Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
3 ответаПосле игры в волейбол еще в январе месяце, появился болевой синдром при отведении руки в сторону вверх, по-началу думал что пройдет и сделал перерыв, через неделю показалось что прошло и боль не кретична пошел опять играть опять появилась резкая боль. После этого проходил...
Здравствуйте Александр !Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава( повреждения сухожилия надостной мышцы. Минимальные проявления синовита плечевого сустава.) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боль в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте. Около года мужа беспокоят боли в колене, в последнюю неделю боль усилилась, сделали МРТ, к приличном травмотологу попадём только в конце августа. Прокомментируйте пожалуйста заключение, к чему готовиться. Спасибо!
Готовиться к артроскопии. 3Б стадия - это прямое показание к артроскопической резекции мениска, консервативно не лечится. По ходу ревизии полости сустава и дебридинга могут выявлены и устранены другие повреждения. Отказ от оперативного лечения ведет к быстрому прогрессу артроза и, в конечном счете, к эндопротезированию лет через 10-15. Операция не сложная. Полное восстановление через 3 мес. Ходить можно через месяц. Нужно сделать однозначно.
Боль в тазобедренном суставе
5 ответовЗдравствуйте, знаю, что для диагноза нужен хотя бы рентген, но пока ничего нет, 2 недели болит тазобедренный сустав, боль тянущая, отдает в пах и ягодицу, в покое может болеть небольшое время после хоть бы, с утра в общем нормально, хотя прихрамывая, к вечеру болит, ночью не...
Здравствуйте. Такие боли много чему могут соответствовать. Даже нет смысла перечислять. С ходу 20 причин назову. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Пиаскледин не противопоказан, но доказанного эффекта не имеет. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в челюстном суставе.
14 ответовЗдравствуйте. С левой стороны долгое время отсутствуют жевательные зубы. Хрустел сустав. Начала путь к протезированию. При попытке "разобраться" с нижней 8кой после анестезии в нерв что-то пошло не так. Возможно, комбо.... Начались всякие "радости" с этой левой стороны. При...
Здравствуйте. По описанию похоже на обострение дисфункции ВНЧС на фоне длительного отсутствия жевательных зубов, а анестезия могла спровоцировать мышечно-суставную реакцию. Скованность, ограничение открывания рта и иррадиация боли типичны. Компрессы с димексидом подходят не всем и иногда усиливают спазм. До удаления и протезирования сустав действительно лучше стабилизировать. Оптимально — очная консультация гнатолога/ортопеда, при возможности МРТ ВНЧС. При усилении онемения — обратиться очно.
Боль в коленном суставе
8 ответовДобрый день, Проблема с коленом началась 2 месяца назад, колено периодически болело. 28.09.24 сделала МРТ, заключение - дегенаративные изменения в медиальном и латеральном мениске (по stoller 2), небольшое скопление жидкости в полости сустава. 02.10.2024 мне ввели в сустав...
Здравствуйте. Я ниже напишу полный курс лечения и его нужно пройти. Повторить уколы в сустав и сделать новые. Если облегчения такой курс лечения не принесёт, то нужно будет делать артроскопию. На обезболах долго не протянешь и артроз будет прогрессировать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Скопление жидкости в суставе
1 ответДобрый день! На отдыхе за границей упала с лестницы на колено, в результате колено отекло, а место ушиба онемело. Боли после первоначального удара не ощущала совсем. До сих порт в этом месте чувствительность не вернулась. По приезду в домой в травмпункте сделали рентген, он...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
8 ответовЗдравствуйте! Сыну 11 лет. С 8 лет занимается/фанатеет этим хоккеем. В 2023 был ушиб сверху надколенника., справа. Жалобы на боли в переднем отделе коленных суставов, больше справа. Боли наблюдает в течение года периодические. Ухудшение состояния появилось несколько...
