Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка экг, нужны ли лекарства?
13 ответовдобрый день, уважаемые доктора. после ковид появились боли в сердце, сегодня сделала экг, подскажите, нужно ли принимать лекарства? нужен ли узи сердца? и что означает эта расшифровка экг? благодарю вас
Посмотрела ЭКГ и УЗИ. ЭКГ у Вас в норме, и зубцы все в норме. Заключение, которое пишет аппарат на ЭКГ в большинстве случаев ошибочно. УЗИ тоже без патологии. Так что не переживайте, с сердцем все у Вас в порядке! А колючая боль в левой половине грудной клетки скорее неврологической природы, она может возникать периодически несколько месяцев после ковида.
Подбор лекарства
11 ответовВыписали ципралекс, начиталась кучу отзывов о том, как он в первые недели приема усиливает все симптомы. Довела себя до фобии начать пить этот препарат. Скажите пожалуйста, если ли какакие-то лекарства, которые работают иначе и не усиливают симптоматику на первых неделях...
Здравствуйте! Период адаптации, во время которого возможно усиление тревожности, характерно для всех антидепрессантов, поэтому дополнительно вам должны будут назначить транквилизатор для прикрытия - стрезам, грандаксин, тералиджен или бензодиазепиновые транквилизаторы (они посильнее, но вызывают привыкание, поэтому принимают до 14 дней) это алпразолам, феназепам, клоназепам и другие. Ципралекс хороший вариант в лечении панического расстройства, его прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Полноценный противотревожный эффект может развиться спустя 4-5 недель от начала лечения. Фенибут это ноотроп, который может усиливать тревожность и это не основное лечение. Основное лечение это прием антидепрессантов + сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, чтобы скорректировать модель мышления и поведения, которые запускают приступы паники.
Анализ перед прививкой
1 ответЗдравствуйте, ребёнку 3 месяца сдали анализ крови перед прививкой, помогите расшифровать. Можно ли делать прививку? Ребёнок не болел
Здравствуйте! Для интерпретации данных необходимо видеть бланк с результатами анализа крови полностью, Вы пока что его не прикрепили к вопросу, проверьте, пожалуйста. Для допуска к вакцинации в любом случае будет необходим очный осмотр педиатра и термометрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы перед прививкой
14 ответовЗдравствуйте скажите пожалуйста дочке 2 года и 5 месяцев Сдали анализы перед прививкой посмотрите все ли в норме
Здравствуйте, светлана. Посмотрела анализы. ОАК - по возрасту просто идеален. ОАМ- по возрасту тоже норма. При отсутствии признаков респираторной инфекции или другого острого заболевания и нормальной температуры прививки не противопоказаны.
Мелькание перед глазами
23 ответаПеред левым глазом иногда возникают молнии, потом головная боль. На узи увеличение скорости кровотока в средних мозговых артериях.
Если эти препараты купируют боль, то оставить их. Если нет, то использовать триптаны(суматриптан, эксенза), как написала выше. Не принимать обезболивающее более 10 дней в месяц, иначе они сами могут вызвать лекарственно-индуцированную головную боль. Если так часто болит голова,то обязательно назначается профилактическая терапия
ЭКГ перед мамопластикой
2 ответаДобрый вечер) Сделала ЭКГ перед запланированной операцией. Получила такой результат. Поясните пожалуйста, здесь есть противопоказания к общему наркозу?
Здравствуйте! По представленному описанию ЭКГ абсолютных противопоказаний к общему наркозу не прослеживается, однако такие изменения всегда требуют очной оценки анестезиологом. Синусовый ритм с ЧСС около 64 в минуту является физиологичным. Интервал QTc по пересчёту разными формулами составляет примерно: по Bazett около 454 мс, по Fredericia и Framingham около 449 мс, по Hodges около 447 мс. Для женщин нормальным обычно считается диапазон примерно 350–460 мс, поэтому ваши значения находятся на верхней границе нормы, но остаются в референсных пределах. Аппарат ЭКГ может показывать немного другие цифры, так как использует один алгоритм расчёта, который зависит от частоты пульса и измеренной длительности QT. Отклонение электрической оси вправо и локальные нарушения внутрижелудочковой проводимости чаще требуют дополнительной оценки в комплексе с анамнезом и анализами, но сами по себе не всегда являются поводом для отмены операции. Окончательное решение по возможности проведения наркоза принимает анестезиолог после очной оценки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оак перед прививкой
23 ответаЗдравствуйте, сдали общий анализ крови перед прививкой пентаксим, скажите пожалуйста при таких отклонениях в анализе можно делать прививку?
Лучше перед сдачей анализов пить стакан воды. Но сок перед сдачей Оак не повлияет на этот анализ, на анализ мочи он может повлиять, например окрасить цвет мочи или может проявится аскорбиновая кислота.
Зуд перед месячными
7 ответовБеспокоит зуд во влагалище перед месячными. В другие дни цикла зуда нет. Больше ничего не беспокоит. Сдала фемофлор
Значит так у них выдаются заключение ,тогда судя по результату обследования присутствует только полезная микрофлора(лактобактерии) Скорее всего зуд может быть связан тогда со снижением гормона эстрогена Рекомендовано в вашем случае дообследование на гормональный фон (на 2-3 д.ц фсг,лг,эстрадиол,амг) И от этого результата отталкиваться ) Также желателен общий ,очный осмотр у профильного специалиста.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сколько должен не есть ребёнок перед анализом крови на биохимию? Ребёнку 11 месяцев. У нас ГВ ночью. Он обычно ест около 3 ночи и потом под утро в 6. Анализ назначен на 8:30. Нужно пропустить кормление в 6? А в 3 ночи можно оставить?
Здравствуйте В идеале, рекомендуемый голодный интервал от 8 часов и более Соответственно, чтобы сдать утром, натощак, утреннее кормление точно рекомендуют пропустить, а ночное по возможности, если есть возможность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объяснить анализ крови
6 ответовЧто происходит в организме? Сахар в норме но наверно только потому что парила вейп перед анализом. А вообще в этом году был 3.3 с утра. И все остальное не везде в норме. Какой-то процесс идёт. Не знаю куда прикрепить анализ. Пью эсциталопрам 20мг Кветиапин 1табл Тералиджен 1 табл
Здравствуйте. Есть снижение железа, среднего объёма эритроцитов, при этом ширина распределения эритроцитов повышенная - это указывает на нарушение гемопоэза, тромбоцитарные индексы понижены. Ферритин 15 - мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Тканевую гипоксию организм считывает как воспаление: недоокисленные продукты обмена токсичны, поэтому и маркеры воспаления СОЭ и СРБ могут повышаться на этом фоне. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин. При наличии дефицитов заняться их устранением. Тромбоцитарные показатели снижаются при недостатке белка и витаминов особенно группы В. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.