Консультация психотерапевта /

Подбор лекарства — вопрос №2283799

127 просмотров

Выписали ципралекс, начиталась кучу отзывов о том, как он в первые недели приема усиливает все симптомы. Довела себя до фобии начать пить этот препарат.
Скажите пожалуйста, если ли какакие-то лекарства, которые работают иначе и не усиливают симптоматику на первых неделях приема? Чем можно заменить ципралекс?
Основная проблема возникла после сильнейших панических атак, все переросло в невроз, фобии. Не могу оставаться одна, постоянно дереализация, ассоциативно плохо во всех местах, где были панические атаки, плаксивость, депрессивные состояния итд. Именно поэтому боюсь начать пить ципралекс, потому что симптомы усилятся и я боюсь с этим не справится. Уже 3 месяца в таком состоянии. Пробовала фенибут, после 2-х недель приема была ломка 3-е суток при прекращении препарата.
На данный момент пью только глицин.

Возраст: 32

Хронические болезни: Аллергии (не лекарственные)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Период адаптации, во время которого возможно усиление тревожности, характерно для всех антидепрессантов, поэтому дополнительно вам должны будут назначить транквилизатор для прикрытия - стрезам, грандаксин, тералиджен или бензодиазепиновые транквилизаторы (они посильнее, но вызывают привыкание, поэтому принимают до 14 дней) это алпразолам, феназепам, клоназепам и другие. Ципралекс хороший вариант в лечении панического расстройства, его прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Полноценный противотревожный эффект может развиться спустя 4-5 недель от начала лечения. Фенибут это ноотроп, который может усиливать тревожность и это не основное лечение. Основное лечение это прием антидепрессантов + сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, чтобы скорректировать модель мышления и поведения, которые запускают приступы паники.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, как раз и хотела узнать, может быть есть какие-то другие лекарства? Мне назначили прикрытие феназепам. Я месяц назад попробовала выпить четвертинку на работе. Состояние было ужасное! Не представляю как пить ципралекс, который страшно принимать и еще дополнительно феназепам.
Когнетивно-поыеденческой терапией я занимаюсь

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Можно попробовать начать прием антидепрессанта + феназепам во время вашего отпуска, так как период адаптации в среднем длится 2-3 недели. Про другие лекарства вы имеете ввиду антидепрессанты?
Клиент
Анжела Вильевна, может быть не антидепрессанты, я буду только счастлива если есть другие пути решения таких проблем или более простые препараты
Психиатр
Как вариант вы можете начать прием любого транквилизатора, о котором писала выше + заниматься психотерапией, от этого не меньшая эффективность, чем от приема антидепрессанта
Клиент
Анжела Вильевна, а транквилизаторы не вызывают усиление симптомов на начале приема? Как они работают? Есть чего тоже стоит опасаться?
Психиатр
Нет, они не вызывают усиление симптомов, основной их эффект - противотревожный. Данные препараты обладают способностью купировать тревогу, а также оказывают седативное, снотворное, миорелаксирующее, вегетостабилизирующее действие. Работают без накопительного эффекта, то есть в первый же день. Самый частый побочный эффект - сонливость. Грандаксин и стрезам реже вызывают сонливость, в отличие от других транквилизаторов.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое за консультацию! Про грандаксин какие-то тоже не хорошие отзывы по приему. Про другие еще почитаю.
Психиатр
Если честно, лучше не читать отзывы на препараты, так как все у всех индивидуально?
Клиент
Анжела Вильевна, а транквилизаторы не усиливают дереализацию?
Психиатр
Нет, не усиливают, дереализация - это защита психики от переживаемых вами стрессов, чаще всего возникает в рамках тревожных расстройств, поэтому как вылечите данное состояние, то дереализация пройдёт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидка и кашель.
29 мая 2020
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Уретрит или что-то другое?
11 февраля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Ферритин пониден
3 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Постоянная жажда, особенно вечером ,частое мочеиспускание.
3 февраля
Александр, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток