивала ацикловир дней 5-6. Когда сплю ноги не беспокоят, ночью не просыпаюсь. Пью четвертый день мидокалм и нимесил. От чего боли? Герпес? Неудачная тренировка? Гормоны? Ноги не отекают. Морально напрягает уже больше чем физически что четвертую неделю

Возраст: 31

Хронические болезни: Ферритин низкий. Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Вероятно на фоне физической нагрузки произошло спазм и воспаление мышц нижних конечностей.
Сейчас можно Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней( для снятия спазма мышц)
Ксефокам 8 мг по 1т 1 раз в день после еды 7-10 дней( для снятия болей)
Нольпаза 40 мг утром, до еды для защиты желудка
Местно можно наносить Долгит гель/ Кетонал 2 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ответ дополнила выше, прочтите пожалуйста
Клиент
Евгения Сергеевна, а ксефокам лучше нимесила?
Клиент
Евгения Сергеевна, так долго после нагрузки неправильной действительно могут беспокоить ноги? У меня такое впервые ? а железо можно принимать сейчас?
Клиент
Евгения Сергеевна, через сколько по времени действует мидокалм?
Терапевт
Мидокалм начинает работать через 1,5-2 часа после приёма.
Да, ксефокам болен новый препарат.
Длительность болей зависит индивидуально, чаще в течение 7-10 дней проходит.
Клиент
Евгения Сергеевна, загрузила клинический анализ посмотрите пожалуйста
Терапевт
В целом анализ хороший.
Есть признаки перенесённой вирусной инфекции, они придут в норму самостоятельно.
Есть анемия лёгкой степени тяжести: необходим приём препаратов железа : феррум лек 100мг, по 1т 2 раза в день 3 месяца
Клиент
Евгения Сергеевна, может ли на фоне анемии болеть ноги ?
Терапевт
Нет, она у вас не сильно выраженная.
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепила ферритин и б вииамины
Терапевт
Ферритин в норме раен массе тела, поэтому рекомендация прежняя.
Витамин в12- достаточно.
А вот фолиевую можно пропить 1 месяц: Фолиевая кислота 4 мкг в сутки
Клиент
Евгения Сергеевна, то есть надо растить до 54
Терапевт
48-50 тоже будет достаточно. Учитывая, что физически активны, вам необходим хороший запас железа.
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятная причина описанных симптомов - астенический синдром после перенесенной герпетической инфекции, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, как это лечить ?(
Клиент
Сергей Николаевич, на герпес отдельно стоит сдавать ?
Терапевт
Не вижу смысла сдавать анализы на герпетическую инфекцию, рекомендую сдать только то, что указал в первом ответе.

Рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамины группы В - нейробион по 1 таб 3 раза в день в течение 14 дней; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Клиент
Сергей Николаевич, загрузила клинический анализ посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте.
По результату анализа крови признаки перенесенной? (нет анализа на С реактивный белок) вирусной (снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов и базофилов) инфекции на фоне анемии (снижен гемоглобин) легкой степени, не ясного характера, для уточнения характера анемии и подбора препаратов для её лечения - анализ крови на С реактивный белок. анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила но почему- реактивный белок не готов ((
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов - железодефицитная анемия легкой степени.
Лечение - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Клиент
Сергей Николаевич, и это может быть причиной дискомфорта в ногах?
Терапевт
Вероятная причина дискомфорта в ногах совокупность факторов - астенический синдром плюс анемия.
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Скорее всего на фоне физ.нагрузок, на всякий рекомендую показать либо травматологу либо хирургу (грамотному) исключить повреждение мышц, есть все хорошо, то вам должен помочь массаж нижних конечностей
Препараты помогают?
Клиент
Димитрий Витальевич, стало лучше чем первую неделю например, но окончательно не прошло. Хотя в первую неделю я пару раз диклофенак выпила и всё. Сейчас особо не понимаю потому что начиталась диагнозов и стало дурно просто что и паркинсона так проявляется и туберкулез кости….
Третий день мидокалм пью надеюсь поможет, уже не так ноги сами беспокоят, как мысли о предполагаемых диагнозах
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Необходимо исключить дефицитные состояния организма.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Вероятнее указанные симптомы на фоне перенепряжения мышц.
Принимайте нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Мидокалм 150мг 1т 2 раза в день 14 дней
При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Консультация невролога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, загрузила клинический анализ посмотрите пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, здесь совпадение и физической перегрузки и герпеса и думаю что недостаток витамина В, так как при обострении герпеса отмечается его дефицит, и недостатка магния, при вирусной нагрузке на нервную ткань происходит его усиленный расход, от этого возникают спазмы сосудов, которые и вызывают боли. Рекомендую накануне занятий за 15-20 минут растирать мышцы мазью Доктор Мом фито, полностью растительный состав, оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие, этот комплекс будет способствовать снятию мышечного напряжения и спазмирования, обеспечит доставку кислорода и таким образом не будет такого быстрого накопления пирувата и лактата в мышцах при нагрузке. На ночь Траумель-С гель - препарат гомеопатический, состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит), посттравматических состояний Препарат рекомендован при необходимости повышения физической работоспособности и адаптации к повышенным нагрузкам у спортсменов. Внутрь пить рекомендую магний в лбом виде лучше в форме Магния глицинат, для нервной ткани лучшая комбинация, витамины В1 и В6 например Комбилипен - нейротабс. Герпетические высыпания обрабатывать препаратом мазь и/или суппозитории вагинальные Мирамистин - обладает противовирусной активностью. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Клиент
Михаил Николаевич, уважаемый Михаил Николаевич взгляните пожалуйста на готовые анализы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, низкий ферритин 19,1, а должен быть как Ваш вес и гемоглобин понижен, нужен прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин (в хр.болезнях указано). Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

анемию/железодефицит нужно компенсировать - это недостаток кислорода мышцам.

Другой момент - витамин Д, В9 и В12?

далее - глицинат магния 400 мг на ночь постоянно, для нервной системы важен, при мышечных болях также.

если вены в порядке - то тут тромбоз очень мало вероятен
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила ферритин и группу б
Клиент
Надежда Яковлевна, сдавала анализ уже пила мальтофер пять дней. Полагаю он немного даже ниже на самом деле?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин увидела.
витамин В9 и В12, в целом неплохие.

магний принимайте обязательно, в крови чтобы он рухнул - это уже такие дефициты. Передозировки не будет, не переживайте.

витамин Д?
Клиент
Надежда Яковлевна, витамин д не сдала, но два месяца назад он был на нижней границе, поэтому я пью его . Такой вопрос могут ли реально беспокоить боли при таких относительно хороших анализов не считая ферритина? Или искать причину дальше? Я почитала что это может быть и туберкулез кости и суть ли не сифилис, хотя муж у меня один , но нив в ком в этой жизни нельзя быть до конца увереным
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
симптомы вы не описываете специфичные. Можно у невролога проконсультироваться - чтобы очно осмотрел ваши ноги, рефлексы проверил, сократимость мышц.
Клиент
Надежда Яковлевна, невролог ничего особенного не сказал, склонялся к мышечно тоническому синдрому , но клонил в гинекологию. Так как в феврале была замерзая беременность затем выскабливание и два вакуума, я тщательно отслеживаю . Последнее узи было 10 мая и абсолютно идеальное.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а гомоцистеин?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
на тромбофилию сдавали анализы? или гинеколог не назначал?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия прививки Спутник.
10 августа 2021
Нина
Вопрос закрыт
Зашемленый нерв!
23 августа 2024
Иван, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расхождение костей лонного сочленения
13 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр