Консультация ортопеда /

Расшифровка мрт — вопрос №1086676

225 просмотров

Доброе утро.прошла вчера мрт , хотелось бы понять что написано в заключении .
Заключение: Косвенные МР-картина синдрома медиопателлярной синовиальной складки коленного сустава. МР признаки частичного повреждения передней крестообразной связки- по типу растяжения ( I типа).
Минимальный синовит коленного сустава.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Примерно у 30% людей есть добавочная медиопателлярная связка (складка).
Это вариант анатомической нормы.
Но иногда, обычно при повышенной физ нагрузке, она утолщается, воспаляется, отекает и вызывает боль.
Такое состояние называют синдромом медиапателлярной складки (связки).

Сначала проводят консервативное лечение.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить нагрузки.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

2. В зависимости от выраженности болевого синдрома назначают только мази НПВС или мази и НПВС внутрь. Например:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

3. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

5. Вряд ли это потребуется, но при упорных болях, выраженном отеке проводят блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.

6. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

7. При упорных болях и бесперспективности консервативного лечения медиапателлярную связку иссекают хирургическим путем.

Выше привел практически полный спектр применяемых консервативных методик при лечении синдрома медиапателлярной связки. Но по МРТ изменения минимальны. Синовит (воспаление) то же минимален. Поэтому весь комплекс вряд ли понадобится.
Я бы начал с на ограничения нагрузки, мази и компрессе, ношении бандажа, хондропротекторах.
С учетом частичного повреждения ПКС введение гиалуроновой кислоты лишним не будет.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, была ли травма, что именно по суставу беспокоит (боли, хруст, щелчки?). Ваш возраст?

Для 16 лет изменения серьезные, для 45 лет можно расценить как возрастные изменения с воспалением, страшным и критичным ничем не является, оперировать ненужно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий, травм не было
У меня была полиневропатия нижних конечностей , я училась заново ходить , наверное из за этого была сильная нагрузка на ногу
Хрусты , щелчки присутствуют
Мне 28 лет
Клиент
Виталий, боли так же присутствуют
Иногда просто невозможно на ногу стать
Ортопед, Травматолог
Сильных болей при таком МРТ заключении быть не должно, вернее сустав при таких минимальных изменениях на МРТ причинять сильную боль не может, скорее всего неврологический компонент боли преабладает.

Ненужно никаких блокад, тем более с дипроспаном. Для быстрого эффекта Достаточно гиалуроновой к-ты, + уколы внутримышечно хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Клиент
Виталий, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синегнойная палочка в ухе
14 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург