СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка мрт

Доброе утро.прошла вчера мрт , хотелось бы понять что написано в заключении . Заключение: Косвенные МР-картина синдрома медиопателлярной синовиальной складки коленного сустава. МР признаки частичного повреждения передней крестообразной связки- по типу растяжения ( I типа). Минимальный синовит коленного сустава.

Нет
14 Октября 2022·Просмотров: 261·Ольга, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Примерно у 30% людей есть добавочная медиопателлярная связка (складка).
Это вариант анатомической нормы.
Но иногда, обычно при повышенной физ нагрузке, она утолщается, воспаляется, отекает и вызывает боль.
Такое состояние называют синдромом медиапателлярной складки (связки).

Сначала проводят консервативное лечение.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить нагрузки.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

2. В зависимости от выраженности болевого синдрома назначают только мази НПВС или мази и НПВС внутрь. Например:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

3. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

5. Вряд ли это потребуется, но при упорных болях, выраженном отеке проводят блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.

6. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

7. При упорных болях и бесперспективности консервативного лечения медиапателлярную связку иссекают хирургическим путем.

Выше привел практически полный спектр применяемых консервативных методик при лечении синдрома медиапателлярной связки. Но по МРТ изменения минимальны. Синовит (воспаление) то же минимален. Поэтому весь комплекс вряд ли понадобится.
Я бы начал с на ограничения нагрузки, мази и компрессе, ношении бандажа, хондропротекторах.
С учетом частичного повреждения ПКС введение гиалуроновой кислоты лишним не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте, была ли травма, что именно по суставу беспокоит (боли, хруст, щелчки?). Ваш возраст?

Для 16 лет изменения серьезные, для 45 лет можно расценить как возрастные изменения с воспалением, страшным и критичным ничем не является, оперировать ненужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виталий, травм не было
У меня была полиневропатия нижних конечностей , я училась заново ходить , наверное из за этого была сильная нагрузка на ногу
Хрусты , щелчки присутствуют
Мне 28 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виталий, боли так же присутствуют
Иногда просто невозможно на ногу стать

Сильных болей при таком МРТ заключении быть не должно, вернее сустав при таких минимальных изменениях на МРТ причинять сильную боль не может, скорее всего неврологический компонент боли преабладает.

Ненужно никаких блокад, тем более с дипроспаном. Для быстрого эффекта Достаточно гиалуроновой к-ты, + уколы внутримышечно хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виталий, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.