Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 86 лет. 07.08 упала, закрытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости с умеренным смещением отломков. Репозиция не проводилась. В повязке Дезо 6 недель. Сегодня сделан контрольный рентген. Смещение отломков сохраняется, определяются элементы...
конечность в плечевом суставе не будет функционировать? Т.е. рука не будет подниматься?
- Да, будут возможны лишь качательные движения, в плечевом суставе движения будут крайне болезненны.
Сейчас что то можно предпринять? Или уже поздно? На операцию, боюсь мама не согласиться? Или оставлять как есть и пытаться потом разработать руку?
- изначально была показана операция или хотябы закрыто улучшить положение отломков.
В целом такое переломы и застарелые подвывихи оперируем и спустя 3 мес и более после травмы, травматичность и исход таких операций уже ниже чем выполненые в раннем периоде.
Закрытый перелом 5 плюсневой кости левой стопы с допустимым смещением костных отломков, 3 дня как в гипсе, болей нет, через сколько можно хотя бы немного наступать на пятку? есть ли какая-то замена гипсовой лангетке помимо объемного специального сапога?без костылей никак,...
Здравствуйте, снимок посмотрел, косой перелом 5й плюсневой кости, с умеренным смещением.
По лечению необходимо:
- Покой; Гипсовая иммобилизация 4-6 нед. Или ортез
- Ходьба на костылях без нагрузки на поврежденную конечность.
- Возвышенное положение травмированной стопы (ставить на подушку);
- Симптоматические анальгетики при боли. Т Кеторол по 1 таб при боли.
- препараты кальция. Т. Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 р/д - 30 дн.
- Рентген контроль в динамике через 2 нед.
Не рекомендую наступать от слова совсем, перелом на данный момент с умеренным смещением, если наступать можете довести до вторичного смещения (не стоит искушать судьбу, если ненужны осложнения)
Здравствуйте, в начале октября ребёнок сломал ногу,начальный диагноз:Перелом наружной [латеральной] лодыжки
закрытый перелом наружной лодыжки правой голени с
удовлетворительным стоянием отломков. На сегодня всё поменялось и уже ничего не понятно. На контрольных...
Здравствуйте. По описанию непонятно какие лодыжки сломаны - латеральная или медиальная или обе . Почему вначале был перелом наружной лодыжки без смещения , а на контроле появился консолидирующий перлом медиальной лодыжки со смещением 5 мм. Пришлите снимки , надо разобраться .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! 1 апреля сломала 4ый палец на ноге( закрытый перелом со смещением). Сегодня по назначению врача был повторный рентген. Врач настаивает на операции(простыми словами вставить спицу), мотивируя тем, что перелом правильно не срастется сам( рентген прилагаю).
Хочу...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 По приложенным фото можно видеть наличии перелома со смещением
🔵 Для лечения таких переломов наиболее эффективно репозиция под местной анестезией и фиксация пальцев друг к другу
🔵 Спица более агрессивный вид вмешательства, можно более простым методом: репозиция + фиксация
🔵 Для этого используются сапожки Баррука или подмышечные костыли на выбор пациента
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🔵 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🔵 Как правило, в таких случаях назначается:
🔵 Магнитотерапия на стопу курсом
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Добрый день. 4 июня сломала 5ю плюсневую кость. Диагноз закрытый перелом 5ой плюсневой со смещением. От операции отказалась. Сегодня сняли гипс, сделали снимок и сказали ходить. На дальние расстояния с полочкой в обуви с жесткой подошвой. Гепариновую мазь и ванночки с морской...
Добрый день. По рентген снимкам от 03.07 перелом не сросся,гипс сняли рано. Перелом косой, между отломкамибольшой диастаз. Нагрузку на ногу давать нельзя!!! Если гипс остался то вернуть в исходное положение, если нет то необходим ортез полной степени фиксации. Ходьба только на костылях без опоры на стопу!! Даннй перелом при нагрузке не сростется никогда или образуется ложный сустав. Гипс еще на 4 недели без снятия и разработки. Рентген повторить через 4 недели. Или альтернатива только оперативное лечение.
Добрый день! Год назад получила травму ,, закрытый 3х-лодыжечный перелом левой голени с вывихомстопы кнаружи,, Была проведена операция, установили спицы, пластину, винт. Сейчас осталась только пластина.За это время набрала вес. Вопрос:могу ли я заниматься спортом на тренажёре...
Здравствуйте.
Категорических противопоказаний для занятий на виброплатформе нет.
Но она повышает риск костной резорбции вокруг винтов.
Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли.
Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.
Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется.
Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет.
П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения.
Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.09.24 сделана операция: закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков. Отложу фиксированный системой PFN. 04.10 сняты швы. Швы обрабатываоись хлоргексидином и накладывалась повязка Cosmopor. На сегодняшний день верхний шов на бедре кровит и...
Здравствуйте! Полгода назад подвернула ногу поставили диагноз закрытый застарелый разрыв межберцевого сочленения правого голеностопного сустава. Провели операцию и поставили болт-стяжку. Совсем недавно провели операцию по удалению болта-стяжки. Хотелось бы узнать через какое...
Болт-стяжку удаляют после сращения синдесмоза.
Поэтому, если он сросся, то никаких ограничений нет уже сейчас.
А если не сросся, то уже не срастется без повторной операции никогда.
Здравствуйте!
Мама сломала руку 3.08 , 4.08 хирург сказал, что нужна операция, закрытый перелом со смещением, наложили гипс и отправили к травмотологу, травмотолог сказал ,пока операция не нужна , нужно ходить в гипсе до 30.08 , а потом видно будет. Подскажите пожалуйста, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 3 года спрыгнул с дивана и жаловался на боль в ноге в области голеностопного сустава при приседании. на утро ходил нормально, но боль при приседании осталась. В травмпункте по снимку поставили закрытый эпифизиолиз наружной лодыжки. Наложили гипс. Видите...
Добрый день. Эпифизиолиз это травма кости в зоне роста. Гипс накладывают обязательно для того чтобы и не было последствий. После таких травм вероятность развития осложнений (преждевременное закрытие зоны роста) крайне малы. Рентген снимок вы можете прислать в личном сообщении или написать ссылку на него в облачное хранилище.