Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2283799

Что вас беспокоит?

Подбор лекарства

Выписали ципралекс, начиталась кучу отзывов о том, как он в первые недели приема усиливает все симптомы. Довела себя до фобии начать пить этот препарат. Скажите пожалуйста, если ли какакие-то лекарства, которые работают иначе и не усиливают симптоматику на первых неделях приема? Чем можно заменить ципралекс? Основная проблема возникла после сильнейших панических атак, все переросло в невроз, фобии. Не могу оставаться одна, постоянно дереализация, ассоциативно плохо во всех местах, где были панические атаки, плаксивость, депрессивные состояния итд. Именно поэтому боюсь начать пить ципралекс, потому что симптомы усилятся и я боюсь с этим не справится. Уже 3 месяца в таком состоянии. Пробовала фенибут, после 2-х недель приема была ломка 3-е суток при прекращении препарата. На данный момент пью только глицин.

Аллергии (не лекарственные)
32 года
18 Июля 2024·Просмотров: 154·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте!
Период адаптации, во время которого возможно усиление тревожности, характерно для всех антидепрессантов, поэтому дополнительно вам должны будут назначить транквилизатор для прикрытия - стрезам, грандаксин, тералиджен или бензодиазепиновые транквилизаторы (они посильнее, но вызывают привыкание, поэтому принимают до 14 дней) это алпразолам, феназепам, клоназепам и другие. Ципралекс хороший вариант в лечении панического расстройства, его прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Полноценный противотревожный эффект может развиться спустя 4-5 недель от начала лечения. Фенибут это ноотроп, который может усиливать тревожность и это не основное лечение. Основное лечение это прием антидепрессантов + сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, чтобы скорректировать модель мышления и поведения, которые запускают приступы паники.

Анжела Вильевна, как раз и хотела узнать, может быть есть какие-то другие лекарства? Мне назначили прикрытие феназепам. Я месяц назад попробовала выпить четвертинку на работе. Состояние было ужасное! Не представляю как пить ципралекс, который страшно принимать и еще дополнительно феназепам.
Когнетивно-поыеденческой терапией я занимаюсь

Можно попробовать начать прием антидепрессанта + феназепам во время вашего отпуска, так как период адаптации в среднем длится 2-3 недели. Про другие лекарства вы имеете ввиду антидепрессанты?

Анжела Вильевна, может быть не антидепрессанты, я буду только счастлива если есть другие пути решения таких проблем или более простые препараты

Как вариант вы можете начать прием любого транквилизатора, о котором писала выше + заниматься психотерапией, от этого не меньшая эффективность, чем от приема антидепрессанта

Анжела Вильевна, а транквилизаторы не вызывают усиление симптомов на начале приема? Как они работают? Есть чего тоже стоит опасаться?

Нет, они не вызывают усиление симптомов, основной их эффект - противотревожный. Данные препараты обладают способностью купировать тревогу, а также оказывают седативное, снотворное, миорелаксирующее, вегетостабилизирующее действие. Работают без накопительного эффекта, то есть в первый же день. Самый частый побочный эффект - сонливость. Грандаксин и стрезам реже вызывают сонливость, в отличие от других транквилизаторов.

Анжела Вильевна, спасибо большое за консультацию! Про грандаксин какие-то тоже не хорошие отзывы по приему. Про другие еще почитаю.

Если честно, лучше не читать отзывы на препараты, так как все у всех индивидуально?

Анжела Вильевна, а транквилизаторы не усиливают дереализацию?

Нет, не усиливают, дереализация - это защита психики от переживаемых вами стрессов, чаще всего возникает в рамках тревожных расстройств, поэтому как вылечите данное состояние, то дереализация пройдёт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.