Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у меня был гемортроз правого колена я занимаюсь греблей на каное профессионально , после травмы правого колена , когда я начинал бегать у меня напрягалась очень сильно левая нога прошло 5 месяцев и боль как будто камни застряли в колене , я думал что у меня...
Примерно 5 дней назад появился прыщик на указательным пальце, зуда нет, но при прикосновении возникает боль, далее прыщи появились на других пальцах, на мизинце больше всего высыпаний. Прыщи не гнойные, красного цвета.
20.05.2025 была выполнена операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. После 11 недель перешел на ходьбу без опоры (костыли, трость). При полной нагрузки на оперированную ногу возникает боль под коленном оперированной ноги. Сделал рентген коленных суставов...
Здравствуйте Николай !
На представленных рентгенограммах -признаки гонартроза справа и слева 2 ст .
Показаний к эндопротезированию нет.
Боль в коленном суставе после эндопротезирования тазобедренного сустава очень частая жалоба.
Причины:
-гонартроз
-увеличение нагрузок на коленный сустав (воспаляются связки и сухожилия ,дегенеративно измененные мениски на фоне этого)
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын 20 лет, жалуется на боль с внешней стороны колена снизу при ходьбе, либо напряжение и боль в голени при стоянии, постоянно сгибает ногу, как бы сбрасывая напряжение. На фото показывает пальцем, где болит.Ставили сколиотическую осанку, ничего с этим не делали, небольшое...
Добрый день!
Помогите снять боль.. Уже была на очном приеме у ортопеда, и ревматолога. Не помогли.
Мне 35. В марте заболели колени, режет при движениях (там, где палец на фото) + постоянная ноющая боль. Правое колено болит намного сильнее. Недавно заболела правая стопа -...
В вашем случае целесообразно применять мультимодальную анальгетическую терапию:
Без капельниц не обойтись + блокады тригерных точек, блокады внутрисуставные + препараты от нейропатической боли (габапентин, лирика, препараты рецептурные, выписываються неврологами.
* р-р NaCl 0,9%-150 мл т р-р новокаина 0,5%-50 мл т- декиаметазон 8 мг в/в 1 р. в день 10 дней.
* Ксефокам 8 мг в/м (на 3 мл воды для инъекций) х 1 р. в день утром 10 дней.
* Вольтарен 50 мг 1 свеча в задний проход на ночь 10 дней.
* Дексалгин 2 мл в/м при усилении болей.
* Омепразол по 1 т - 2р. в день 10 дней.
* Мидокалм 150 мг 1 т. х 3 р. в день 20 дней.
* Комбилипен 1 т. х 2 р. в день 1 месяц.
* Лирика 75 мг 1т. 1-2 р. в день 20 дней.
* Физиолечение (амплипупьс, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия.)
Здравствуйте доктор. У меня болит колено. Хруст при приседание и щелчки. Сделал МРТ и получил МР – картина разрыва заднего рога медиального мениска без смещения, минимальные дегенеративные изменение латериального мениска. Интерстициальное повреждение передней крестообразной...
1. Вам становится легче от Дипроспана. Он сразу убирает воспаление, отек, а соответственно, уходит боль. Но боль и воспаление возвращаются, поскольку есть повреждение мениска и есть хондромаляция - разрушение суставного хряща. Плюс Дипроспан, при всех своих положительных качествах, то же разрушает хрящ.
2. Консервативно это не лечится. Все уколы и таблетки, которые Вы получили, к сожалению, не могли изменить ситуацию к лучшему. Даже теоретически. Поэтому мнение доктора Луганцева полностью разделяю.
3. Нужна артроскопия (еще вчера) в объеме: дебридинг, резекция поврежденной части мениска и мозаичная хондропластика. Это минимум, а возможно по ходу артроскопии, что-то еще увидят.
4. Операция не простая. Ее желательно проводить к ближайшем федеральном травматологическом центре. Для начала, туда нужно съездить на консультацию. С собой иметь диск с записью свежего МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Другие суставы не беспокоят? Какой у вас рост и вес?
В подобных случаях рек-ся НПВС коротким курсом для купирования боли, например: Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней. Независимо от приема пищи.
Длительный беспрерывный прием, более 1 года и более болезнь-модифицирующих препаратов, например, Артра 1 т в день.
Отрез на КС при физических нагрузках, ортопедические стельки.
Почти семь месяцев постепенно усиливалась боль в левом коленном суставе. Поскольку в тоже время обострилась грыжа диска в поясничном отделе и отдавала прострелами в левую ногу, собственно на грыжу и списали болевые ощущения. В сентябре обращалась к травматологу, рентген без...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит)
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль стреляющая в колене
Сильно болит ночью и при ходьбе
Уже на протяжении 5 лет
Сегодня сделала МРТ
ДАННЫЕ скину сюда
Я занимаюсь в спорт зале
Очень не хочется бросать зал
Прошу консультацию и лечение
Здравствуйте.На основании данных жалоб и результатов Мрт отмечается повреждение заднего рога медиального мениска 3а,что означает, что произошел разрыв хряща с выходом на суставную поверхность.Учитывая 5-летний срок, сильные боли и ночные прострелы разрыв перешел в хроническую форму. Занятия в зале придется серьезно скорректировать под контролем травматолога-ортопеда.Разрывы 3 ст.часто требуют хирургического вмешательства, особенно при блокаде сустава или сильной боли. Основные пути решения-1) Оперативное лечение,малоинвазивная артроскопическая операция. Это золотой стандарт.Проводятся микропроколы, через которые хирург либо сшивает мениск (если позволяет зона кровоснабжения) либо иссекает оторвавшийся лоскут. Это убирает механическую причину боли и выпота.2)Консервативное лечение, включает медикаментозную терапию для снятия воспаления (бурсит, синовит) и физиотерапию. Применяется - если нет механической блокировки сустава, однако при застарелых разрывах помогает не всегда.Что делать с залом сейчас- Полный запрет ! Упражнения с осевой нагрузкой на колени (приседания, становая тяга, бег, прыжки, выпады, разгибания ног сидя).Что можно-Плавание (кролем без резких толчков ногами)велотренажер с легким сопротивлением, верхняя тяга, жим лежа.Целесообразно записаться на очную консультацию к спортивному травматологу с диском МРТ (врачу нужно будет оценить снимки лично, а не только текст)Для снятия сильного болевого синдрома и воспаления сустава врач может назначить нпвс или внутрисуставные инъекции, ограничить нагрузку на сустав, носить ортез ср.ст.фиксации. Для укрепления мышц бедра (стабилизации колена) желательна ЛФК под контролем реабилитолога. Потребуется освоить изометрические упражнения.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит боль в левом колене, при подъёме и спуске с лестницы, при небольшом беге. Боль стала беспокоить и в состоянии покоя. Обращалась к ревматологу. Сделала рентген, УЗИ (файлы прикладываю). Пропила 14 дней нимесулид. Лучше не стало. По назначению ревматолога...
Здравствуйте,
Описанные боли характерны для изменений суставных поверхностей от нагрузки. Со временем сустав становится тоньше и уменьшается количество суставной жидкости. Из-за этого увеличивается трение, появляется воспаление и возникает боль. Это изменение также подтверждает рентгеновскмй снимок коленных суставов,
В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ Компресс на ночь:
Смешать в посуде:
-15 мл Димексида
-1 амп. Новокаина или 1 мл лидокаин
-15 мл воды.
Пропитать марлю, наложить, укрыть плёнкой и утеплить шарфом на 40 минут. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
⚈если есть возможность и нет противопоказаний, можно пройти физиолечение-магнит курс обычно составляет 5-10 процедур.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