Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно мучает не регулярный цикл. Сначала был 40-50 дней, сейчас уже доходит до 90. Проблемы начались после того как переслала пить Белару.
Ее назначали в качестве лечения , были проблемы с очень больной овуляцией (пила 1,5 года). Теперь врачи ставят ановуляцию ( по узи все в...
По представленным анализам функция щитовидной железы и пролактин в норме, эстрадиол соответствует фолликулярной фазе, ФСГ не снижен, ЛГ относительно выше ФСГ, тестостерон повышен, кортизол значительно выше референса для утреннего забора. Такая картина чаще всего указывает на функциональную гиперандрогению с участием надпочечников и нарушением регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси после отмены КОК. Длительные циклы и ановуляция после Белары не редкость, но их сохранение более 6-9 месяцев требует дообследования.
Кровотечения в середине цикла на фоне утрожестана вероятнее всего связаны не с овуляцией, а с гормонально нестабильным эндометрием при отсутствии полноценной овуляторной фазы и колебаниях эстрогенов. Повышенный кортизол, даже при правильном заборе, может быть как отражением хронического стресса, так и признаком надпочечникового дисбаланса, который усиливает выработку андрогенов и блокирует овуляцию.
Обычно рекомендуют следующие шаги: повторить кортизол утром с обязательным соблюдением покоя за сутки или выполнить суточный кортизол в слюне или моче; сдать ДГЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон, андростендион, глобулин, связывающий половые гормоны; оценить инсулинорезистентность (глюкоза, инсулин, HOMA-IR). Тактика лечения определяется причиной гиперандрогении и не должна ограничиваться только вызовом менструаций прогестероном.
СПКЯ по представленным данным полностью не исключается, но и не подтверждается. Для диагноза необходимы как минимум два из трех критериев: редкие или отсутствующие овуляции, клиническая или биохимическая гиперандрогения, характерная ультразвуковая картина яичников. В данном случае есть выраженные нарушения цикла и повышенный тестостерон, но по УЗИ отсутствует типичная поликистозная морфология
Здравствуйте! До беременности был цикл 28/4-5. После родов цикл появился через 3-4 месяца, цикл 26-27 дней, 4-5 сами месячные.
Было грудное вскармливание 1 год 7 мес. При завершении вскармливания на 24ый день цикла были мажущие коричневые выделения в течение 2-3 дней и затем...
Описанные коричневые выделения за 2-3 дня до обычной менструации чаще являются небольшим предменструальным кровотечением и сами по себе не указывают на опасное заболевание. После завершения грудного вскармливания гормональный ритм может перестраиваться несколько месяцев, однако повторение нового характера выделений в течение четырёх циклов считается основанием для планового обследования.
В подобных случаях обычно исключаются полип эндометрия или шейки матки, изменения шейки матки, воспалительный процесс и реже нарушение овуляции. Наиболее информативны осмотр шейки матки и трансвагинальное УЗИ на 5-10-й день цикла, считая первым днём начало алых выделений. Следует проверить актуальность цитологического исследования шейки матки и анализа на ВПЧ согласно возрасту и предыдущим результатам.
При регулярном цикле 26-27 дней анализы на ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон обычно не помогают установить причину таких выделений. Можно определить ТТГ, а пролактин - при сохраняющемся выделении молока из молочных желёз, головных болях или нарушении регулярности цикла. Общий анализ крови и ферритин целесообразны, если общая продолжительность кровотечения превышает 7 дней, выделения становятся обильнее или появились слабость и утомляемость.
До обследования рекомендуется отмечать в календаре отдельно дни коричневых и алых выделений, их объём и связь с половым актом.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, по следующей ситуации: весь год жила в стрессе, возможно самом сильном за всю жизнь, но сбоев цикла не наблюдалось, в этот раз менструация пришла вовремя, но без каких либо симптомов ПМС и вместо обычного объема крови была просто...
Здравствуйте!
