Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
14 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста что по анализам? Женщина, возраст 70 лет. Хронических заболеваний нет. Принимает только периодически эссенциале форте по предприсанию врача. А также аторвастатит. Периодически сводит ноги.
Здравствуйте, Евгения. По какому поводу сдавали анализы? Есть жалобы на самочувствие?
Ксарелто разжижитель крови
4 ответаЗдравствуйте. Можно ли пить при коронавирусе разжижитель крови Препарат Ксарелто, при низких показателях тромбоцитов(127), принимает кардио магнил, есть кровоизлияния на руках,ногах(синяки появляются).Женщина 70 лет
Тогда Ксарелто показан. Предварительно желательно сдать кровь на Д-димер. Если он будет в норме, то прием Ксарелто может вызвать серьёзную угрозу - кровоизлияние в мозг или желудочное кровотечение. Если будет выше нормы, то принимать в профилактической дозе 10 мг/сут
Бляшка и повышенный холестерин
52 ответаЗдравствуйте, врачи ,помогите ,пожалуйста ,разобраться. Я в панике. Нужно ли мне срочно принимать лекарства какие то для снижения холестерина? Мне 40 лет,не курю, давления максимум 110 /70
Здравствуйте. По результатам УЗДН БЦА визуализируется атеросклеротическая бляшка со стенозом артерии до 29%. Скажите, сдавали ли анализы крови на липидный спектр, АЛТ, АСТ КФК? Были ли у ближайших родственников проблемы с сердцем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена кетастирила
1 ответАнатолий, 70 лет, заболел в апреле 2025 г. ХПН 5 с , инвалиднось 1 гр, на пеританиальном диализе , прописан кетастирил, пьем платно, бесплатно предлагают замену - кетаномицид. Можно ли заменять?
Добрый день. Механизм действия препаратов единый, состав почти идентичный. Отличие одно: Кетостерил - оригинальный препарат, Кетацинамид-дженерик российский, более доступный в настоящее время. На перитонеальном ограничений в белке нет. Наоборот, повышенное потребление белка показано. Поэтому не совсем понятно, с какой целью назначена данная группа препаратов.
Здравствуйте. Мужчина 70 лет. Почечная недостаточность, поликистоз почек(множественные кисты) , кисты в печени. РАК предстательной железы 2 ст, без метастаз. Вопрос: какое возможно лечение онкологии при таких показателях?
Поняла Вас. С учетом давности повышения креатинина минимум с ноября, отсутствия видимо патогенетической терапии, высокого паратгормона, низкого кальция, высокого ЛПНП, дефицита железа Представляется наиболее вероятным развитие хронической болезни почек 5 стадии. Обратного развития ХБП до нормальных с цифр с высокой вероятностью не будет. Нефролог на личном приёме как правило пишет "Плановая подготовка к диализу. Оптимально начало химиотерапии после диализа. Проведение ХТ возможно по жизненным показаниям. В случае острого повреждения почек по показаниям начало диализа экстренно". То есть химию проводить должны по жизненным показаниям, но или после начала диализа, или с готовой фистулой, тк высокий риск повреждения почек, если химия будет токсична. Если химию онколог планирует только гормоны, начало диализа можно оттягивать.
Оперировать или нет?
9 ответовДобрый вечер. Женщина 70 лет, упала, по снимку перелом. В ЦРБ сказали, нужна операция, в другой травматологии - не нужна, ортэз и домой. Кому верить, как быть? Снимки прилагаю.
Здравствуйте. Фото монитора для диагностики не пригодны. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Предварительно имеем перелом 2-х лодыжек и заднего края б\б кости без существенного смещения отломков. Можно лечить консервативно. Гипсовая повязка 10-12 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроли через 4,8, 12 нед после травмы. ------------------------------------------------------------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препоратов
5 ответовУ меня ревматоидный артрит с 2016 года. Мне 70 лет. Принимаю метортрит в уколах. Можно ли принимать актовегин, кортексин, кавинтон для мозгового кровообращения. Совместимы ли эти препораты? Спасибо.
Добрый день! Да, ноотропы и сосудистые препараты совместимы с метотрексатом.
Низкий уровень тромбоцитов
1 ответ70 тромбоцитов, перездала , агрегация тромбоцитов. Плохо себя чувствую. К гемотологу талонов нет, паника. Помогите что это значит. Мне 48 лет. Остальные анализы в норме. Лейкоциты немного повышены. Спасибо
Здравствуйте, Елена. Приложите фото анализа полностью. уровень тромбоцитов 70 - это конечно ниже нормы, но не серьезная патология. Обычно возникают после перенесенных ОРВИ. Риска кровотечения при таком уровне нет. для профилактики кровоточивости пока принимайте Аскорутин по 1 табл 3р\д. Проконтролируйте анализ крови через неделю с ручным подсчетом тробомцитов. Наблюдайте за своей кожей, если будут появляться множественные синяки, мелкие красноватые точечки на теле (особенно на конечностях), то контролируйте ОАК раньше, и наничайте принимать Дицинон. Обычно уровень тромбоцитов восстанавливается самостоятельно, но бывает примерно1-2 случая из 10, когда уровень тромбоцитов падает ниже. Риск кровотечения высок при уровне тромбоицтов менее 30. Если такие показатели будут в ОАК - срочно обращайтесь к гематологу. Слабость не связана со снижением тромбоцитов, скорее это также астения после перенесенной ОРВИ.
Менингиома
9 ответовДобрый день! Просьба расшифровать результаты мрт головного мозга. Женщина, 70 лет,беспокоят головокружения, слабость. Просьба спрогнозировать дальнейшее лечение и нужна ли операция. Документ о прохождении мрт прикреплён. Спасибо
Добрый день! Слабость и головокружения с менингиомой не связаны. Необходимо дообследоваться- УЗИ сосудов головы и шеи. Менингиома чаще всего доброкачественное новообразование, которое растет медленно. Размер небольшой, оперативного лечения не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
11 ответовПрошу расшифровать ЭКГ ребенка 13 лет. Жалуется на головную боль, слабость. Давление измеряли несколько дней утром/вечером в среднем 95/70, пульс 80-114 (мин и макс показатели).
Явный дефицит вит.Д! Что, как выше писала и может давать клинику! Обязательно восполнить (аквадетрим/детримакс/вигантол) 4000 МЕ в день- 1 мес , потом контроль, при стабилизации- перейти на 2000 МЕ длительно. Так же, по анализам признаки аллергии