Консультация ревматолога /

Болят тазобедренные суставы — вопрос №1417156

419 просмотров

Добрый день. У папы проблема с суставами- очень белят в районе тазобедренных суставов. Болят давно, терапии никакой в принципе не применял, сейчас только уколы Вольтарен использовал, в больницу не хочет идти. Есть проблемы при ходьбе, тяжело ходить в связи с этим. Есть большой вес и проблемы с сердцем. Подскажите, пожалуйста, если такое возможно дистанционно, какие препараты можно купить для облегчения боли и может решения проблемы ( слышала про препараты, наращивающие ткани, коллаген и тд)

Возраст: 57

Хронические болезни: Инфаркт, хроническая колющие сосудов, аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Тазобедренные суставы болят в паху или по боковой поверхности бедра? Боль постоянная или периодическая? Беспокоил только при нагрузке? Ночных болей нет?
2. К сожалению нет таких препаратов, которые бы наращивали хрящ.
3. Основным является поддержание веса в пределах нормы. Занятие гимнастикой ежедневно. Прием НПВП при болях. Но, учитывая патологию со стороны ССС, лучше при болях принимать парацетамол.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, добрый день, не грузился сайт, не могла сразу ответить. Боли на боковой наружной поверхности бедра ( фото примера загрузила). Возникают при хотьбе (грубо скажем, когда доходит до магазина), сейчас еще когда ложится спать, если на эту часть ляжет. Колит сейчас по совету невролога Вольтарен 4 дня, наблюдается уменьшение болей, затем врач рекомендовал пропить Долококс. Вопрос, подходит ли такая терапия. И еще в аптеке посоветовали аналог терафлекса- Глюкозамин хондроитин MSM (он вроде тоже с противовоспалительным эффектом) -может этот препарат тоже стоит применять? Еще забыла написать-кроме проблем с сосудами, у него сахарный диабет на инсулине, нет ли противопоказаний к такой терапии?
Клиент
Виктория, и еще он мне говорил, что знакомые пьют желатин в какой то форме, и им помогает. Может тоже есть смысл найти желатин в какой-то форме? Или коллаген. И опять же, не навредит ли его сосудам ( там окклюзия в артерии сердца)
Ревматолог, Терапевт
Нужно выполнить тазобедренных суставов и их УЗИ. Оценит сам сустав и околосуставные мягкие ткани.
Прием НПВП нежелателен, тем более в уколах. Лучше парацетамол в таблетках. Либо прием НПВП только после консультации и разрешения кардиолога.
Желатин и коллаген не обладают доказанным эффектом, поэтому их прием не имеет смысла.
По хондроитину и глькозамину, сначала нужно выяснить причину болей, вероятнее всего это воспаление места прикрепления сухожилий к большому вертелу. Видно это будет по УЗИ.
Сейчас ограничить тяжелые физические нагрузки, лечебная гимнастика, прием парацетамола. И дообследование.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Для начала нужно понять действительно ли речь идет именно о тазобедренных суставах.
Тазобедренные суставы болят в паховой складке. У пациента там локализуются боли? Можно взять любую картинку из интернета и сделать отметки с локализацией, чтобы мы здесь могли оценить
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый день, не грузился сайт, не могла сразу ответить. Боли на боковой наружной поверхности бедра ( фото примера загрузила). Возникают при хотьбе (грубо скажем, когда доходит до магазина), сейчас еще когда ложится спать, если на эту часть ляжет. Колит сейчас по совету невролога Вольтарен 4 дня, наблюдается уменьшение болей, затем врач рекомендовал пропить Долококс. Вопрос, подходит ли такая терапия. И еще в аптеке посоветовали аналог терафлекса- Глюкозамин хондроитин MSM (он вроде тоже с противовоспалительным эффектом) -может этот препарат тоже стоит применять? Еще забыла написать-кроме проблем с сосудами, у него сахарный диабет на инсулине, нет ли противопоказаний к такой терапии?
Ревматолог, Терапевт
Судя по локализации проблема вовсе не в самом суставе, а в связочном аппарате суставе - подогреваю, что в сухожильном прикреплении. Нужно выполнить узи/МРТ сустава, чтобы оценить прилегающие мягкие ткани и сухожильный аппарат (рентген не подойдет, мягкотканные структуры он «не видит»).
По поводу ваших вопросов:

1. По поводу противовоспалительных. Противовоспалительные имеют место быть, но никак не вольтарен. Он противопоказан пациенту по сопутствующих заболеваниям. Единственное, что в вашем доступе, это, пожалуй, напроксен 550 мг 2р/сут

2. Глюкозамин, Хондроитин и их комплексы должны иметь точку приложения. Для это, как минимум, нужно посмотреть сустав. Потому что если речь идет о связочном аппарате - это вообще бесполезно, это во первых. А во вторых, даже если когда мы и назаначаем дискутабельные в своей пользе хондропротекторы то чаще, в основном, речь идет о коленных суставах - это раз, а два - это препараты не про купирование боли от слова «совсем»… это про отсрочку эндопротезирования и уменьшение дозы постоянно принимаемых НПВП.

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, вольтарен конечно пить нет смысла ,лучше напроксен 2 раз в день. Для определения причины болей необходимо выполнить узи т/б суставов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз и коксартроз
8 апреля 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Артроз тазобедренного сустава
22 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Консультация
28 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Защемление седалищного нерва недавно-как вылечить?
29 августа 2024
Александр, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Яна Константиновна Попова
14 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Ревматолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена