Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад появилась острая боль в колене при приседании на корточки. Сначала не придавала значения, но боль с каждым днем усиливалась. В покое и при ходьбе боли нет, могу долго ходить, гулять, боль только при приседании и нагрузке. Была на приеме у...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
По описанию случая и симптомам похоже на разрыв медиального мениска.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Появилась на глазах Красная сыпь и опухлость век, начала гидрокортизон и макситрол , результата нет, пунцовая красная сыпь и отек. Верхнее веко ещё шелушится, косметику, средства не меняла, помогите со средством
Добрый день, болевые ощущения в колене около двух недель. Пропила в течении недели Нимесил 2р в день, Вольтарен и Демиксид гель 2р в день, омепразол 2р в день и Хондрогард трио 1р в день. Улучшении нет. УЗИ и МРТ прилагаю.Подскажите пожалуйста лечение на основании данных...
Здравствуйте.На основании данных МРТ отмечается,комплекс изменений, характерный для умеренного износа сустава и застарелых (дегенеративных) повреждений мягких тканей.Это несвежий разрыв,а скорее "истирание ткани со временем. Хондромаляция 2 ст. (размягчение хряща надколенника) часто дает боль при подъеме/спуске по лестнице или долгом сидении. Так как стандартный курс НПВС (Нимесил, Вольтарен) за неделю не помог,тактика обычно меняется. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.
При неэффективности таблеток часто назначают введение препаратов гиалуроновой кислоты или PRP-терапию (плазма, обогащенная тромбоцитами)Это смазывает"сустав и помогает хрящу при хондромаляции.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. ЛФК это ключевой этап. После снятия острого воспааления нужно укреплять четырехглавую мышцу бедра, чтобы разгрузить' надколенник.На счет энхондром- это доброкачественные образования внутри кости. Лечить их ненужно, нообычно рекомендуется повторить МРТ через 6–12 мес, чтобы убедиться, что они нерастут.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера вечером встал с дивана почувствовал боль в колене. Болит сторона внутренняя ( слева от чашечки) при надавливании. При движении ногой болит, в неподвижном состоянии боли нет. Больше никаких симптомов нет. При резком разгибании есть щелчок в коленной чашечке
Здравствуйте. По описанию можно предположить небольшое повреждение связок с внутренней стороны колена или раздражение мениска, такое обычно проявляется болью при надавливании и при движениях, а в покое не беспокоит. Щелчок при разгибании нередко бывает при незначительном воспалении мягких тканей.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют кратковременную разгрузку ноги, прикладывание холода по 10–15 минут несколько раз в сутки в первые 1–2 дня. Наиболее эффективными считаются наружные противовоспалительные средства, например гель с диклофенаком, который согласно инструкции наносят 2–3 раза в сутки тонким слоем. Иногда добавляют прием ибупрофена по инструкции в течение 2–3 дней при необходимости, если нет противопоказаний.
Для уточнения причины боли обычно информативна очная консультация травматолога и УЗИ коленного сустава, если симптомы сохраняются дольше 3–5 дней или усиливаются. Обращение к врачу желательно, если появится выраженный отек, нестабильность или невозможность полностью опереться на ногу.
Добрый вечер! Появилась боль в правом колене. Скованность. Давно было травмировано. Имеется МРТ от января 2025. Чем можно пролечить? Нужен ли ортез? Показана ли операция? Спасибо!
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Здравствуйте! Внезапно появилась сыпь на тыльной стороне ладони, потом распространилась до локтя. На следующий день появилась на ступнях и подошве. На теле и лице сыпи нет. На слизистых нет. Температуры нет, аппетит нормальный. Сыпь уже 4 дня и не уменьшается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Появилась сыпь на пояснице, боковые стороны бедра, ягодицах и на сгибе рук. В основном сыпь по резинке трусов. Зуд есть иногда, не навящевый, ночью сплю спокойно. Работа сидячая, водитель.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте.
Контактный дерматит.
Бельё ХБ, свободное.
Эриус одна таблетка в сутки 7 дней.
Наружно Комфодерм мазь 2 раза в день 7 дней.
Далее перейти на скин-кап крем 2 раза в день 7 дней.
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста, что за сыпь. Зудит.Уже 3 дня. На лоратадине проходит. Но сыпь остаётся. То есть зуда нет, а сыпь есть. Сыпь на животе и немного грудь. Мужчине 47 лет Сахар натощак 6,7. Гипертония. Пьёт препаоаты
Здравствуйте Наталья.
По фото похоже на проявления аллергического дерматита.
Продолжайте принимать Лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день до 10-ти дней
Наружно крем Акридерм 2 раза в день на 10 дней.
Соблюдайте гипоаллергенную диету.
При отсутствии эффекта от лечения в течении5-ти дней обратитесь очно к дерматологу.
Здравствуйте,был несрастающийся перелом 5 плюсневой кости послали на апперцепцию,перед апперцепцией поднимаясь на ступеньку почувствовала боль в левом колене и хруст,потом не смогла наступить на ногу.Апперацию отложила прошла КТ, рентген сустав сказали целый,послали на МРТ по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы 62 года месяц назад начало беспокоить боль в колене. Боль не сильная, терпимая. Сделали МРТ. Обратились к двум травматологам артроскопистам в нашем городе. Мнение врачей абсолютно противоположные. Один доктор посмотрев диск сказал, что разрыв мениска и...
Здравствуйте. Скачал посмотрел.
В суставе совершенно однозначно повреждение медиального мениска 3б степени и разрыв кисты Бейкера.
Просто нет в этом сомнений никаких. Насчёт "можно сшить" сомневаюсь, но это по ходу операции будет видно.
Нужно делать артроскопию пока есть возможность спасти сустав.
Или придёте, действительно, к необходимости замены сустава.
Я умолчу о причинах, по которым Вам рекомендовали эти колы в сустав.
Но эти причины к медицине отношения не имеют. Не рекомендую больше к этому доктору обращаться.
Делайте артроскопию и даже не сомневайтесь.