Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Сдавала анализ ИФА на вич, который пришел реактивным (неопределяемый/пограничный) результат. После этого по назначению сдала ПЦР, он вернулся отрицательным. (Сдавала эти анализы 2 раза в таком же порядке, в течение года) После этого я решила всё таки выяснить, почему так происходит и сдала следующие анализы: антинуклеарный фактор; АЦЦП; ревматоидный фактор. Результаты прикреплю к сообщению. Подскажите, пожалуйста, какие анализы еще сдать исходя из этих результатов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным результатам в ОАК имеются признаки вирусной инфекции и железодефицитной анемии наиболее вероятно.
АНФ немного повышены титры,что так же может быть на фоне орви,любой другой инфекции,аллергии,приема некоторых препаратов,гормонального сбоя. Без жалоб этот показатель не имеет значения и не оценивается,он очень неспецифичен.
Скажите,что вас беспокоит? Есть ли какие то жалобы? По лечению анемии вы принимаете препараты железа,обследовались?
Ольга Леонидовна, добрый день!
Жалоб кроме положительного ИФА на вич - нет.
Это же не нормально что он такой, а ПЦР отрицательный и это постоянно повторяется. Инфекционист сказал, что нужно сдать антинуклеарный фактор, АЦЦП, ревматоидный фактор, дабы исключить аутоиммунный заболевания. Есть предрасположенность к болезням суставов. У мамы гонартоз, у бабушки остеофиты коленного сустава.
Вот думаю, что еще сдать, чтобы всё таки разобраться с этим.
Если нет никаких жалоб по ревматологии сдавать ничего не нужно. АНФ не сдается без жалоб изначально вообще. Аутоиммунные заболевания не диагностируют по анализам крови,имеет значение именно клиника,жалобы изначально. Анализы лишь уже вспомогательно помогают что то подтвердить. Поэтому,если вы себя хорошо чувствуете и нет припухлости в суставах,высыпаний на коже,язвочек во рту,в носу,выраженной сухости в глазах,во рту,посинения пальцев на холоде,повышения температуры без причины,мышечных болей,массивного выпадения волос -то ничего не нужно больше сдавать.
Гонартроз -это возрастные изменения коленного сустава,они не передаются по наследству. Чтобы профилактировать артроз нужно заниматься физкультурой и поддерживать нормальную массу тела всем людям абсолютно. Не волнуйтесь.
Касаемо анализов на ВИЧ. Я конечно не инфекционист. Но насколько мне известно,то ИФА это скрининговый метод,а окончательный результат оценивают по именно ПЦР или методу иммуноблотинга. Да,может быть такое.
Ольга Леонидовна, поняла, спасибо.
Что тогда делать с вечно повторяющимся положительно реактивным ИФА.. Проконсультироваться с иммунологом?
Потому что инфекционист сказал всё, ПЦР отрицательный в течение 9 месяцев, это ок. Предложил искать в аутоиммунных.
Вы вот говорите, что это инфекционное что-то в анализах. Может быть вы подскажите, что еще можно попробовать сдать, чтобы исключить или подтвердить инфекции.
А то что в анализах показывает ядерный гомогенный тип свечения ядра АС-1. Это что-то значит или не критично? Просто в комментарие к анализу указано, что это характерно для системной красной волчанки.
Нет,волчанка не ставится без жалоб по одному анализу крови. Никогда. Не бывает аутоиммунных заболеваний без проявлений.
Касаемо инфекций -это возможно банально орви,с которым вы столкнулись,но не заболели. И через время можно ОАК в динамике посмотреть. Но в ОАК нет изменений,которые бы насторожили в сторону аутоиммунных заболеваний тоже.
Свечение дают антитела,которые могут быть нейтральными,хорошими. АНФ-это сборная «солянка» разных антител. Он очень неспецифичен. Через 3 месяца вы можете сдать и титры будут уже другими. Только без жалоб в этом нет смысла никакого.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам маркеры воспаления СОЭ, СРБ в норме. Это уже значимо снижает вероятность активного ревматоидного артрита. А нормальные показатели РФ и АЦЦП отрицают обычно проявления ревматоидного артрита.
АНФ незначительно повышен, но этот показатель лишь определяет реакцию иммунитета. То есть его повышение могло произойти на фоне ОРЗ, стресса, вакцинации и иных причин. Пересдать в динамике его есть смысл только при проявлении системных заболеваний: припухание и длительная скованность в суставах, прогрессирующая мышечная слабость, прогрессирующая сухость во рту и глазах, потеря массы тела, неспровоцированная потеря массы тела и т д. Без клинических проявлений данный титр не нуждается в динамическом наблюдении и подозрении на аутоиммунные заболевания
Арина Игоревна, добрый день!
Спасибо за ответ. В анализе указано что при таких показателях рекомендовано сдать антитела к дсДНК, чтобы исключить раннюю стадию аутоиммунного процесса. Стоит ли это сделать?
Просто все остальные анализы у меня хорошие, я сдала уже всё что только можно.
Из плохого только феритин 6 и витамин D также пониженный, уже пью таблетки.
И вот этот анализ с ядерным гомогенным свечением, который единственный объясняет перекрестную реакцию ИФА на вич, так как на прямую может влиять на реактивность.
Сориентируйте, пожалуйста, на сколько часто встречается ядерный гомогенный тип свечения ядра?
У других он не светится..
Мне просто важно выяснить откуда идёт реакция в моих анализах, на самотек не хочется отпускать.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 10 ответов
- 10 Июля 5 ответов
- 10 Июля 3 ответа
- 10 Июля 8 ответов