Что вас беспокоит?
Бляшка и повышенный холестерин
Здравствуйте, врачи ,помогите ,пожалуйста ,разобраться. Я в панике. Нужно ли мне срочно принимать лекарства какие то для снижения холестерина? Мне 40 лет,не курю, давления максимум 110 /70
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам УЗДН БЦА визуализируется атеросклеротическая бляшка со стенозом артерии до 29%. Скажите, сдавали ли анализы крови на липидный спектр, АЛТ, АСТ КФК? Были ли у ближайших родственников проблемы с сердцем?
Здравствуйте. По результатам УЗДН БЦА визуализируется атеросклеротическая бляшка со стенозом артерии до 29%. Скажите, сдавали ли анализы крови на липидный спектр, АЛТ, АСТ КФК? Были ли у ближайших родственников проблемы с сердцем?
Здравствуйте, анализ крови подгрузила, только кфк не сдавала. У отца был инфаркт в 60 лет
Здравствуйте, анализ крови подгрузила, только кфк не сдавала. У отца был инфаркт в 60 лет
А нет , АЛТ и АСт тоже не сдавала,перепутала с другими ,их сдать надо?
А нет , АЛТ и АСт тоже не сдавала,перепутала с другими ,их сдать надо?
Да, при наличии бляшки более 25% показан приём статинов, например розувастатина 5 мг вечером после ужина, перед началом приема препарата рекомендуется сдать анализы крови на АЛТ АСТ КФК
Спасибо, я поняла, это на всю жизнь теперь принимать статины?
Бляшки не уходят?
Принимать длительно под контролем УЗДГ БЦА, липидограммы, АЛТ АСТ КФК. Бывают случаи, когда на фоне лечения бляшки уменьшаются.
Принимать длительно под контролем УЗДГ БЦА, липидограммы, АЛТ АСТ КФК. Бывают случаи, когда на фоне лечения бляшки уменьшаются.
Подскажите еще пожалуйста, у меня есть время через месяц, или два начать принимать статины? Или за такое время может что то случиться?
Бляшка небольшая, за пару месяцев ничего не случится
Спасибо вам большое! А при спорте бляшка может оторваться? Они вообще отрываются или нет?
Нет, это маленькая стабильная бляшка, не описывают рыхлость
Спасибо вам большое! А при спорте бляшка может оторваться? Они вообще отрываются или нет?
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению ,при атеросклеротической бляшке от 25% рекомендован прием статинов ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Принимать статины это на всю жизнь теперь?
Перед началам приема обычно рекомендуют контроль аст,алт,кфк , ттг,т3,т4 , узи органов брюшной полости . Да , старины препараты для длительной терапии, т.к здоровый образ жизни и идеальное питание + активность держать очень сложно , а атеросклеротические проявления уже начались и препарат нужен для стабилизации имеющихся бляшек и профилактики образования новых , тем самым снижения риска сосудистых событий ;
Перед началам приема обычно рекомендуют контроль аст,алт,кфк , ттг,т3,т4 , узи органов брюшной полости . Да , старины препараты для длительной терапии, т.к здоровый образ жизни и идеальное питание + активность держать очень сложно , а атеросклеротические проявления уже начались и препарат нужен для стабилизации имеющихся бляшек и профилактики образования новых , тем самым снижения риска сосудистых событий ;
Спасибо большое за ответ!
Спасибо большое за ответ!
Крепкого здоровья 🙏🏻
Принятый ответ
Добрый день.
В просвете правой подключичной артерии есть бляшка до 29 процентов.
Скажите, сдавали ли вы биохимический анализ, а именно липидный профиль ( ЛПНП, лпвп, триглицериды, индекс атерогенности)?
Есть ли лишний вес /хронические заболевания?
Здравствуйте, кровь прикрепила, лишнего веса нет, рост 168 вес 65, хронических болезней нет
Здравствуйте, кровь прикрепила, лишнего веса нет, рост 168 вес 65, хронических болезней нет
При бляшках в сосудах бца обычно рекомендован приём статинов.
Так как бляшки в сосудах повышают риск сердечно сосудистых событий.
Обычно рекомендуем такие препараты, как роксера, крестор в дозе 10 мг.
