Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчанка? Артрит?
18 ответовСдала анализы - результаты ниже. Помогите разобраться. Беспокоит только сыпь петехиального характера на ногах. Дерматологи предполагали кожную форму васкулита. Ревматоидный фактор (140), отправлял сдавать терапевт. Вчера пришли АЦЦП и антитела к двухспиральной ДНК. Иногда...
Здравствуйте! 1.Антитела к Д-ДНК укладываются в референс нормы вашей лаборатории,это практически исключает волчанку. Без повышения этих антител ее не бывает. Почему они есть,как вы спросили,а не равны 0. Потому что некоторое количество антител иммунная система вправе вырабатывать,в качестве уничтожения «плохих» поврежденных клеток,погибших. В организме клетки меняются постоянно. Можно пересдать эти антитела в другой лаборатории,с более чувствительным методом,если вас смущают такие цифры. 2. АЦЦП специфичны для реаматоидного артрита. Но только по анализу не ставят диагноз. Антитела могут повышаться задолго до появления болезни. И без клиники припухших суставов,скованности и боли в них требуют только мониторинга. Анализы без заболевания «не лечат». К тому же титр очень небольшой. 3. РФ может иметь помимо реаматоидного артрита оные причины для повышения. Это и заболевания щитовидной железы и гепатит и саркоидоз,аллергические процессы,инфекции. Опять таки только на показатель не ориентируемся в постановке диагноза. Сдавали ли вы общие анализы мочи и крови? Биозимию крови? Срб? Выполняли ли СКТ органов грудной клетки? Обследовали щитовидную железу и на гепатиты вирусные? Пятна чешутся? На их месте остается шелушение? Только на ногах? Они не болезненны при пальпации? Если нажать -бледнеют? Нет ли температуры? Кашля,одышки? На время сдачи анализов не было орви? Суставы не припухшие? Нет ли сухости во рту или глазах? Язвочек во рту или в носу? Пальцы на холоде не синеют? Нет ли онемения стоп,кистей?
Анализы восполительные
11 ответовЗдравствуйте, ранее я обращалась по своей проблеме по поводу воспаления в крови, было подозрение на ревматоидный артрит, но как выяснилось вроде его исключили. Снимок делала рентген кресцово-подвздошных сочленений, как раз был еще не готов. Сегодня забрала написано признаки...
Здравствуйте. По рентген снимку по описанию нет достоверных признаков сакроилеита, потому что такое описание может соответствовать и остеоартрозу крестцово-подвздошных сочленений. Достоверно сакроилеит можно поставить только по МРТ крестцово-подвздошных сочленений, выполненного в STIR-режиме. Какие у Вас жалобы? Есть боль в нижней части спины, ягодичной области? Если да, то когда боль сильнее: в покое или при нагрузке? Есть ли ночная боль? Утренняя скованность?
Полиартррпатия
2 ответаДобрый день! Ставят ли д-з полиартропатия по антителам к аццп ..84..остальное норма. ( Клинич крови и мочи, РФ, с реактивный , антистрептолизин, ) Обнаружен HLA B 27. .. Клинич проявления : боли в кистях, стопах, коленях, локтях. Усталость. Потливость, скованность. ...
Добрый день! При недифференцированной Артропатии, конечно, нужно полное обследование: к тому что у вас есть + АНФ, ANA иммуноблот антинуклеарных антител, IG A и М к хламидии трахоматикус, МРТ илеосакральных сочленений, узи рабочей кисти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему высокая температура
1 ответДобрый день. У меня такая проблема. 4 дня была температура до 40градусов и ломота в теле. Думали ОРВИ,но др признаков не появилось. Все сданные анализы в норме. Терапевта смутил пониженный белок по биохимии. Отправил в др город к ревматологу и сдать кровь на АЦЦП. Хотелось...
Аццп искать только потому что температура смысла нет.
Аллергия неясного генеза
7 ответовЗдравствуйте. Более полугода пытаюсь найти причину блуждающих аллергических отеков. Анализы на инфекции, комплимент, паразитов отрицательны. Появляется зуд, потом это место краснеет, появляется блямба с четкими светлыми краями, внутри красная и болезненная. Несимметрично....
