Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5-ой плюсневидной кости.
4 ответаНа 1 снимке перелом 5ой плюсневидной кости. Наложили лангетку. Месяц проходила в гипсе. На повторном снимке видно, что кость не срослась, а расстояние перелома стало еще больше. Почему нет улучшение, нормально ли такое спустя месяц ношения лангетки? Сколько времени должно...
Перелом не сросся и диастаз между отломками увеличился. Почему? То ли фиксация была недостаточна (гипс болтался), то ли Вы на ногу наступали в гипсе. Не знаю, но факт на лицо. нормально ли такое спустя месяц ношения лангетки? нет, не нормально. Идет замедление консолидации. Уже должно быть значительно лучше. Сколько времени должно пройти до полного заживления кости? А не факт, что без операции срастется. Нужно еще подождать пару недель и если ситуация не улучшится, придется оперировать. Какие-то зачаточные признаки сращения есть, но очень слабые. Пока покой и контрольный снимок через 2 недели. Можно сделать КТ через 2 нед, чтобы быть уверенным в необходимости операции. Как ускорить процесс востановаления? Нет научно доказанных способов ускорения сращения. И остеогенон, как видите, не помогает. Нужен покой и надежная фиксация отломков - это основное.
Возможна ли химиотерапия
4 ответаДобрый день. Маме 57 лет. 9 лет назад была удалена опухоль вместе с надпочечником злокачественная шваннома. Затем был ряд рецидивов,лучевые,химиотерапия (доксорубицин и докарбазин)-был хороший ответ часть МТС ушли,часть уменьшились. Была удалена часть легкого вместе с МТС....
Здравствуйте. По описанию вашей ситуации, у вашей мамы сейчас есть множественные метастазы в печени, выраженная слабость, отёки и потребность в наркотических анальгетиках. Это, как правило, состояние 3–4 по шкале Карновского (шкала ECOG), при котором системная терапия, согласно клиническим рекомендациям, к сожалению, противопоказана. Риск тяжёлых осложнений гораздо выше вероятной пользы. Таргетные препараты при злокачественной саркоме работают только в строго определённых молекулярных вариантах опухоли и тоже требуют удовлетворительного общего состояния. В реальной практике на столь позднем этапе они почти никогда не меняют прогноз и даже могут ухудшить самочувствие. Вы можете сейчас совместно с участковым терапевтом и, если есть в вашей поликлинике, паллиативной службой добиться хорошего контроля боли с тошнотой, скорректировать лечение отеков, контролировать анализы. Не заставляйте маму кушать до тарелки. Делайте упор на небольшие частые приёмы еды, то, что сама попросит, но с упором на белковую пищу. Можете добавить белковые питательные смеси.
Не срастаются кости.После перелома. Перелом дистального отдела большеберцовой кости открытый. Осколочный перелом обеих костей правой голени с повреждением сложных анатомических структур. Повреждение ПББА, малоберцового нерва,сухожилий разгибателей,дефектом...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенснимков. Укажите их даты и дату травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь врача
9 ответовдобрый день, у меня вот уже неделю к вечеру поднимается температура 38, первые три дня пила Колдакт и противовирусное Эргоферон по схеме. температура кратковременно снижалась и через какое-то время опять поднималась. Симптомы: слабость, ломота в суставах. последние три дня...
Здравствуйте, вам нужен осмотр терапевта, сдать анализы общие крови и мочи, С-реактивный белок. Учитывая нынешние эпидемическую , то сдавть мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела к коронавирусу методом ИФА.
Держится высокое давление
1 ответЗдравствуйте. Гипертония и ИБС 15 лет. Принимала эналаприл - появился кашель. Индапамид - ломит кости. Амлодепин - отекают ноги. Назначали вальсакор, не помогает. Лозортан - болит сердце и второе давление более 100. Давление стабильно держится 140-150\90-120. Не знаю что...
Здравствуйте. Трипликсам так же будет вызывать кашель. Он вам не подойдет. Можно попробовать эдарби 40 мг, либо леркамен 10 мг. При кризе- моксонидин 0,2 мг
Температура
1 ответЗдравствуйте.4 дня была температура до 38.1,симптомов больше не было, потом 2 дня темпер прыгала то 36.6 то 37.1,затем заболела поясница(боль при наклонах, движении), через два дня опять 37.1(ломит кости), что может быть? Ходила 2 раза к терапевту, на анализы не дали и ничего...
Добрый день. Сейчас, скорее, уже астенический синдром после перенесенной вирусной инфекции. В идеале, конечно, сдать ОАК, кровь на СРБ, ОАМ. Сейчас пить побольше воды, отдыхать, дома проветривать, в нос аквамарис или аквалор, виферон гель 2 раза в день. Витамин С 1 гр 1 раз в день 10 дней. Адаптогены (шиповник, мята, мелисса)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Самочувствие после химиотерапии
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У мамы вчера закончился первый курс двухдневной химии, с ночи по настоящее время очень ломит кости и все тело. Мы знаем , что это последствия, что это нормально, но может быть можно чем-то помочь? Лекарство какое-то? Она говорит в больнице...
Здравствуйте! Какие препараты вводили? После введения некоторых препаратов такое состояние может быть, можно обезболивать любым нпвп , если боли сильные, например, нимесил +омепразол , или нурофен.
Перелом пяточной кости
18 ответовЗдравствуйте! Ранее уже к вам обращался по реабилитации и за советом при растяжении связок и сухожилия при переломе пяточной кости. Помогло. Спасибо. Перелом получил 16.07.2024.Сняли гипс 10.10.2024.Всю разработку делал по инструкции и своим ощущениям. Всё шло хорошо. Но в...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в ахиллова сухожилия в месте крепления к пяточной кости ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в сухожилии ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия на пятку курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Какие остались вопросы по данному случаю?
Эхондрома бедренной кости
5 ответовЗдравствуйте.В 2021 году сделано мрт правого коленного сустава. В дистальной трети диафиза правой бедренной кости обнаружено образование 1,5х1,1х1,0 см- гемангиома. В 22 году повторное мрт образование 1,4х0,9х1,1 см. Ездила на приём к областному ортопеду- лечение по мж. В...
Терафлекс можно, гиалуронку можно. Мильгаму и комбилипен не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости.
4 ответаЗдравствуйте, 06.10.23 был перелом плечевой кости. 10.10 провели операцию по остеосинтезу, носил бандаж, 30.10 был на приеме у травматолога, сделал снимки, мне сказали, что бандаж больше не нужен, нужно разрабатывать руку, потому что она не до конца разгибается. Как снял...
Здравствуйте. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Боль придется терпеть - без этого никак. Сначала массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. После этого разработка с инструктором. Без боли здесь никак не обойтись. Дома так же дополнительно разрабатывать. Плечо кладем на стол, в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. ------------------------------ не рано ли я снял бандаж и начал разрабатывать руку? - начали вовремя. болты выходят из кости, это критично? - нет, не критично.