Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ношение ортеза тюбингера
1 ответЗдравствуйте! В первую диспансеризацию по узи выявлено недоразвитие тбс. После приема ортопеда рекомендовано ношение ортеза. Ребенок с ним стал более беспокойным, не говоря уже о всех связанных с ним неудобств в целом. Действительно ли в нашем случае необходим ортез, многие...
Здравствуйте. Насколько я понял, ребёнку 1 мес. 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить шину, либо и обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Начинать процедуры с 2-х мес, ЛФК делать уже сейчас.
Онемение руки и ноги из-за грыжи
13 ответовЗдравствуйте. Неделю назад почувствовала боль в шее. Боль отдавала в руку. Начала неметь рука и большой палец. Была у ортопеда, назначил мрт. По результатам мрт грыжа 4 мм, сужающая просвет корешкового канала справа. Начала отниматься нога. Мне записываться к нейрохирургу...
По Мрт шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза; грыжа диска; есть небольшое сужение позвоночного канала; но спинной мозг нормальной структуры; онемение руки связано с этим. Онемение ноги вероятнее связано с грыжей в пояснично-крестцовом отделе; пройдите Мрт пояснично-крестцового отдела. Сейчас вам показано противовоспалительная терапия: теноксикам 1 флакон вм 1 рд 7 дней; мильгамма 2 мл вм 10 дней; мидокалм 1 мл 2 рд вм 10 дней; периодически носите мягкий воротник шанца. После стихание боли делайте гимнастику по шишонину; можно лежать на аппликаторе Кузнецова для снятия мышечного тонуса. Операции при таких небольших грыжах делают довольно редко; при неэффективности консервативной терапии и острой неврологической симптоматике
Подозрение на болезнь Шинца?
3 ответаДобрый день! У девочки 12 лет с апреля по середину мая болела правая пятка(занимается легкой атлетикой), после перерыва в занятиях болеть перестала. Были сначала у хирурга, далее у ортопеда. Сегодня сделали рентген, ортопед ставила под вопрос болезнь Шинца. Есть ли признаки...
Здравствуйте. По жалобам и по снимкам есть признаки болезни Шинца с обеих сторон - остеохондропатии пяточных бугров. Справа выражены больше, но в целом, не критично с обеих сторон. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей. Более 98% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. В таких случаях обычно рекомендуют: - Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели. - Найз гель 2р в день 3 недели. - Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур. - Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии. - Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10. - СаД3 в возрастной дозировке. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. Не все могут быть композиторами и легкоатлетами то же не все. У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными спортсменами. Это нужно понять и принять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Ребенку без 5 дней 3 месяца . Сегодня был плановый визит у врача ортопеда. В заключении врач написал следующее: Сегментарная недостаточность шейного отдела, аддукторный спазм тазобедренных суставов. Подскажите , пожалуйста, на сколько это страшно, какие могут...
Здравствуйте. По поводу ШОП нужна консультация невролога. Ортопед считает, что недостаточная иннервация и снижен тонус мышц плечевого пояса. Так же ортопед считает, что имеется контрактура ТБС и их нужно разработать. Считает, что контрактура за счёт тонуса мышц. То же невролог должен посмотреть. Страшного ничего нет. Всё лечится. Пока массаж и ЛФК. Думаю, что невролог ещё процедуры добавит.
Беспокоит анализ Асло...
4 ответаЗдравствуйте! У ребенка часто болят ноги(ниже голени... бывает и в районе колена) Были у ортопеда- все в порядке. Сдали анализы - Асло(количественно)-516 …;витамин д- 45.8; ревмат.фактор- 10.6; срб- 0.61; железо -13.6; ферритин-38. Подскажите.пожалуйста. по анализам..что к...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, чтобы разобраться, какой возраст ребенка? Как давно беспокоят описанные жалобы? Ребенок болел когда -либо ангиной? В настоящее время никакие препараты не принимает? Были ли припухшие суставы? Есть ли сейчас повышение температуры тела? Высыпания на коже?
