Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночник
5 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты МРТ. Из беспокойство: периодически бывают боли в пояснице. В данный момент боль сильная под правым ребром со стороны спины( обезболивающие помогают уколы диклофенак), а также присутствует хруст в шее при повороте головы...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ не критичные. Если нет корешкового болевого синдрома - распространяющегося от позвоночника в руку или ногу и консервативное лечение помогает, то оперативное вмешательство требуется. Важно комплексно подойти к лечению. Укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Медикаментозную терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Долгое время болит затылок и виски. При этом присутствует жжение в глазах (даже нос немного хлюпает), и головокружение присутствует. Иногда может длиться весь день. Не зависит от времени суток. Давление замеряла. Нормальное 110/70. Ставили остеохондроз. Проверяла сосуды,...
Да, это дулоксетин, препарат выбора в лечении хронической головной боли напряжения и остальных жалоб тоже. Назначается 30 мг 1 капс утром 7 дней, далее 60 мг 1 капс утром 9-12 месяцев с момента улучшения состояния. Только желательно еще выписать транквилизатор у врача очно(атаракс или тералиджен), его назначают с антидепрессантом на 1 месяц приема.
Боли в спине выше поясницы
23 ответаЗдравствуйте! У мамы болят как мышцы сбоку позвоночника, почти в грудном отделе справа. Болело и внизу , чуть ниже ребер слева. Но там отпустило. Принимает обезболивающие, миорелаксанты, витамины.Назначал врач. Но никак не проходит. Как зажим какой то. Болит при движениях....
Здравствуйте! Какие именно препараты назначались и принимает на данный момент и в каких именно дозировках? По описанию характеристик болевого синдрома и расположения действительно больше данных за миофасциальный болевой синдром (мышечный спазм).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
что может давать боль согласно этого описания. Какие обезболивающие применить? Боль в пояснице на постоянной основе,но сильная боль от колен до стопы и при этом сильные судорги,какие еще исследования надо пройти ,по анализам крови все более менее в норме. И травматолог тоже...
Здравствуйте! По описанию мрт остеохондроз, спондтлоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуют. Несколько протрузий, нельзя исключить влияние на нервные корешки, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей (в ногах может быть болевой синдром и онемение). Также в 1 крестцовом позвонке врач не исключает перелом, переломы лучше видны на КТ, поэтому из дообследований рекомендуется кт этой области, если будет перелом, то консультация ревматолога или эндокринолога с целью исключения остеопороза. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Здравствуйте. Год беспокоит боль в груди. При глубоком вдохе, повороте, напряжении грудной клетки начинается боль. Обезболивающие мази не помогают, невролог исключил невролгию. Сделала кт. Прикрепляю заключение, помогите, пожалуйста, расшифровать. Подскажите, в чем может быть...
Здравствуйте , 1) скажите боль иррадирует куда нибудь в руку,плечо,лопатку например ? 2)Какого характера боль: простреливающая,тупая,ноющая,колющая? 4)Есть ли у вас одышка?5)Какое давление и пульс когда возникает боль мерили нет? 6)И усиливается ли она с приемом пищи? 7) И возникает ли во время голода?7) Есть ли у вас тошнота или рвота ?
Болит живот, мажущие выделения
10 ответовПью Джесс 3.5 года. В прошлом месяце пропустила кровотечения отмены, начала пить сразу активные таблетки. До новых кровотечений отмены 5 дней. Сегодня сильно заболел живот (как при месячных), пошли мажущие выделения коричневого цвета. Что это? Какие обезболивающие принимать?...
Вы допиваете упаковку до конца, делайте перерыв и начинайте новую упаковку. И все симптомы сразу пройдут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фурункул на молочной железе
1 ответВыскочил фурункул дней 5 назад на молочной железе, прикладывала спиртовые примочки, но он не выходит и растёт. В больницу очень боюсь, беременна на 26 неделе уже. До беременности такое тоже бывало и знаю какой это ад вырезать его. А при беременности насколько знаю даже...
Здравствуйте. Прикрепите фото пожалуйста.
Сильная болят суставы
5 ответовДобрый день! У мамы очень сильно болят суставы, каждый день принимает обезболивающие, ибупрофен, кеторолак, также ранее местный врач назначал Диклофенак уколы,кальцемин адванс таблетки, ортофен. Делала мрт, прикладываю во вложении. Подскажите, пожалуйста, может есть какие-то...
Здравствуйте. С учетом предоставленной информации можно предположить, что боль в суставах вызвана изменениями, характерными для артроза тазобедренных суставов. МРТ-картина указывает на изнашивание хряща, воспаление в левом суставе (синовит) и в околосуставных сумках (трохантерит), а также на повреждение хряща и кости в правом суставе. Все это вместе может вызывать выраженный болевой синдром. Постоянный прием обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен и кеторолак, не является долгосрочной стратегией лечения и должен контролироваться врачом из-за риска побочных эффектов. Для лечения таких состояний обычно применяют комплексный подход. Помимо противовоспалительных средств, для снятия воспаления и боли могут обсуждаться инъекции препаратов непосредственно в область сустава или в воспаленные околосуставные ткани. Вопрос о хирургическом лечении (эндопротезировании) обычно рассматривается при более поздних стадиях артроза или когда консервативное лечение не приносит облегчения и качество жизни значительно снижено. Вторая стадия, как правило, не является прямым показанием к операции, но решение всегда индивидуально. Получить квоту на операцию по замене сустава возможно. Наиболее верным шагом будет очная консультация травматолога-ортопеда. Врач сможет оценить не только заключение МРТ, но и сами снимки, провести осмотр, чтобы составить полную картину. На консультации можно обсудить возможность подбора более современной схемы медикаментозного лечения, необходимость лечебной физкультуры для укрепления мышц и сохранения подвижности, а также целесообразность и показания к операции в данном конкретном случае. Именно очный врач определяет наличие показаний к операции и помогает с оформлением документов для получения квоты.
Доброго времени суток уважаемые доктора!на протяжении года беспокоит боль в пояснице, тянет ноги прям до пяток, при ходьбе и в положении стоя боль усиливается и когда переворачиваюсь лёжа .крема мази не помогают ,обезболивающие помогают, но не надолго, прошу ответьте на мой...
Здравствуйте! Грыжа L5-S1 у Вас крупного размера и если судить по динамике она немного подросла, воздействует и деформирует нервный корешок слева, отвечающий за иннервацию левой нижней конечности, воздействует на позвоночный канал(90% от объема сужены), есть препятствие току ликвора и влияет на нервные структуры (нити конского хвоста) исходя из июльского мрт. Изменения очень существенные. Прямыми показаниями к оперативному лечению являются тазовые нарушения (акт дефекации или мочеиспускания), неэффективность медикаментозного лечения, слабость в ногах(парезы). В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. Из медикаментозного лечения рекомендую: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит кисть руки
1 ответБолит ребро ладони от мизинца до запястья на правой руке. Боль постоянная, не сильная, но при нагрузке резко увеличивается. Нагрузкой является всё - от попытки повернуть кисть до поднятия телефона . . . Обезболивающие мази не помогают совсем. Даже писАть больно. Травм не...
Здравствуйте ? Хирургической патологии я здесь не вижу. Рекомендую Вам показаться врачу-неврологу. Здоровья ⚕️