Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, при колике (жуткая боль под ребрами, в эпигастрии, отдает в спину, холодный пот) - нужно ли продолжать приём урсофалька.
Ситуация такая: в настоящее время нахожусь за границей, до этого 2 недели лечилась на дневном стационаре (диагнозы:...
Здравствуйте! Урсофальк пока однозначно стоит отменить. Если камней нет в желчном пузыря, нельзя гарантировать, что их нет в протоковой системе. На фоне урсофалька, при их наличии, они вполне могли начать перемещаться, вызвав клинику острого болевого синдрома. Дистанционно отдифференцировать приступ холецистолитиаза, от той же кишечной колики невозможно, а терапия в корне разная. Вам обязательно, очно показаться доктору. Живот необходимо смотреть и пальпировать. Лучше на осмотр к хирургу. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, в Вашем случае это дюспаталин. Более ничем боли в животе купировать нельзя.
И сдать свежие лабораторные анализы :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-При сохранении жалоб : МРТ ОБП с боллюсным контрастированием или МРХПГ.
в течение полутора лет болею, лечение не приносит эфекта, боли только хуже. диагнозы хр панкреатит, застой желчи, перегибы в 2 местах желчного, недавно нашли клонорхоз по зондированию, 3 недели назад травили бильтрицидом, стало не лучше. по узи: дивузные изм поджелудочной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблема началась 1.5 месяца назад. Тошнота, утомляемость, потеря аппетита, тахикардия и боли как в сердце и под лопаткой. Стул стал более жидкий, чем обычно, бурлило в кишечнике несильно. УЗИ сердца, ЭКГ без потологии. Выписали Элькар( сказали, что нервное),...
Здравствуйте!
Для верификации диагноза необходимо
сделать колоноскопию с биопсией
слелать дыхательный водородный тест на СИБР
сдать кал на токсины клостридий А и В
копрограмму
кал на яйца глистов метолом обогащения
Здравствуйте. Вызвала сегодня скорую на жалобы боли в животе (в области желудка и снизу живота) и тошноту. Было произведено обследование, узи, кровь и рентген. Был поставлен диагноз хронический панкреатит, обострение. Из за чего он возник остаётся загадкой. Может быть все что...
Здравствуйте. По данным УЗИ и анализов признаки острого хирургического состояния не выявлены. Наиболее вероятно речь идет о функциональном обострении на фоне уже существующих изменений поджелудочной.
Что касается тирзетты, по клиническим рекомендациям при появлении болей в верхней части живота и подозрении на обострение панкреатита препараты этой группы временно прекращают, даже если связь неочевидна и ранее переносимость была хорошей. Это делается не потому, что препарат однозначно является причиной, а для защиты поджелудочной и исключения лекарственного фактора. Обычно уколы отменяют до полного стихания болей и нормализации самочувствия, затем вопрос о возобновлении терапии решают очно с эндокринологом.
В питании чаще всего используют максимально щадящий режим. Исключают жирную, жареную, острую пищу, алкоголь, свежую выпечку, кофе и сладости. Питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Предпочтение отдают теплой, мягкой по консистенции пище : кашам на воде, овощным пюре, нежирному мясу или рыбе в отварном или запеченном виде. На этапе обострения при болях часто используют омепразол 20 мг 2 раза в день курсом 14 дней и спазмолитики по потребности. Урсофальк в острый период, как правило, не применяют.
Добрый день! Я Мужчина 26 лет. На данный момент живу заграницей(КНР), работаю, без стрессов и тревожности тут конечно никуда, пью ципралекс в течении года, но сейчас уже на четверти таблетки и ухожу от него, погрешности в питании тоже присутствуют. Однако неделю назад 11...
Кирилл, здравствуйте! Диагноз панкреатит достаточно серьезный и выставляется на основании лабораторной диагностики, обследований и жалоб. Для панкреатита характерны - боль в эпигастрии, опоясывающая боль в верхней половине живота, при этом боль должна быть довольно интенсивной и усиливается после приема пищи, также могут быть вздутие в животе, кашицеобразный стул с "жирным" блеском, снижение веса.
С целью диагностики панкреатита рекомендуются: кал на панкреатическую эластазу, КТ органов брюшной полости с контрастом. Описанные вами симптомы больше характерны для ДЖВП и функциональной диспепсии.
В таких ситуациях показаны ИПП (омепразол можно продолжить), прокинетики, например, тримебутин 200мг по 1т за 30мин до еды 3р\д до 1 мес, ферменый - небольшим курсом до 10-14 дней. Если самочувствие улучшиться, необходимости в дообследовании нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в январе переел ибупрофена и нимесила и это привело к появлению много разнообразных болей в животе, кишках и органах жкт, диарея, понос. Язв не обнаружили, но обнаружили неперевариваемость пищи, размытие контуров поджелудочной, холицестит и какие то проблемы с...
Здравствуйте!
Возможно ваши проблемы и не связаны с поджелудочной железой, а связаны с кишечником:
-кал на фекальный кальпротектин
-дыхательный водоподно-метановый тест для исключения сибр
Шпиц 1 год 8 мес. После рвоты (желтая несколько раз подряд) обратились в клинику. Сдали анализы (прилагаю). Поставленный диагноз - острый панкреатит. 5 дней кололи Фалену и Мирамизол. В дни уколов рвоты не было, кал сформирован, кушал с аппетитом (4 разовое питание) корм...
Здравствуйте
Выполняли ли узи жкт ( так как рвота была желтым цветом рекомендованов частности просмотреть состояние желчных протоков)? Отрыжка после еды может быть связана с нарушением моторной функции жкт
На уколах действительно могло быть легче, но в вашем случае лучше перейти на таблетированную форму гастропротектора и добавить ферменты для пищеварения.
1) Креон 10.000ЕД по 1/2 капсулы 2р/д во время еды курсом 15 дней
2) Квамател 0,5мг/кг 2р/д за 40 мин до еды 5 дней. Далее 1 р/д в той же дозировке натощак утром
Корм гастроинтестинал оставить. После терапии как вам указывал врач сдать повторно анализы крови
Узи рекомендовано провести, в особенности если показатели после терапии не станут значительно меньше ( панкреатическая липаза)
Если будет Тошнота ( снижение аппетита, сглатывание частое, выделение слюны) также добавить за 15 минут до еды мотилиум/мотилак по 1/3 таблетки 2р/д 10 дней
Добрый вечер. Писала сюда два дня назад, что после переедания за неделю появились тянущие боли в левом подреберье, врач УЗИ(он же гастроэнтеролог) поставил хронический панкреатит…5 дней пью омез два раза в день. И креон сказал пить если буду нарушать диету, диету не нарушала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проконсультируйте пжта. С февраля этого года периодически беспокоили нарушение стула, почти весь февраль по 2-4 раза в день из них 2-3 точно не оформленный или жидкий стул. Твёрдый, вздутый живот, иногда были боли разлитые по животу, как будто раздражение...
Здравствуйте! По данным УЗИ ОБП данных за панкреатит нет. Диффузные изменения поджелудочной железы Не равно воспаление (панкреатит). Орган нормальных размеров, нет отёка органа, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Стоило бы досдать амилазу и липазу, чтобы оценить функцию поджелудочной железы.
Но в целом, Вы описываете проблему кишечника. Нельзя исключить как функциональные проблемы, так и СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, а данный препарат должен доктор в очном формате.