Что вас беспокоит?
Боль в челюстном суставе.
Здравствуйте. С левой стороны долгое время отсутствуют жевательные зубы. Хрустел сустав. Начала путь к протезированию. При попытке "разобраться" с нижней 8кой после анестезии в нерв что-то пошло не так. Возможно, комбо.... Начались всякие "радости" с этой левой стороны. При попытке открыть рот немела губа. Просто сильно болело и болит в районе сустава, отдаёт и в голову, и в шею. Хирург посоветовала прежде, чем, вообще, удалять или протезироваться, привести сустав в норму. Сейчас делаю компрессы с димексидом, лучше не становится, наоборот, появилась скованность, челюсть свободно не двигается. Есть КТ, но в моём городе специалистов нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений, здравствуйте. Есть только КТ всей челюсти, диагностику по суставу пока никакую не делала. Такая КТ подойдёт?
Если обе челюсти, то сустав обычно входит картину.
Прикрепите ссылку.
Евгений,
Евгений, https://cloud.mail.ru/public/1wxR/LReXgF14U
Евгений, здравствуйте. Удалось ли посмотреть КТ? 🙏
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
В день, когда Вы задали вопрос, открыть не смог. Mail.ru ограничивает количество скачиваний, когда разом начинают скачивать несколько человек.
Посмотрел сейчас . КЛКТ странно урезано. Там даже пазухи видно не целиком. Сустав - подавно.
Смотрите, если решите провести диагностику сустава, то целесообразно сделать сразу МРТ. Сустав состоит из твердых частей (кости) и мягких (связки, капсула). КТ видит только кость. Диагностика сустава будет только на уровне костей, но проблема может быть на уровне мягких тканей. Поэтому лучший вариант - МРТ(видит и твердые и мягкие ткани).
По Вашему вопросу.
Долгое отсутствие жевательных зубов с одной стороны почти всегда перегружает сустав. Это уже вот стандарт. Он работает несимметрично, диск смещается, мышцы входят в спазм. Пока это просто хруст. Потом боль. А дальше сустав начинает заклинивать.
Анестезия возле нижней 8ки могла стать пусковым моментом. Не потому что попали в нерв (это как правило потом более «весело» откликается, а потому что ткани уже были напряжены. Добавился отек, защитный спазм, раздражение ветвей тройничного нерва. Отсюда онемение губы, отдача в голову и шею.
Димексид здесь может не помочь. Он не убирает мышечный спазм и смещение диска. Иногда он даже усиливает скованность.
Перед протезированием обязательно рекомендуется решить этот вопрос. Сустав надо стабилизировать.
В идеале отыскать в своем городе врача-гнатолога.
Здравствуйте, Анна)
Кт делали челюстей или конкретно внчс?
Как давно начал беспокоить сустав?
Димексид он снимает воспалительный процесс, болевой синдром, но саму причину не устранит.
Если есть хруст, то проблема может быть в изменениях головки, либо смещении суставного диска.
Кт когда делали?
Наталья Александровна, здравствуйте. Только просто зубов КТ, другой диагностики пока не делала. КТ свежая, 3 дня назад сделала. Сустав щёлкал лет 20.... А заболело 10 дней назад.
Прикрепите тогда кт, возможно головки хорошо проснялись)
Наталья Александровна, https://cloud.mail.ru/public/1wxR/LReXgF14U
Наталья, здравствуйте. Удалось ли посмотреть КТ? 🙏
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на обострение дисфункции ВНЧС на фоне длительного отсутствия жевательных зубов, а анестезия могла спровоцировать мышечно-суставную реакцию. Скованность, ограничение открывания рта и иррадиация боли типичны.
Компрессы с димексидом подходят не всем и иногда усиливают спазм. До удаления и протезирования сустав действительно лучше стабилизировать. Оптимально — очная консультация гнатолога/ортопеда, при возможности МРТ ВНЧС. При усилении онемения — обратиться очно.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад40 ответов
- Вчера в 14:4332 ответа
- Вчера в 12:1312 ответов
- Вчера в 09:593 ответа