Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактера
4 ответаДобрый день! После ФГДС сказали, что есть хеликобактер, много желчи в желудке. Терапевт назначил лечение: Амоксициллин 500 мг по 2 табл 2 раза в день 14 дней Кларитромицин 500 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней Разо 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды, до...
Здравствуйте При проведении ФГДС метод определения хеликобактера может давать ложноположительные результаты, поэтому дополнительно рекомендуется проведение дыхательного уреазного теста или анализа кала на выявление антигенов хеликобактера. Смотрим окончательно по результату одного из этих тестов. Далее, саму инфеккцию хеликобактер пилори лечить нужно не во всех случаях. Есть четкие показания для лечения: 1. язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в осбострении или в анамнезе 2. МАЛЬТ-лимфома желудка 3. атрофия, метаплазия, дисплазия слизистой , подтвержденная биопсией 4. рак органов ЖКТ в анамнезе у близких родственников 5. железодефицитная анемия 6. множественные эрозивные поражения слизистой желудка В остальных случаях лечение хеликобактера не показано и может проводиться только по желанию пациента. В остальном терапия, назначена у Вас корректно (это эрадикационная схема первой линии)
Хронический панкреатит
11 ответовЗдравствуйте, мне поставили диагноз хронический панкреатит дополнительно еще прошел фгдс где выявили катаральный рефлюс ст А, эритематозная гастропатия, фоликулярный дуоденит, сейчас принимаю креон 25000 три раза в день ребагит, итоприд, и улькавис, ну и конечно сел на диету...
изменения по узи -это не всегда значит панкреатит. более информативен в оценке поджелудочной кт или мрт обп. а также для оценки достаточности ферментов рекомендуют сдать эластазу кала-сдавать оформленный стул. каждому второму по узи ставят изменения в поджелудочной. и это не значит у каждого из них панкреатит. да на фоне переживаний и стресса может снижаться аппетит и соответсвенно меньше человек есть и худеет.
Болит живот
8 ответовПосле операции на внешний парапроктит после лечения антибиотиками прошло около четырёх лет, с тех пор не покидают проблемы с желудочнокишечным трактом. Сейчас болит левый бок, желудок и кишечник (низ живота). Проблемы по гинекологии исключены. Пила итоприд, но неприятный...
Здравствуйте. Кислый привкус утром, запах изо рта и боли в желудке часто встречаются при гастроэзофагеальном рефлюксе и функциональной диспепсии, даже если на ФГДС выявлен только хронический гастрит. Боль слева и внизу живота нередко связана со спазмом кишечника, синдромом раздраженного кишечника, дивертикулярной болезнью или запорами. Эпизоды кровотечения из анального отверстия требуют внимания. Частой причиной бывают геморрой или анальная трещина. При сочетании с болями и длительными жалобами обычно проводят колоноскопию, так как поверхностный осмотр не заменяет полноценную оценку толстой кишки. По рекомендациям обычно выполняют общий анализ крови, С-реактивный белок, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, фекальный кальпротектин, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Если есть изжога или кислый привкус, часто применяют эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель, альгинаты после еды и на ночь 10-14 дней. Питание дробное, без поздних ужинов, с ограничением кофе, алкоголя и острой пищи. Наиболее важный шаг сейчас - исключение причины кровотечения и воспалительных изменений кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и антидепрессанты
7 ответовЗдравствуйте! Летом поставили диагноз: ГЭРБ, дистальный катаральный эзофагит, недостаточность кардии. Нефиксированная аксиальная кардиальная ГПОД 1 ст. Хронический поверхностный гастрит, обострение. НР "-". Осенью психиатр выписал антидепрессанты, сейчас на постоянной...
Вообще после курсового приема рабепразола и итоприда можно прогнозировать то, что рецидив вряд ли наступит на фоне антдепрессантов, в противном случае схема лечения может быть продлена до 8 недель, при рецидиве назначают повторную консультацию врача психотерапевта для коррекции терапии
Безопасный прокинетик
32 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. У меня уже несколько лет гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Переодически беспокоит постоянная отрыжка воздухом, без изжоги особо. Назначали схему лечения ипп + прокинетики + альфазокс. Схема на сколько я понимаю правильная. Вопрос. Я...
Элпиду не рекомендуется принимать совместно с Бензодиазепины (алпрозолам, мидазолам, триазолам, диазепам). Снотворные средства (зопиклон, залеплон, золпидем). Статины (аторвастатин, ловастатин, симвастатин, церивастатин; кроме правастатина и розувастатина). Ламивудин с другими аналогами цитидина, такими как эмтрицитабин, в связи с его сходством с данными препаратами. Тенофовир с нефротоксичных лекарственных средств, таких как аминогликозиды, амфотерицин В, фоскарнет, ганцикловир, пентамидин, ванкомицин, цидофовир или интерлейкин-2. Данных групп лекарственных препаратов которые рекомендовала при терапии гэрб нет.
Принимаю сульфу 2т утро и вечер, метипред 1,75т, снижаю через месяц рекомендованного приема гормона. Целебрекс, ксефокам, диклофенак в/м. Слабость, боль в ягодицах, пояснично-крестцовой области, в паху . Ноги и таз тяжелые, еле волочу на костылях, общая разбитость,...
Добрый день! У вас есть какие-либо свежие анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес второго типа
9 ответовКрик о помощи! Помогите пожалуйста рецедивы генитального герпеса, один заканчивается, через день высыпает по новой. Герпес стал распрощаться по всему телу, чего раньше не было, губы, нос, подмышки. Пила валцикон супрессивную терапию 500 один раз в день, три месяца,...
Во время обострений дозу надо увеличивать до лечебной.Такие схемы приема препарата применяются при часто рецидивирующем простом герпесе.Обычно хорошо переносятся.
Добрый день. У ребенка (5 лет) бронхиальная астма, на последнем осмотре у аллерголога 15.07.2019г. : " Бронхиальная астма, атопическая форма персистирующее течение, контролируемая вне обострения , круглогодичный аллергический ринит, персистируещее течение, частично...
Здравствуйте. При Бронхиальнаой астме можно только в специальной группе. При интермиттирующей форме и в ремиссии- в обычной.
Ребенок, 4 года, постоянные обострения атд. Не было ни разу ремиссии дольше 2 3 недель. Атд с рождения, средней степени тяжести, постоянно приходится снимать воспаление гормонами. Кожа сразу реагирует после употребления бананов, помидоров, любых соков, компотов. Очень скудный...
Ольга, здравствуйте. Атопический дерматит в 40% ассоцирован с аллергией. Если ремиссия не стойкая надо искать аллергены. Рекомендую пройти скрининг на аллергию: 1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии. 2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген. 3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям. 4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу. Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое, Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 год, гор. Белгород, МЦ Европейская Клиника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бак посев , бактерии
15 ответовДобрый день . Возраст 58 лет. Раз в два года случались обострения пиелонефрита : выделение мутной мочи , с повышенном содержанием лейкоцитов и бактерий , с повышением температуры до 39 и лихорадкой ( сахара , белка – нет) . После семидневного антибактериального...
Маловероятно что с ним было связано