Лпнп целевые должны быть не более 1.8 ммоль/ л.
Также через 8 недель контроль алат, асат, креатинина, мочевины.
Если я начну принимать через пару месяцев, то за эти два месяца ничего со мной не произойдет?
Нет, с ней ничего не случится)
Но лечение обязательно начните.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая наличие бляшки 29% , то в таких случаях рекомендуют приём препаратов снижающих холестерин и стабилизирующих бляшку , с целью его дальнейшего роста, профилактики инфаркта и инсульта
В таких случаях целевой ЛПНП(плохой холестерин) менее 1.8 ммоль/л
С этой целью в таких случаях рекомендуют розувастатин 10 мг, контроль Липидного профиля, алт, АСТ через 4-8 недели, при недостижении целевых цифр ЛПНП рекомендуют добавление эзетимиба, предпочтительнее в фиксированной таблетке
Здравствуйте,спасибо за ответ, если начну через месяц, за месяц со мной ничего не случится?
Здравствуйте,спасибо за ответ, если начну через месяц, за месяц со мной ничего не случится?
Нет, в течение 1-2 месяцев с бляшкой ничего не случится
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу есть повышение холестерина, лпнп. По узи сосудов есть уже бляшка более 25 процентов, что является показанием к приему статинов для снижения холестерина. Если этого не делать, то бляшкки могут появится в других местах
Не было у родственников ранних инфарктов и и инсультов?
У отца был инфаркт в 60 лет
Это не раннее событие, уже хорошо. Рано считается у мужчин менее 50 л.
Не проверяли сосуды нижних конечностей?
Смотрели мне только вены в августе ,там ничего не было. Надо еще артерии смотреть? Подскажите еще ,сердце надо как то проверять?
Да, надо смотреть артерии, ищем, нет ли бляшек в других местах. И конечно, лучше сделать узи сердца и дополнительно сдать кровь на липопротеин а малое
Здравствуйте!
По анализам крови отмечается повышение показателей липидного провиля , чтоб подтверждается атеросклеротическими изменениями с формированием атеросклеротической бляшки до 29% по данным узи сосудов шеи;
В таких случаях , для профилактики сосудистых осложнений рекомендуется терапия статинами , как пример, крестор 10 мг вечером , перед сном; контроль лпнп через 2 мес ,целевой уровень лпнп менее 1,8 ммоль/л
Конечно , терапия не отменяет необходимости соблюдение диеты с ограничением животных жиров, полноценный сон, дозированные физические нагрузки
Если остались вопросы , обращайтесь
Здравствуйте, принимать статины теперь всю жизнь надо? Извините за глупый вопрос, они жизнь не укорачивают? А если например сидеть на диете и проверять бляшку каждые три месяца, а в случае роста принимать статины? Или уже надо их принимать? Мне еще выписали КОК для лечения эндометриоза матки, совместимы ли они со статинами?
К сожалению, с такой бляшкой надо максимально защититься от ее роста , и сделать это можно только со статинаими ,лучше сейчас небольшую
Дозу принимать , чем потом бляшка будет больше и доза препарата так же увеличиться , а как известно, побочные действия они как раз чаще всего возникают на фоне больших доз статинов,;
Принимать надо постоянно, как раз таки их действия направлены на улучшения прогноза жизни в т ч ее продление ;
Одной диеты в таких случаях, к сожалению, недостаточно
А коками совместимы
Спасибо большое за подробный ответ!
На здоровье !
Если возникнут вопросы обращайтесь, Рада буду помочь !
Забыла, и последний вопрос! Все мы люди и бывают праздничные мероприятия, можно будет на статинах алкоголь, вино например? Или пиво? Крепче вина и пива я ничего не пью просто)
Конечно алкоголь нежелательно совмещать по той причине, что эффективность терапии в разы снижается, но редкие эпизоды все таки возможны , только промежуток между алкоголем и препаратами желательно соблюдать , не менее 4 х часов
Спасибо большое!
Здоровья Вам 🌹
Если возникнут вопросы , пишите
Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
В таких случаях также дополнительно советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20221 ответ
- 3 Февраля 202412 ответов
- 17 Октября 20244 ответа
- 13 Сентября 20254 ответа