Здравствуйте Описанная картина на мрт чаще всего указывает на последствия старой травмы с изменениями в области бедренной кости, а также на перегрузочные изменения хрящей и связок. Симптомы в виде боли при приседаниях и при нагрузке в переднем отделе колена обычно характерны для так называемого синдрома пателлофеморальной боли (перегрузка области надколенника) или последствий перенесенного ушиба. Вероятнее всего, сочетание высоких нагрузок, старой травмы и активного роста костей привело к появлению хронического дискомфорта При таком состоянии обычно рекомендуют временно снизить интенсивность тренировок, особенно количество приседаний и прыжковых нагрузок, а также подключать упражнения для укрепления мышц бедра и ягодиц. Часто полезна лечебная физкультура, направленная на стабилизацию коленного сустава. Для снятия воспаления и болевого синдрома обычно используют курсы нестероидных противовоспалительных средств в виде гелей . Иногда обсуждается применение физиотерапии и ортезов на колено для снижения нагрузки С учетом того что описаны структурные изменения кости и признаки хронической перегрузки менисков, в таких случаях обычно рекомендуют наблюдение у травматолога-ортопеда, чтобы оценить необходимость дополнительного контроля мрт или рентгена в динамике.
Жидкость в коленном суставе
1 ответДоброго дня. Случилась как то со мной странная ситуация, я просто присела и встала , и большее не могу согнуть ногу. Боль острая . В положении, на 11 неделе . Сделала узи. Показало жидкость . В верхнем завороте - лоцируется слой жидкости толщиной до 9.0 мм в переднем верхнем...
Здравствуйте! Да, пункцию коленного сустава при беременности делать можно. Это считается относительно безопасной процедурой, так как используется местный анестетик (лидокаин) в малых дозах, а рентген не применяется. Решение принимают травматолог и гинеколог совместно, если польза (снятие сильной боли и отека) превышает минимальные риски. Если пункцию не делают или вы ждете консультации, ваши действия: 1. Покой: Не нагружайте ногу, прикладывайте лед на 15-20 минут несколько раз в день, держите ногу на возвышении. 2. Врачи: Срочно проконсультируйтесь с травматологом и поставьте в известность своего акушера-гинеколога. 3. Обезболивание: Единственным относительно безопасным препаратом для снятия боли является парацетамол (только после согласования с врачом!). Избегайте НПВП (ибупрофен, диклофенак и т.д.). Ваша ситуация разрешима. Начните с консервативных мер и обязательной консультации специалистов для выбора оптимальной тактики. Всего вам хорошего!
Жидкость в коленном суставе
6 ответовДобрый день. Мужу 39 лет. 9 лет мучается с колонкой. Травм и ушибов не было. Раз 15 откачивали жидкость; подрезали синовиальную оболочку. Сколько в него вливали лекарств не передать словами.После метротрексата было 2 инфаркта и операция на сердце. После операции нога 2.5 года...
Здравствуйте!Скажите,есть ли боли в по ходу позвоночника?Есть ли псориаз в семье или у него самого?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
2 ответаДоброго времени. Проснувшись утром 24.04. почувствовал слабые болезненные ощущения в районе левого плечевого сустава. Подвижность была в полном объеме, но сопровождалась болью. 27.04. был на УЗИ, 02.05. на рентгенографии. Сейчас болевые ощущения менее выражены при движении....
Здравствуйте. На УЗИ норма. С учетом данных рентгенографии и жалоб, предполагаю тендинит сухожилия большой грудной мышцы а месте его прикрепления к большому бугру плечевой кости и тендинита сухожилий той же мышцы в противоположном месте, где она крепится к ребрам. Видимо, неудачно поспали и получили растяжение. Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ. Я необходимости не вижу, но можете сделать. Поскольку болевой синдром уже практически прошел и имеют место остаточные явления, считаю, что вполне достаточно будет местного лечения. На область ребер - пластырь с Вольтареном. На плечевой сустав Диклофенак гель 5% 2р в день. Суставу покой, боль избегать, не провоцировать, ничего не разрабатывать. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Все пройдет. Нужно время. Оснований для беспокойства не нахожу.