Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. У меня после полового акта произошло повреждение уретры. Во время оргазма девушка сдавила сильно орган, и вместе с семенем пошла кровь. Теперь немного больно ходить в туалет, иногда кровоточит. После повреждения прошло меньше 24 часов.
4 месяца назад вывернул руку. Ноющая боль в области плеча и руки сзади, при движении руки вверх и о ведении локтя назад острая боль. На КТ НАПИСАНО:Косвенные КТ признаки повреждения сухожилия надо ной и подостной мышц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно у 30% людей есть добавочная медиопателлярная связка (складка).
Это вариант анатомической нормы.
Но иногда, обычно при повышенной физ нагрузке, она утолщается, воспаляется, отекает и вызывает боль.
Такое состояние называют синдромом медиапателлярной складки (связки).
Сначала проводят консервативное лечение.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить нагрузки.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
2. В зависимости от выраженности болевого синдрома назначают только мази НПВС или мази и НПВС внутрь. Например:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
3. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
5. Вряд ли это потребуется, но при упорных болях, выраженном отеке проводят блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
6. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
7. При упорных болях и бесперспективности консервативного лечения медиапателлярную связку иссекают хирургическим путем.
Выше привел практически полный спектр применяемых консервативных методик при лечении синдрома медиапателлярной связки. Но по МРТ изменения минимальны. Синовит (воспаление) то же минимален. Поэтому весь комплекс вряд ли понадобится.
Я бы начал с на ограничения нагрузки, мази и компрессе, ношении бандажа, хондропротекторах.
С учетом частичного повреждения ПКС введение гиалуроновой кислоты лишним не будет.
Внезапно заметила у сына 13 лет странный капиллярный рисунок на подушечках пальцев рук. Повреждения типа ожогов и контакт с веществами типа чистящих отрицает. Говорит, что один палец "немного болит". Подскажите, что это? Может, что-то с сердцем?
2 года назад упала, заработала повреждения заднего мениска, повреждение передней крестообразной связки. Был отёк, откачивали жидкость. На последнем Мрт сказали что ничего страшного, но меня беспокоит, что прошло 2 года, но лёгкая опухлость до сих пор присутствует.
Здравствуйте. Если есть повреждение медиального мениска и передней крестообразной связки, то коленный сустав будет реагировать на оторванные фрагменты выше названных как на чужеродное т.е. отеком- синовитом. Вам нужно с данными МРТ обратится к артрологу и решить вопрос о дальнейшем лечении
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит сильная боль в плече. По заключению МРТ: Мр-признаки частичного повреждения сухожилия надкостной и подлопаточной мышцы, синовита, хронического бурсита. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения. Назначены только НПВП и физ.лечение. Улучшений нет уже...
Боль в обоих коленных суставах. На левое колено сильно упал около пяти лет назад. Поболело и прошло, ни куда не обращался. Повреждения описаны в заключении мрт. В левом колене присутствует киста. Как лечить ? Нужна ли операция ? Спасибо.
Здравствуйте.
К сожалению консервативно помочь нельзя. Мениски в обоих суставах разорваны критично.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Сначала оперируют тот сустав, который болит больше. Вторая нуга нужна, чтобы расходиться на костылях.
Второй сустав можно оперировать примерно через пол года.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Полный разрыв пкс и МКС, в какие сроки после травмы лучше оперировать? Влияет время от повреждения до операции на результат? По квоте предлагают ждать пол года, (платно как то дороговато),как лучше будет для полного восстановления сустава?
Здравствуйте ! Изучил ваши вопросы.
Полный разрыв пкс и МКС, в какие сроки после травмы лучше оперировать?
-если хотите быстрее восстановиться ,то чем быстрее ,тем лучше
Влияет время от повреждения до операции на результат?
-не влияет
По квоте предлагают ждать пол года, (платно как то дороговато),как лучше будет для полного восстановления сустава?
-если у вас есть время до бесплатной операции и вам не нужно быстро восстановиться для занятий спортом то можно подождать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слегка заложило уши, боли нет, признаков простуды особо не наблюдаю (совсем небольшой насморк, не более). Подозреваю, что могло слегка продуть - ходил без шапки. К ЛОРу возможности попасть нет - праздники, везде выходные. В молодости были повреждения барабанных перепонок.
Здравствуйте
В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.