Врач дерматолог, аллерголлг, к.м.н., стаж 15 лет: Добрый день! Занимаюсь ангиотеками более 10 лет. В Вашем случае нужно исключать приобретенные брадикининовые ангиотеки. Для этого нужно сдать С-1 ингибитор эстеразы, С4- компонент комплемента. Сдавать нужно в первые сутки отека. Далее неинформативно. Также желательно сдать активность С1 ингибитора и триптазу (есть далеко не во всех лабораториях) Также рекомендую заменить Ярину на только прогестероновый контрацептив. Редко, но есть группа эстрогеновых ангиотеков
Расшифровка анализа на белковые фракции. Верификация диагноза ( серонегативный полиартрит )
7 ответовПомогите пожалуйста с расшифровкой анализа не белковые фракции ( особенно снижение альбумина ). Назначено для верификации диагноза. Имеется реактивный полиартрит с воспалением суставов с февраля 2024. Блуждающие артралгии. Природа неизвестна. АЦЦП, Рф, Ат к ДНК, ANA, HLA b27...
Добрый день. 1. Какие суставы вас беспокоят на сегодняшней день? Есть их отечность? Скованность в первую половину дня ощущаете? 2..болеете ли вы или ваши родные псориазом? Есть ли у вас высыпания или изменения ногтей? 3. Прикрепите результаты МРТ кпс и суставов (УЗИ, рентген, МРТ). 4. Прикрепите заключение ревматолога. 5. Сейчас по терапии что получаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
9 ответовДобрый день! Сдавала анализ ИФА на вич, который пришел реактивным (неопределяемый/пограничный) результат. После этого по назначению сдала ПЦР, он вернулся отрицательным. (Сдавала эти анализы 2 раза в таком же порядке, в течение года) После этого я решила всё таки выяснить,...
Здравствуйте! По прикрепленным результатам в ОАК имеются признаки вирусной инфекции и железодефицитной анемии наиболее вероятно. АНФ немного повышены титры,что так же может быть на фоне орви,любой другой инфекции,аллергии,приема некоторых препаратов,гормонального сбоя. Без жалоб этот показатель не имеет значения и не оценивается,он очень неспецифичен. Скажите,что вас беспокоит? Есть ли какие то жалобы? По лечению анемии вы принимаете препараты железа,обследовались?
Разрыв мениска
13 ответовЗдравствуйте,после нагрузки начало болеть колено. отек,боль на протяжение 6 месяцев.Рекомендованные анализы крови в норме.МРТ показало разрыв заднего рога медиального мениска (2 степ),киста бейкера,отек мягких таней сустава. обязательна ли операция? ранее на данном сервисе...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, мениск оперировать не нужно. Но стоит задуматься, чтобы планово удалить кисту Бейкера. Она уже таких размеров, что может разорваться. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Как принимать дальше метотрексат
4 ответадобрый день. У меня РА, колю метотрексат, дозировка 15. 18.01.2022 сдала анализ крови. показатели АЛТ -67,6; АСТ -48; ГГт-79; АЦЦП > 300; СОЭ -9; С реакт белок -1,79; ревматоидный фактор 24,7. Диагноз РА был поставлен первично в октябре 2021 г., было сильнейшее обострение....
Добрый день! Ничего не делать, продолжать все в привычном режиме. Это нормальные показатели транаминаз на фоне метотрексата. Допускается повышение до 3х раз от референса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в крупных суставах
2 ответаДобрый вечер, год уже мучаюсь с мигрирующими болями в крупных суставах. Диагноз поставить не могут. РФ 1530,црб 35, АСТ 83,Алт 118. АЦЦП 0,5,анализ на волчанку отрицательный, прокольцетанит в норме. Сковонности не бывает, суставы не горячие не опухшие, УЗИ органов без...
Здравствуйте. Какие суставы у Вас болят? Боль сильнее беспокоит в покое или при нагрузке? Мелкие суставы кистей не болят? Прикрепите пройденные обследования. Прикрепите фото беспокоящих Вас суставов.