Добрый день, каким критериям должна отвечать детская летняя обувь? Обязательна ли нужна твердая пятка? Нужен ли супинатор? Закрытий нос или открытый? Важна ли гибкость подошвы. На днях были на приеме у ортопеда. Проблем со стопой у ребенка нет. Подходят ли сандали с...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Твердая пятка (задник): ▪️ Обязательна для детей, особенно младшего возраста (до 6–7 лет). Жесткий задник фиксирует пятку, предотвращает боковое смещение и формирует правильную походку. Даже при отсутствии ортопедических проблем это важно для профилактики ▪️ Супинатор: ▪️ Не обязателен, если ортопед не выявил нарушений (плоскостопие, вальгус). У детей до 3–4 лет свод стопы формируется естественно, и излишняя поддержка может навредить ▪️ Закрытый или открытый нос ▪️ Зависит от активности ребенка ▪️ Закрытый нос защищает пальцы от травм (актуально для бега, игр на улице) ▪️ Открытый нос (сандалии) подходит для спокойных прогулок, обеспечивает вентиляцию ▪️ Если ребенок активный, выбирайте модели с закрытым или полузакрытым носком ▪️ Гибкость подошвы: ▪️ Критически важна! Подошва должна легко гнуться в области переката (передняя треть стопы), чтобы не нарушать естественную биомеханику шага. Проверьте, сгибается ли обувь в руках: если только в носке — хорошо, если посередине — плохо ▪️ Ортопедические сандалии из файла: ▪️ Если они соответствуют критериям: - Жесткий задник, - Гибкая подошва в передней части, - Нет избыточного супинатора, - Удобная колодка (не давит, не болтается), - Натуральные материалы (кожа, текстиль), то они подходят. Учитывайте также тип носка (закрытый/открытый) в зависимости от активности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Твердая шишка на ребре у ребенка
7 ответовДобрый день. У ребенка 3.1 года прощупывается небольшая твердая шишка на правом ребре. Заметили еще в прошлом году на плановом приеме у ортопеда. Были на консультации у таракального хирурга и еще раз у другого ортопеда. Оба сказали наблюдать будет ли увеличиваться, как то...
Здравствуйте! Место, указанное на фото - это место перехода хрящевой части в костную за счет которой раритет ребро. Увеличение в этом месте никак не свидетельствует о наличии опухоли, а в сочетании с развернутой реберной апертурой («юбочка») говорит о недостатке в организме Вит Д3, который регулирует в организме обмен кальция. Когда кальция в костях не хватает, то и начинает формироваться избыточно хрящ. По этим же причинам и формируется деформация нижних отделов грудной клетки - здесь несколько ребер срастаются в дугу и при недостатке кальция хрящевые части ее увеличиваются. В таких случаях рекомендуется провести коррекцию Вит Д3 после исследования мочи по Сулковичу и подключить массаж грудной клетки.
Добрый день. Проходим с ребёнком (10 лет) медосмотр специалистами для поступления в кадетский корпус. При оформлении выписки из истории развития ребенка, педиатр указал информацию, что ребëнок состоит на диспансерном учëте у ортопеда по результатам диспансерного осмотра в...
Здравствуйте. 1) Должна ли быть в протоколе осмотра указана конкретная информация о необходимости постановки ребенка на диспансерный учёт? Нужно увидеть, что это за Протокол и как там всё написано. 2) Должны ли уведомить родителей о постановке на учëт у специалиста? - да, должны. Каким образом должны были уведомить с точки зрения требований законов? - родитель под роспись должен быть ознакомлен с результатами медосмотра. Так же, если поставлен был год назад, то уже должны были вызвать на диспансерный осмотр в поликлинику. 3) Соответствуют ли указанные а протоколе заболевания 2 группе здоровья? Степень вальгусной деформации указана "на глаз". Для определения группы здоровья нужна рентгенография передних отделов стоп с указанием вальгуса в градусах Но в принципе, 2 группа соответствует, да. 4) Могут ли ребенку снизить группу здоровья с учётом указания в выписке о наличии диспансерного учëта у ортопеда? Сам факт диспансерного учёта ничего не снижает. Группу здоровья устанавливают, исходя из диагноза. 5) Можно ли оспорить выписку педиатра, если только в ней указана информация о диспансерном учëте? Можно пойти к ортопеду и попросить снять с учёта, аргументируя желанием стать кадетом. Диагноз не такой серьёзный, чтобы ортопед упирался. Потом пойти к педиатру и попросить переписать выписку. Вообще, не спорить рекомендую, а договариваться. Везде люди работают. Ведь если реально вальгус есть, то никуда от этого не деться.
Здравствуйте, я позавчера закончила пить терапию против гепатита с,пила софосбувир и даклатасвир Индия,через месяц сдала ПЦР и показал-,стоит ли сдавать ультра пцр,у меня был 3 генотип,спасибо вам,а то мой знакомый фармацевт у кого я покупала лекарства сказал сдать этот...
Здравствуйте! Правильно слышали. Терапию нужно проходить под руководством грамотного врача, который подскажет что и как делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! на днях в гостях сидел знакомый, который потом признался, что он инфицирован ВИЧем... теперь у меня дикая паранойя и паник! Мы пили из одной кружки, ходил в туалет наш, мыл руки..... а у меня зимами трескаются пальцы и не один! так же сухие с трещинками...
Здравствуйте! Нет. так заразиться ВИЧ-инфекцией нельзя, в быту она не передаётся. Заражение возможно только при незащищённых половых контактах или при нестерильных манипуляциях со свежей кровью больного (инъекции, переливания крови и т.п.). Подробнее почитать о том, как именно можно и как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией можно почитать на сайте СПИД.центр, к примеру.