Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, проблема такая, началось месяца два назад, потом месяц не беспокоило, сейчас погода сменилась опять повторилось, тянет вместе соединения челюсти, ноющая боль не сильная, но не приятная, также болит и плече и рука и шея, плечо нажимать...
от мовалиса(можно в/мышечно первые 3 дня по 1ампуле,потом в таблетках)эффекта больше.Местно-компресс с димексидом,(разводить1:4,на чистую кожу), гель капсикам.
Рот широко не открывать, твердое не жевать!
Пол года назад нащупала на запястье маленькую шишку, не болит не беспокоит не мешает двигать рукой, но через время стала замечать что шишка стала понемного расти. Вопрос какую диагностику нужно провести и на что это может быть похоже. Была в поликлинике врач посмотрел сверху...
Боль в левом коленном суставе.
Первый раз в сентябре 22 года заболела боковая наружная связка,предположительно из-за перенагрузки.Через пару дней появился синяк.
Моя деятельность-профессиональный спорт,хоккей с мячом(на льду) и на тот момент была возможность снизить нагрузки...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ж, 50 лет. Диагноз: С50.1 - рак молочной железы 4 стадии с T2N1M1 (мтс в кости скелета). Была паллиативная ДЛТ на крыло левой повздошной кости и диафиз левой бедренной кости в больнице 5 дней. С 3 января произошло ухудшение (побочка, понятное дело), боли...
Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о люминальном раке молочной железы с костными метастазами
Золотой стандарт лечения метастатического гормончувствительного РМЖ в первой линии - это комбинация ингибиторов ароматазы (например, Эксеместан) и анти-CDK4/6-препаратов (например, Палбоциклиб)
Это базовое фундаментальное лечение
Так же обязательно рекомендуется определение мутации PIK3CA - на предмет возможности назначения Алпелисиба
И при очагах в костях совершенно справедливо назначают остеомодифицирующие агенты - Золедроновую кислоту (бисфосфонат) или Деносумаб - ингибитор RANK-лиганда
Одного Эксметастана недостаточно!!
Что касается обезболивания - Кеторол не подходит категорически
В описываемой боли есть невропатический компонент - поэтому, например, к Трамадолу добавляют Габапентин или Прегабалин - по назначению невролога
Острая пульсирующая боль в суставе большого пальца правой ноги. Ярко выраженная опухоль с покраснением. Не могу наступить ногу. Год назад было растяжение сустава(в травмпункте диагностировали). В данном случае никакого физического воздействия не было. Механических травм тоже....
Здравствуйте, Денис.
Этот сустав очень любит поражать подагра.
Для исключения подагрического артрита нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту.
Если будет норма, то нужно ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес.
Другая возможная причина боли - это артроз. Для исключения необходима рентгенография в 2-х проекциях.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь с широким носком.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить.
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 46 лет.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему папе 52 года, его беспокоит боль в локтевом суставе, усиливается при нагрузках, даже не значительных. Боль впервые появилась в начале января 2026г, ещё была припухлость, сустав увеличился, был горячий, ему удалось попасть к ревматологу, она поставила...
Здравствуйте.
Ваш вопрос предыдущий помню. Пока больше склоняюсь к проявлениям острого подагрического артрита. Подагра не редко атакует локтевой сустав, а именно рецидивирующий характер + высокие цифры МК больше наталкивают на данную патологию. Как и писала в прошлом вопросе в таких сомнительных ситуациях "золотой стандарт" - пункция, это бы значимо улучшило диагностику.
В любом случае рассматривала бы вариант назначения ураснижающей терапии - аллоупринола, фебуксостата с последующим контролем через 2 недели. Но! Только после полного купирования артрита. Не менее важна и модификация образа жизни - снижение веса, гипопуриновая диета, адекватный питьевой режим
МР данных за костно травматическую патологию со стороны правой кисти не отмечено МР признаки синовита в лучезапястном, запястья, пястно -фаланговых суставов(с пристеночными гипоинтенсивными включениями) неравномерный субхондральный трабекулярный отек, умеренное сужение...
Да, такое возможно. Заключение МРТ этому не противоречит. Если Вам поставили такой диагноз, то необходимо в ближайшее время начать лечение. Потому что мелоксикам не является препаратом выбора при псориатическом артрите, когда поражены периферические суставы.
Здравствуйте. 4 апреля была операция по удалению не большой гигромы в стационаре, убрали капсулу, так как гигрома уже лопнула за то время, что я ждала операцию с декабря. На данный момент беспокоит крупное уплотнение после операции , как шишка, не могу понять это снова...
Здравствуйте.
Без УЗИ ни мы заочно, ни очно травматолог ничего не скажет.
Может быть отёк, может быть и рецидив, если перенапряжение кисти за это время было.
Имеет смысл не к травматологу идти, а УЗИ сделать.
Если отёк, то ниже рекомендации, если рецидив - то идите к травматологу и согласовывайте повторную операцию.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Покой, отсутствие нагрузки.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи множественные ВПР:лимфатической системы, - кистозная гигрома шеи плода, ЖКТ-омфалоцеле, маркеры хромосомных аномалий плода. Врачи настаивают о прерывании беременности, можно ли сохранить беременность
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Какой срок беременности?
Можете добавить протокол УЗИ?
Прежде всего Вам в такой ситуации просто необходима для начала консультация генетика - чтобы определить риски, возможно инвазивная пренатальная диагностика, которая на 100% даст ответ - есть хромосомная аномалия или нет.
Так же обязательна консультация детского хирурга - чтобы проконсультировал по поводу оперативного лечения малыша после родов - возможно ли это, и что нужно будет сделать.
Когда консультации всех специалистов будут получены - Вы останетесь с четкой информацией - чего ожидать, и решение из двух путей - роды или прерывание беременности - будет зависеть исключительно от Вас.
Я думаю, принимать решение следует после оценки специалистами всех возможных рисков и осознания их Вами. Не переживайте, хорошо все обдумайте, дообследуйтесь, сделайте еще одно экспертное узи и после этого принимайте решение.