Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня узлы щитовидной железы, в том числе, узел левой доли больших размеров (55,7*36*35 мм). Каждые шесть месяцев контроль у эндокинолога сдаю анализы ТТГ и делаю пункцию. Врач говорит все нормально, лечения никакого не назначает. Но я постоянно плохо себя чувствую,...
Здравствуйте. Есть ли еще анализы?
Креатинин ?
У Вас МКБ давно ? Были рецидивы ?
По анализам есть нарушение в работе паращитовидных желез. А вот с причиной надо разбираться.
Пока , в любом случае надо компенсировать Витамин Д до уровня 50 нг/мл .
У Вас какой рост и вес ?
Полагаю, что у Вас по УЗИ нету никаких образований в области паращитовидных железы ?
С учетом жалоб необходимо сдать кал на скрытую кровь, общий анализ крови, ферритин.
Папе 63 года. Диабет больше 10 лет, на инсулине. Последние года 2 очень сильно болят руки. При резком движении острая боль плеча, кисти рук очень сильно болят, ноют, чуть-чуть опухают. Болят суставы. Делали мрт, ставят разрыв суставов. Ставили блокаду, толку ноль. Неужели...
Здравствуйте, Гулина.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема в плечевом суставе - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коррекция рекомендаций по результатам анализов.
Здравствуйте, уважаемые врачи, 3 недели назад меня укусил клещ (Московская обл), отцепила его примерно через 5 часов, на анализ его не приняли тк он был мертвый
эритемы не было, но я на всякий случай в тот же день приняла 2 табл доксициклина и еще 2 дня по 2 таблетки...
Здравствуйте! Вероятнее всего это ОРВИ, ковид или Грипп, можно сдать ПЦр мазочек. Профилактику боррелиоза Вы приняли, она защищает на 995 от развития инфекции. Можете сдать кровь на антитела к боррелиозу (антитела) или ПЦР крови.
При боррелиозе обычно поражаются крупные суставы - тазобедренные и коленные.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня доктор. Меня зовут Наталья 62 г., у меня очень сильные боли в правом плечевом суставе, в правом тазобедренном суставе и в правой пятке, встать больно но немного разойдусь боль почти проходит, делала рентген только на плечо диагноз: ДОА, что это такое и чем...
Доброе утро. Прошло 2 месяца после родов. Видимо после беременности вымылся весь кальций из организма, скрипят суставы, кости . Делала мрт, сильно заболело правое колено, ослабли связки, опухло. Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать помимо дефицита кальция. И какие...
Здравствуйте. Были на приёме у травматолога-ортопеда, он посмотрел рентген, сказал нужна замена коленных суставов, поставили там блокады в суставы препаратом флексотрон соло, по одному уколу. Блокады не помогли, прошло 4 дня, колени у бабушки болят, можно ли делать примочки и...
Здравствуйте, 3 стадия это на замену сустава. Временно получить обезболивающий эффект можно с помощью в/м инъекций Диклофенак 3.0 1р/д, при этом нужно принимать Омепразол 1 капмула 1р/д.
Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней.
Блокаду выполняют с Дипроспан + Лидокаин 1р/неделю №3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У папы проблема с суставами- очень белят в районе тазобедренных суставов. Болят давно, терапии никакой в принципе не применял, сейчас только уколы Вольтарен использовал, в больницу не хочет идти. Есть проблемы при ходьбе, тяжело ходить в связи с этим. Есть...
Здравствуйте.
1. Тазобедренные суставы болят в паху или по боковой поверхности бедра? Боль постоянная или периодическая? Беспокоил только при нагрузке? Ночных болей нет?
2. К сожалению нет таких препаратов, которые бы наращивали хрящ.
3. Основным является поддержание веса в пределах нормы. Занятие гимнастикой ежедневно. Прием НПВП при болях. Но, учитывая патологию со стороны ССС, лучше при болях принимать парацетамол.
Сдала на днях общ ан крови, все в пределах референтный значений,соэ 13; а в б/х: С-реакт белок-4, мочевая кислота 420, ревмат.фактор 20,6.
В конце ноября болела ковидом.
Коленный сустав заболел почти год назад (в конце янв 2021), бедро (в августе 2021), на мрт этих...
Перечисленные жалобы не имеют отношения к мочевой кислота, да и уровень у вас нормальный. Во всех этих местах скорее всего будут разные причины. Тазобедренный сустав находится в паху, там и болит. Вы это место не указываете в жалобах, поэтому не совсем без осмотра понятно, что там и где болит. Где именно болит и что при сгибание ноги в колене, неясно, надо осмотр. Боли в локтях могут быть как и проблемой в локтях, так и эхом от шеи. Непонятно по описанном, надо смотреть...
Здравствуйте, болит плечевой и локтевой сустав левой руки, болит сама кисть, при двидениях, кисть сама может что то отпустить при поднятии, от боли, немеет рука после сна, за рулём, что нужно пройти ,сдать?
Вам нужно пройти обследование: выполнить МРТ плечевого сустава и шейного отдела позвоночника. УЗИ лучезапястного, локтевого суставов.
Нужно сначала выяснить причину данных проявлений, а затем подбирать терапию.
Плюс, сдайте общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Есть подтвержденный бореллиоз(хронический ) с 2020 года.Лечение цефтриаксоном проводила один раз на 21 дней. Болят и отекают руки,пальцы на руках и ногах. Скованность по утрам,жжение и отек ,не проходят даже вечером.С 2020 года температура 37.3-37.7,делала...
Ы данном случае надо дифференцировать реактивнй артрит при боррелиозе, и ревматоидный артрит.
Для этого вам нужно сдать ряд анализов, дл уточнения диагноза :
- оак+СОЭ, срб,, РФ, аццп, ат к вименьину (MCV),креатинин,АСТ, алт, белковые фракции, АНФ, Ат к дсДНК,
- об анф мочи
-ТТГ свежий
- обязательно сделать узи кистей( или мрт) для понимания какие структуры дают боль, отёк и скованность.
Только на основании этого можно уже дальше либо ставить диагноз, либо расширять обследование.
Если есть явления парастезий (то есть онемение, мурашки, судороги и тд), то тогда надо делать энмг.
ССейчас с учётом достаточно выраженной боли вам необходим курс НПВП в течение месяца пока проходите обследование : табл. Эторикоксиб 90 мг в сутки или Целебрека 400 мг в сутки после еды + капс. Нексиум 20 мг утром до еды.
На кисти делать аппликации с димексидом: р+р димексид 2-3 мл + вода 8-10 мл + ампула дексамктазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 30 минут каждый кисть отдельно. Каждый день 10 дней подряд.