Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен, 50 лет, рост 160, вес 60. С декабря 2022 года стала иногда ощущать «надутость» и треск, хруст в правом колене. После отдыха это проходило. В мае появилась шишка на колене, отек колена, невозможность согнуть ногу, ходила с трудом по ровной поверхности (по лестнице...
Здравствуйте. что означает 2-3а степень? Это все-таки 2 или 3 степень? Мне бы то же хотелось знать. ) При 3а степени линия повреждения выходит на суставную поверхность, а при 2 ст - нет. Диск должен пересмотреть опытный оперирующий травматолог и предложить артроскопию, если подтвердится 3а. Если не подтвердится, еще можно лечить консервативно. при таком состоянии колена теперь постоянно надо принимать таблетки, если без них ухудшается состояние? Таблетки принимать постоянно не нужно, но использовать мази и надевать наколенник - нужно. Так же кроме снятия симптомов воспаления таблетками, показано введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, проведение PRP терапии, физиотерапия и ЛФК. Все работает только в комплексе. Примерная схема комплексного лечения: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Когда уйдёт отёк, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Если Вы сторонник радикальных методов лечения, то настаивайте на артроскопии даже, если повреждение менисков 2 ст. Артроскопия не противопоказана, но принято не спешить и ждать з ст.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! Заболело колено две недели назад, травмы не было. Болит при ходьбе, при подьеме - спуске по лестнице, при резком повороте ноги. Боль острая , простреливающая. МРТ прилагаю . Пила неделю НПВС, не помогло , мазала область колена диклофенаком , тоже не помогло ....
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Боли в колене
9 ответовЗдравствуйте... В последним полгода началось ухудшение здоровья. Особенно в правом коленном суставе .. ноющие боли , слева , подколеном и боли при хождении, хруст в колене.. слева надувается шишка ... Сделал МРТ и вот результат " повреждение заднего рога медиального мениска 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего на МРТ нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации или бинтуйте сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста у ребёнка двойной перелом со смещением отломков кости.Был открытый остеосинтез 12 августа.Спицы назначено вынимать на 9 сентября.Перевязки делаем дома,беспокоит корочка вокруг спицы и небольшое покраснение.Подскажите всё ли нормально заживает?
Здравствуйте. На фотографиях выраженного воспаления нет. Вы совершенно верно следите за этим моментом, потому что спицы могут стать выходными воротами инфекции. Для обработки используется спиртовой кожный антисептик без красителя. На что обращать внимание: нарастание отека, выраженная краснота, боль при прикосновении, высокая температура - срочно ехать в приёмное отделение детской больницы.
Добрый день! Мне 42 года. Хронические заболевания: аутоиммунный терриоидит, принимаю эутирокс 50мг. ежедневно. Рефлекс эзофагит, спондиллартроз поясницы. В последний год занимался бадминтоном. Более 6 месяцев назад появилась боль в правом локте и три месяца назад стало...
Здравствуйте. По локтевому суставу нужно дифференцировать между нейропатией и эпикондилитом. МРТ видит эпикондилит уже при дегенерации сухожилий. В начальной стадии не видит. Нейропатия исключается\подтверждается проведением ЭНМГ верхней конечностей. Если на ЭНМГ ничего не будет, таки имеет место начальная стадия эпикондилита. ----------------------------------------- Справа в коленном суставе признаки импиджмента (ущемления) жирового тела Гоффа. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента фибрознве (рубцовые) изменения.. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативно импиджмент устранить невозможно. Пока сильного воспаления нет и сустав не блокируется с операцией можно не спешить. Остальные изменения не критичны и можно сказать, что соотв5етствуют возрасту. ------------------------------------------ В плечевом суставе несколько существенных проблем. - подвывих сухожилия бицепса. - импиджмент (сужение субакромиального пространства) сухожилия надостной мышцы. - частичный разрыв гленоида лопатки. 1 ст. Любое из этих повреждений может оказаться критичным и потребовать артроскопии. Пока всё компенсировано. Когда заболит, лечить будет сложно, не перегружайте. ----------------------------------------------- В общем, пока можно особо ничего не делать, поскольку все проблемы компенсированы. Продолжайте мази, хондропротекторы, физиотерапию и поддерживайте суставы. Когда заболит всерьёз, ещё есть в арсенале внутрисуставные уколы и более активные методы физиотерапии, если не поможет, то артроскопия. Главное - не перегружать сустав. Бадминтон, теннис и аналогичные виды спорта исключить. Можно плавание, допускается велосипед. ЛФК с осторожностью. Как говорится, "не буди лихо, пока оно тихо". Начнёте что-то активно закачивать и получите развернутую клиническую симптоматику. Такие соображения. Готов ответить на вопросы.
Боль в колене
3 ответаБолит правое колено более 2х месяцев, сделал мрт. Боль на внешней стороне правого колена в ямке где колено,больно при присидании или ходьбе гуськом, хожу нормально, то болит и ноет то все нормально,(бывает ноет даже в состоянии покоя),при нажатии в ямку болит. Пропил...
дегеративные изменения передней крестообразной связки что это? И как лечится (так же как синовит?) ? - специфического лечения ПКС не существует, общее противовопалительное и хондропротекторное лечение сустава в целом. И если не лечить то это может привести к разрыву крестообразной связки или само пройдет? - спонтанный разрыв не произойдет, но если будет травма это будет риском разрыва связки, поэтому нужен щадящий режим для сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день, свекрови 74 года, упала на лестнице 2 месяца назад, стало болеть колено, невролог выписала бандаж, нпвп и физиопроцедуры (магнитотерапию) после курса лечения постоянная боль прошла, но все равно по ночам нога болит. Сделали мрт, пр илагаю . Просьба подсказать как...
Здравствуйте, Ирина, приложено не заключение МРТ, а инструкция для выполнения работы по русскому языку, пожалуйста приложите корректный файл с заключением исследования для правильного ответа на заданный Вами вопрос.
Боль в колене
7 ответовПримерно 3 недели назад дала непривычную нагрузку на ноги и у меня стали болеть колени при спуске с лестницы. К сожалению держать ноги в покое не удалось и следующие несколько дней я так же много ходила. Как только появилась возможность я старалась не двигаться. Так же...
Здравствуйте. Нарушить состояние сустава не сложно, а восстанавливаться приходится долго. На МРТ ничего кричного нет. Требуется время и лечение. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а еще через неделю Хронотрон. Или пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в ноге
10 ответовБеспокоит боль в правой ноге , в бедре,а также в колене. Периодически сильно тянет мышцы правой ноги. Заключение МРТ и невролога прилагаю. Лечение принимала , не помогло. Колола Ксефокам и Нейромультивит, тоже не помогло. Живём в селе ,больше не к кому обратиться . Какое...
Здравствуйте! Как давно беспокоят боли? Боль сейчас идет от поясницы или от ягодицы? В середине ягодицы нет болезненного уплотнения? По МРТ есть грыжа умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, возможно, косвенная компрессия нервных корешков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в колене
5 ответовЗдравствуйте, с утра встал и почувствовал дискомфорт в левом колене, острой боли нет, периодически ноет и испытываю дискомфорт. Ни каких ударов, тяжелых нагрузок до этого не было. Так же, не знаю связано ли с этим или нет, в этот же день так же с утра заболел сустав челюсти,...
Здравствуйте Александр!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Боль в челюсти связана скорее всего с воспалением в области височно-нижнечелюстного сустава. Причина :жевание твёрдой пищи, локальное переохлаждение( сквозняк), суставной синдром при ОРВИ. При сохранении болей желательно также выполнить МРТ данного сустава Всего наилучшего!