Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа ПОД
13 ответовВ заключении (рентгеноскопия пищевода, желудка) врач-рентгенолог написал : Аксиальная грыжа ПОД, фиксированная. Может ли грыжа быть одновременно аксиальная и фиксированная? Рефлюкс- эзофагит, а я изжогу не испытываю (ну или крайне редко).
Оперативное лечение.
Здравствуйте, разница в исследованиях два месяца. Боль в пояснице. Иногда нога (поочерёдно) немеет и обдает её мурашками. Иногда очень трудно встать с сидячего положения. Так же боль отдаёт в низ живота. Иногда боль отдаёт в переднюю часть бёдра и до колена. Подскажите...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. Теперь по рентгенологическим описаниям: Разница в исследованиях объясняется просто: КТ и МРТ разные инструменты диагностики. КТ использует рентгеновское излучение, отлично видит кости и кальций, а МРТ использует магнитное поле, смотрит на мягкие ткани, жир и жидкость. Гемангиома представляет клубок сосудов, поэтому на МРТ она видна как яркое пятно, а на КТ её легко пропустить или спутать с обычным уплотнением кости. Это не ошибка, а рутинная особенность диагностики. Что касается ваших симптомов: боль, онемение, мурашки, прострелы в ногу и живот, скованность, то гемангиома здесь абсолютно ни при чём. Это типичная безобидная находка, которая не вызывает боли. Реальная причина Ваших страданий прекрасно видна на обоих исследованиях. У Вас классический набор дегенеративных изменений: протрузия в сегменте L5-S1, которая давит на оболочку спинного мозга, артроз мелких суставов позвоночника и сужение отверстий для нервных корешков. Именно эти структуры, раздражая нервы, и дают всю Вашу яркую симптоматику. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МСКТ / МРТ обследования в формате dicom с диска. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Острая боль в поясничном отделе
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи!Более месяца назад заболела поясница. Также боль отдавала в правую ногу, в нерв. Обратилась к неврологу. Назначила Целекоксиб по 1 таб 2 раза в день 5 дней, затем следующие 5-7 дней по 1 таб. 1 раз в день, Тиназидин на ночь по 1 таб. После приема...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома в грудном отделе
3 ответаДобрый день! В грудном отделе позвоночника в теле позвонка Th8 была обнаружена гемангиома размером 13х14мм аксиально и 12мм высотой. Невролог говорит, что срочно нужно делать вертебропластику. Так ли это?
Здравствуйте. Основная опасность гемангиомы - перелом тела позвонков. Профилактика этого - вертебропластика. Вероятность перелома у конкретного человека никто не предскажет. Решать вам.
Боль в шее и лопатках
7 ответовЗдравствуйте, на протяжение полугода мучаюсь болями в области шеи, лопатках, отдающих в голову. Боль не приятная, тянущая, иногда острая, ходил к мануальному терапевту, делали декомпрессию, боли усилились, ничего не помогло. По рентгену остехондроз шеи, колол Артоксан, не...
Здравствуйте. При хронических болях НПВС малоэффективны, так как происходит центральная сенситизация болей. В таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты (габапентин, прегабалин), антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин) + регулярно делать гимнастику для позвоночника. Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Если работа сидячая, почаще делать перерывы для разминки. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты, например мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели или сирдалуд 4 мг на ночь 2 недели. Если не проходили, то пройдите МРТ шейного отдела позвоночника.
Острая боль в пояснице
9 ответовЗдравствуйте! Утром проснулся от острой боли в поясничном отделе(слева).Поднялось давление до 170/110. Вызвал скорую. Укололи "Баролгин". Боль утихла где-то на 4-5 часов. Затем всё по-новому. Сделал УЗИ почек, сдал анализ мочи. Результаты анализов прикреплю.Помогите с...
Понятно. После ковида бывают разные осложнения. Но, в первую очередь, нужно следить - контроль общего анализа крови, мочи, и учитывая кисту по УЗИ почек - за ней наблюдать - проходить УЗИ почек 1 раз в год, она не будет давать болевой симптоматики, это доброкачественное образование. Киста маленького размера, нарушения оттока мочи она не вызывает. Сейчас можно порекомендовать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 1 месяц или цистон по 2т * 2 раза в день 1 месяц. По УЗИ нет у Вас признаков мочекаменной болезни, но на УЗИ не видны мочеточники на всём протяжении, поэтому для окончательного исключения - КТ почек, мочевыделительной системы с контрастированием. По анализу мочи есть умеренное воспаление. Поэтому можно добавить ещё фурагин 50 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Контроль общего анализа мочи, крови. Проверить в б/х анализе крови креатинин, мочевину. В моче есть соли, ураты, поэтому обильное питьё, ограничение употребления соли, можно пить бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Также при болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ужасные боли в пояснице
13 ответовДобрый день! Вчера, сидя на корточках у шкафа в поисках книги, чихнула и теперь не могу ни согнуться, ни разогнуться, боли жуькие в поясничном отделе, даже повернуться в кровати и просто лежать больно. Супруг смазал Вольтареном и приняла Нурофен, не особо помогло. Чем лечить?...
Здравствуйте. Можно местно нанести Диклофенак
Здравствуйте. Вчера нащупала подвижное уплотнение 1.0 -1,5 см в области крестца слева. При нажатии не болит, но ускальзывает из под пальцев. Возможно обнаружить только с одной стороны и в сидячем положении. Стоя и лежа невозможно нащупать. Сегодня появился дискомфорт в этой...
Здравствуйте, прикрепите фото проблемной области пожалуйста, если визуально изменений нет отметьте маркером область которая беспокоит.
Общий упадок сил и энергии сопровождается ломотой в теле и болью тянущей в поясничном отделе. болит спина, не могу долго сидеть или стоять, и вообще как будто постоянное дискомфорное ощущение в суставах по всему телу.
Здравствуйте. 1. Общий анализ крови, железо,ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний - для исключения дефицитов 2. ТТГ,Т4-гормоны щитовидной железы 3. Биохимичексий анализ крови+СРБ,РФ,АСЛО,АЦЦП,мочевая кислота-исключить заболевания ревматологической природы. 4.Общий анализ мочи. 5. Рентген или МРТ поясничного отдела позвоночника. На данном этапе можно принимать: 1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером 2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней 3.Мазь долгит 3 р в день 7 дней. После дообследований очно к неврологу или ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в шейном отделе
2 ответаНа МРТ показало маленькие грыжи в шейном отделе,боль отдает в плечо и в руку,болит уже третий месяц,делал блокаду дексаметазон не помогло,пью таблетки:сирдалуд, нейродикловит,аркоксиа,витамины группы В.
Здравствуйте, отсутствие положительной динамики на фоне консервативной терапии является показанием для очной консультации нейрохирурга, с результатами МРТ и дисками