Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3640451

Что вас беспокоит?

Боль в колене

Добрый день, свекрови 74 года, упала на лестнице 2 месяца назад, стало болеть колено, невролог выписала бандаж, нпвп и физиопроцедуры (магнитотерапию) после курса лечения постоянная боль прошла, но все равно по ночам нога болит. Сделали мрт, пр илагаю . Просьба подсказать как окончательно вылечить колено.

74 года
16 Сентября 2025·Просмотров: 50·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, приложено не заключение МРТ, а инструкция для выполнения работы по русскому языку, пожалуйста приложите корректный файл с заключением исследования для правильного ответа на заданный Вами вопрос.

Принятый ответ

Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях обычно рекомендуется консервативное лечение. Но есть повреждение мениска IIIa по Stoller (предпоследняя степень повреждения), что может являться показанием к оперативному лечению при неэффективности консервативной терапии. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой. Также можно попробовать локальную инъекционную терапию в сустав препаратами гиалуроновой кислоты и PRP. Ещё один из вариантов лечение - блокада коленного сустава.
Если лечение не помогает, рекомендуют артроскопическую операцию: через пару проколов заходят в колено и делают пластику сустава.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом описанных изменений на МРТ и сохранения ночных болей можно предположить, что речь идет о сочетании возрастных изменений хряща и повреждения мениска

Для облегчения симптомов обычно рекомендуют противовоспалительные препараты коротким курсом, местные мази или гели с диклофенаком или кетопрофеном. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методики: магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с анальгетиками. При недостаточном эффекте часто обсуждается проведение внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты или обогащенной плазмы -PRP-терапия, которые уменьшают воспаление и улучшают скольжение суставных поверхностей.

При нагрузке обычно советуют использовать мягкий ортез с боковыми вставками или бандаж, а также корректировать вес и постепенно подключать щадящие упражнения для поддержания мышц бедра и улучшения стабильности сустава.

Если консервативные меры не приносят облегчения, обсуждается возможность артроскопической операции, при которой через небольшие проколы удаляют поврежденные фрагменты мениска

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.