Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 4 года упал со стула, перелом ключицы без смещения и осколков. На 2й день после падения наложили повязку дезо бинтовую и обмазали сверху гипсом, сказали носить 21 день. Но гипс очень тонкий, крошится весь, и похоже скоро сломается, ребенок очень активный....
Здравствуйте! В Вашем случае необходимо либо переделать гипсовый Дезо либо приобрести готовый бандаж Дезо. Кольца Дельбе будут неэффективны, так как отсутвует фиксация руки что может привести к смещению отломков. Рентген через 7-10 дней для исключения смещения. Избегать игр с резкими движениями
Перелом 5 плюсневой кости
3 ответа1.05 была травма перелом 5 плюсневой кости без смещения, наложили гипс,спустя 2 недели контрольный снимок показал нет изменений.Потом отправили на консультацию,там сказали что прошло мало времени,нужно либо ждать либо делать операцию.Решила подождать. Спустя ещё 2 недели...
Доброй ночи! Дело в том,что кости плюсны-это одна из точек опоры стопы,поэтому если нет консолидации,не исключаю возможность операции.Но,что бы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть снимки
Повторный перелом со смещением
7 ответовДобрый день, два года назад был открытый перелом предплечья со смещением обломков, установили пластину и через два года удалили. Рука срослась раненько с хорошей мазолью, месяц назад сломал повторно в том же месте через три недели после удаления пластины. Врач сказал что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хотелось бы так же увидеть снимок во второй проекции. Есть ли там смещение? На приложенном фото рентгенограммы имеем срастающийся перелом локтевой кости со смещением под углом примерно 15 градусов. Такое смещение считается критичным и его рекомендуется устранить. Сейчас уже вправить консервативно не получится, поскольку перелом начал срастаться. Показано иссечение костной мозоли, вправление отломков и МОС. Обычно применяют МОС платиной, но в Вашем случае я бы рассмотрел МОС стержневым АВФ. Решается очно. Если не оперировать, скорее всего, перелом срастётся неправильно, с укорочением по длине локтевой кости. Это чревато развитием локтевой косорукости и болями в луче-запястном суставе. Возможно ограничение движений. На прочность кости сращение со смещением особо не повлияет. Оперировать или нет - это Вам решать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большого пальца ноги
3 ответаЗдравствуйте! Девушка (24 года) сломала большой палец ноги 11.03, через два часа в травмпункте наложили гипс. Перелом закрытый, без смещения, судя по рентгену внутрисуставной (?) (фотографию прикладываю). Травматолог сказала ходить с гипсом от 4-6 недель, завтра должен...
? Добрый день ? Возможен ли вариант, что заживление пройдет быстрее, чем за 4 недели? ➡️ ➡️ ➡️ Да, пальцы быстро срастаются ? Возможно, через 2 недели ношения гипса есть смысл повторно сделать рентген перелома и в случае положительного результата перейти на фиксатор, или вообще все снять? ➡️ ➡️ ➡️ Верно думаете ? Какие еще есть варианты? ➡️ ➡️ ➡️ Надо определяться с переломом ? Это значит надо снять гипс и сделать контроль рентген ? По вашим фото я не вижу перелома, фото нечитабельно
12.01 произошло падение со сноуборда на спину, в результате диагностировали перелом по результатам рентгена. Подскажите методы лечения, требуется ли вправление копчика из за смещения? Возможно ли спать в положении на боку? как долго происходит заживление? какие последствия...
Здравствуйте. Прикрепите фото заключения КТ. Смещение существенное. Если на КТ есть признаки компрессии конского хвоста спинного мозга, то рассматривается оперативное лечение. Консервативно переломы копчика не вправляют. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (4-6 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Лежать преимущественно на животе, на бока переворачиваться не на долго, ориентироваться на боль. Ходить можно в туалет, покушать, но преимущественно постельный режим. Первичное сращение следует ожидать в сроки 1,5-2 мес. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться и максимально уменьшить ходьбу. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Контрольное КТ делают через 2 мес. Когда на КТ увидят признаки сращения, начинают вести себя более активно, подключают физиотерапию. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Здравствуйте, поставили диагноз субтотальный разрыв внутренней боковой связки (МКС) , МР признаки частичного повреждения медиального удерживателя надколенника, медиального удерживателя надколенника - по типу растяжения (I типа). Дегенеративные изменения латерального...
Здравствуйте. Странно, что на МРТ не видят переломов, которые видят на КТ. Должны были бы видеть, по идее. Что касается операции, то она может понадобиться только на коллатеральной связке, если она не срастется или недостаточно срастется. Это внесуставная операция. Делать ее или нет, станет ясно, когда Вы снимите тутор и можно будет оценить степень боковой стабильности коленного сустава, который обеспечивает данная связка. С момента травмы и до настоящего времени Вы должны находиться в туторе и передвигаться на костылях. Наступать на ногу нельзя. По дому то же нужно передвигаться на костылях. Если нарушаете - это Ваша ответственность. Общий срок фиксации в туторе 4-5 недель. Потом мягкий ортез, постепенно нагружать конечность, физиотерапия, масааж, разработка сустава. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 5 лет 9 мес неудачно встала с качелей, соскользнув и приземлившись на правый локоть. До конца дня жалоб не было: играла, рисовала как обычно. К вечеру я начала замечать, что ребенок активно пользуется левой рукой вместо правой. Перед сном пожаловалась на...
Здравствуйте, по снимкам признаки чрезмыщелкового перелома без смещения. По лечению: - сроки гипсовой иммобилизации при таком переломе 3 нед. Обычно на 7-10 сутки, после травмы, делается рентген-контроль, посмотреть нет ли вторичного смещения. Если нет смещения, все хорошо, то обычно ориентируют по срокам гипсовой иммобилизации - 3 нед (без смещения если), затем снимают гипс и также выполняют рентгенографию через 3 нед - оценить как произошла консолидации, и дают рекомендации по разработке в локтевом суставе. Менять гипс на повязку из полимерного бинта нет необходимости, сроки иммобилизации небольшие, гипс лучше адаптируется чем полимерная повязка.
Чрезвертельный перелом без операции
8 ответовЗдравствуйте! Маме 87 лет, у нее закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости, выписана домой без операции из-за риска осложнений через десять дней. Артроз коленных суставов 2-3 степени. Тромбоз вен обеих голеней, сколько времени ей нельзя вставать и опускать ноги?...
? Добрый день ? Сможете ли вы загрузить рентген-снимки?
Боль в лодыжке
14 ответовВчера резко заболело в лодыжке, вывиха, удара не было. Просто почувствовала что чуть болит , прощупала эту косточку , нажала и да действительно больно, при хотьбе болело не значительно. Прошла ночь и стало как-то больнее при хотьбе , плюс на самой косточке ,как будто розовый...
Не могу сказать, чаще всего это неудачно встали, потянули, или длительная нагрузка на конечность, ношение каблуков, смена обуви
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расчесы на лодыжке
12 ответовДобрый день! Дано: папе 77 лет, деменция. Принимает на постоянной основе: мемантин, сероквель, галантамин, депакин хроно по психиатрии. Периндоприл от давления. Тамсулозин. Верошпирон. Папа плохо понимает действительность, ведёт малоподвижный образ жизни. Объяснить...
Здравствуйте. По анализам - повышение мочевины (может вызывать зуд), анемия легкой степени. Для уточнения характера анемии - анализ крови на ферритин, витамин В12, витамин В9. Для уточнения причин повышения мочевины - УЗИ почек, почечных артерий, предстательной железы, ПСА, общий анализ мочи. Для исключения сахарного диабета - анализ крови на гликированный гемоглобин.