Все гормоны за исключением тестостерона в норме. Повышение тестостерона, наряду с не регулярным циклом и другими проявлениями, может быть признаком СПКЯ.
Рекомендуется сделать УЗИ в плановом порядке на 5-7 день цикла.
Ситуация с характером месячных, возможно, была единичной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в прошлом цикле где то в середине цикла начались темно красные/коричневые выделения, немного уменьшались к концу цикла и месячные наступили необильные в сравнении чем до этого (до этого все шло регулярно). После месячных все выделения прошли,все было нормально,...
Регулярный цикл последние 2-4 года,всегда 28-29 дней. Сейчас начали с мужем планировать беременность, после этого начали происходить задержки менструального цикла без наступления беременности. Тесты все отрицательные.То есть в феврале мы начали попытки зачатия и сразу...
здравствуйте.
Иногда подобные задержки бывают в жизни абсолютно здоровых женщин.
Не паникуйте, спокойно ожидайте ее. Единоразовые задержки до 10 дней считаются вариантом нормы.
Можно выполнить узи малого таза, по толщине м-эхо сможем предположить ожидается ли менструация в ближайшее время
Добрый день. Мне 27, не рожала, нерегулярный цикл, по анализам прогестерон на нижней границе, по узи на 10й день цикла все будто на 5й только. Циклы длятся 39-65 дней. Остальные гормоны в норме. На фоне этого врач назначила Дюфастон с 16 по 25 день цикла на 3 месяца. Пропила...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Для начала, стоит определиться с циклом, почему такой длинный, в чем причина? Нужно все таки более полно обследоваться, и лечить причину. Дюфастон в Вашем случае будет только вызывать менструации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Стоит диагноз аденомиоз, беспокоят длительные мажущие выделения после менструации и в середине цикла. Может ли быть это из-за аденомиоза?
Здравствуйте, да , мажущие выделения являются частым характерным симптом эндометриоза , в таких случаях при подтвержденном диагнозе Эндометриоз рекомендуется проведение гормонального лечения , препаратом выбора является Визанна.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Последняя менструация была 5 сентября, пришла на 24 день цикла (обычно цикл 26-32 дня). Длилась до 8-9 дней, в конце - с мажущими выделениями. 19 сентября опять начались сначала коричневые мажущие выделения, которые переросла в полноценное...
Здравствуйте. Причиной нарушения менструального цикла является стресс, перенесенное заболевание. В предыдущем цикле(от 5 сентября) не было овуляции, что послужило причиной сбоя.
Не волнуйтесь, в норме у каждой женщины встречаются ановуляторные циклы.
Патологии по данному узи органов малого таза нет
Здравствуйте, помогите разобраться. По УЗИ на 5 день цикла обнаружили очень тонкий эндометрий 1.8 мм. Сказали переделать УЗИ во второй половине цикла ( цикл 30-32 дня) и для роста эндометрия с 16 д. ц. принимать Утрожестан. Сегодня сделала УЗИ. Подскажите, по УЗИ получается,...
Добрый день! Эндометрий 12 мм нормальный для 16 дня цикла, принимать специально утрожестан не надо, при регулярном цикле и таком эндометрии. Фолликулы могли посчитать по разному на разных узи и яичник могли вывести по разному датчиком на разных узи, чаще всего это технические моменты/ На 16 день цикла уже должна быть овуляция или признаки доминантного фолликула или желтого тела, но это не описано. Скорей всего цикл этот будет без овуляции или, что менее вероятно может быть позже, но в виде исключения. Циклы без овуляции в норме бывают 1-2 раза в год при отсутвие каких либо существенных отклонений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 5 марта начала следующее лечение: метипред по 1 таблетке раз в день, за 9 дней до цикла начинала принимать дюфастон по 1 таблетке 7 дней. В июне, доза метипреда уменьшилась до половины таблетки в день, показания ДГЭА-С, Андростендиона и тестостерона пришли в...