Что вас беспокоит?
Позвоночник
Добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты МРТ. Из беспокойство: периодически бывают боли в пояснице. В данный момент боль сильная под правым ребром со стороны спины( обезболивающие помогают уколы диклофенак), а также присутствует хруст в шее при повороте головы в лево либо в право. Не знаю всё ли это взаимосвязано
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По шейному отделу описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза, артроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуют. Грыжа и 2 протрузии умеренных размеров, но не влияют на нервные структуры, соответственно сами по себе болеть и беспокоить не могут.
В грудном отделе только признаки остеохондроза, спондилоартроза и спондилеза, грыж и протрузий нет.
В пояснично-крестцовом отделе позвоночника те же возрастные изменения и 2 грыжи небольшого размера, одна из грыж влияет на нервные корешки, что может проявляться болевым синдромом и онемением в нижних конечностях.
В области межреберья какого характера болевой синдром? Усиливается при пальпации этой области?
Хруст обычно обусловлен суставно-связочным аппаратом.
В области межреберья тупая боль , но очень сильная. При пальпации усиливается.
Такими жалобами обычно сопровождается мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Диклофенак можно использовать до 5 дней.
Также обычно назначают миорелаксанты, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Здравствуйте! По данным МРТ шейного отдела- возрастные изменения позвоночника (остеохондроз), которые характерны с подросткового периода. Также 2 протрузии и грыжа умеренных размеров без компрессии нервных корешков. По МРТ грудного отдела- остеохондроз, грыж и протрузий не выявлено. По МРТ пояснично-крестцового отдела- остеохондроз, 2 небольшие грыжи, одна из которых влияет на нервные корешки.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Изменения по МРТ не критичные.
Если нет корешкового болевого синдрома - распространяющегося от позвоночника в руку или ногу и консервативное лечение помогает, то оперативное вмешательство требуется.
Важно комплексно подойти к лечению.
Укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
Медикаментозную терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202210 ответов
- 22 Сентября 202211 ответов
- 24 Января 202416 ответов